修正 | 眼形成、リフトアップ、AGA治療なら東京ロイヤルクリニック

二重切開、眼瞼下垂症例:左右整えてキレイな目にする!

二重切開、眼瞼下垂の症例モニターです。

30代の女性で上まぶたのたるみや重さ、左右差に長年悩まれた方です。美容外科や手術経験がないので不安感もあったかと思いますのでカウンセリングを数回に分けてしっかり説明して時間をかけて納得して手術に踏み切っていただく形となりました。

少し細かい説明になってしまいます!!①から④まであります!

①まず術前写真です。

右目奥二重、左目一重です。右目に比べて左目のたるみが強く被っていて、確かに左右差が気になるところです。

目を開く力には問題がないのかどうかは微妙なところでした、右目は問題なさそうですが左目をカバーするために自己調整力で強く右目を開いている可能性も十分考えられます。なので手術中に確認して術式を、ただの二重切開にするか、眼瞼下垂にするかを決める必要があると説明しました。結果的には両方眼瞼下垂手術をすることになりましたが、、、 😆 

②手術前のデザインです。

手術は術前のデザインを何より大切にしています。左目の方を2mmほど多く皮膚取りするようにして、かつ左右ともにナチュラルな皮膚線に沿ってデザインしました。

ナチュラルな皮膚線とは瞼を少し押して肌にうっすら出てくるスジのことで、それに沿ったデザインで切開しないと不自然な形になります。慎重にその線に逆らわないようにデザインペンを入れていきます。

手術の詳しい手技については、術中の写真自体が苦手な方もいますから、違う記事にしようと悩み中です。

簡単に説明しますと、麻酔して皮膚取りし、隔膜反転して断端を仮止めして起き上がって状態を確認しましたが明らかな左目の眼瞼下垂がありました。もちろん想定内です。また寝てもらって両方の目の挙筋前転、つまり眼瞼下垂手術の手技を加えて、左右でその前転具合を調整して左右差を整えました。

③術前、術直後、術後2ヶ月目の比較です。

直後は、右目が腫れて、左目がオーバー目に吊り上がっているように見えますが、麻酔や術中の手技の手数の差で出てきているものなので問題はありません。

2ヶ月後には左右差もわずかで、両方ともキレイな平行型の二重になっています!

左右の斜めからの比較もご覧ください。

左目の変化の具合、右目の開き改善、そして左右差が解消されたのがよりわかりやすいですね。また、美容外科手術を受けたのかどうかすら他人には気づかれないかもしれません。

④全顔部モニター様なので全体のバランスを見て頂けます!

62日にして、この変化!特に腫れ感もなく落ち着きました。

長年の悩みだった奥二重、一重が、左右ともにナチュラル平行二重になったので、かなり喜んでいただけました 😛 喜んでいただけること、が何よりの美容外科の楽しみです!

①正確な現状の診断

②精密なデザイン

③解剖学的に最短で正しく少ない手技

私は、この3つをいかに丁寧にするのかが、美容手術の肝だと思います。粛々と腕を磨いて症例を一つ一つ丹念に積み上げていっております。

この方のダウンタイムについては別記事でさらに細かく載せますので少々お待ちくださいませ!

無料カウンセリング、いつでもお気軽にお問い合わせください。

料金

メニュー 内容 値段
眼瞼下垂 挙筋腱膜前転法 ¥430,000
 
合併症:内出血、腫脹、感染、左右差、後戻り

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①二重のラインを広げたい 

 

②目の下のクマが消したい

 

③まぶたを開きやすくしてパッチリ二重のデカ眼になりたい 

 

④タレ目や切れ上がった目になりたい

眼美容を専門にした形成外科専門医から話を聞いてみてはいかがでしょうか? 


法令線、マリオネットラインを解消する最高のメニューを揃えております。

①ショッピングスレッド:肌ツヤアップに、たるみ予防

 

②『ロイヤルリフト』:バッカルファットを持ち上げる新しい方法のスレッドリフトです。

 

③効かせる脂肪溶解注射!『カベリン注射BNLSneo注射LINEfit注射

④最新のHIFUマシン『ウルトラセルQプラス』

 

⑤毛穴やゴツゴツ肌をツル肌にしていく究極の美肌施術『ダーマペン4』

・保険診療も対応可


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福岡でオペ!

明けましておめでとうございます! あっという間2021年になりましたが、あっという間に2022年になるんでしょうね、、、

東京ロイヤルクリニックの診療は7日から開始しました。

ただ仕事としては、その前から始まっており、実は5日、6日と福岡の『天神パールスキンクリニック』でオペに行っていました 😉 

眼瞼下垂の他院修正オペ、そして、中顔面のフェイスリフトとがっつり系:mrgreen: 

眼瞼下垂は左眼の瘢痕が強く、三重にもなっていたので修正しがいのある症例でしたし、

中顔面つまりミッドフェイスリフトは、、、、下まぶたから切開して、眼窩隔膜を出してSOOFという脂肪からメーラーファットを引き上げて骨膜に糸で引っ掛けて、かつ眼窩脂肪をリポジション(下のゴルゴ線)を埋める、いわゆる『ハムラ法』をした後、眼輪筋を皮弁でおこして、外眼角の骨膜に引っ掛けて、余った皮膚を取る。3、4つの手術を一気に複合した感覚です。ほうれい線も改善して、チークアップ(頬のトップを上げる)する難しい症例でした。

楽しいですね、こういうのはw

そして、その後は山道先生による大ご馳走して頂きました!!

福岡の魚の素材の旨さは東京では味わえないレベルだということを叩き込まれました。

天然フグの白子、キャビア添え。キャビアの塩味で味付け、、凄すぎます。

大将のこだわりっぷりが、素材に負けない料理方法を常に考えている姿勢が勉強になります。

フグの部分解説、わかりやすいです。

天然のトラフグの鰭酒、、ギリギリまで手に入るかわからなかったそうで、かなり無理してゲットしたそうです、、感激

雑炊でフグを全て食べ尽くしました 😛 

6日はクエなど魚和食、、、あえての炙り、、

クエの薄造りに肝!

アオリイカの活き造り!イカは都内まで運ぶ際にストレスで乳酸が溜まって味が落ちるそうで、九州に来ないと食べれないのです、、

ワタリガニ

しっかり博多ラーメン『はっちゃん』でも食べて、おそらくこの2日で5キロは太ったんじゃないだろうか、、、明日からダイエットを誓い

6日一番遅い便で帰りました。

去年12月はなかなかブログの更新も滞りがちでしたので今年はインスタに負けず更新します!

 

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眼瞼下垂手術の修正症例:さあどうする??

今回は眼瞼下垂の修正症例をご紹介します。手術の中でも、特に修正症例は難しいものです。

眼瞼下垂を指摘されて、数年前に眼瞼下垂手術を受けたものの、数ヶ月でまぶたが下がってきたとのこと。

さらにSJS症候群という珍しい疾患にかかり結膜が癒着しているという状態でした。(眼科で結膜の手術ずみ)

修正ですし粘膜側も手術されていましたので困難が予想されましたし、実際困難でした 🙂 

術前です

右眼の下がりの方が強いですが、両方ともまぶたが重いです。視界も狭まり、頭の角度を変えることが多いせいか肩こりが強いようです。

ただ皮膚のたるみは少なく、控えめにとりました。私は皮膚は基本的には大きく取るべきではないと考えます、取るのは後からでもできます。

二重のラインから皮膚を切除して内部処理です。眼窩隔膜から、挙筋腱膜を同定して、前回の手術での瘢痕を剥離して瞼板にかけた糸を確認して外して上げて左右を同じように、まぶたが上がるのか、何度も確認しました。

術後1週間目の抜糸時です。さすがに腫れました。瘢痕も強く、前回の手術の糸も中にあったので、、、腫れはしたものの想定の範囲よりは腫れなかったです、、、、、

 

術後3ヶ月です。

腫れが落ち着いて、まぶたもしっかり上がり左右差も解消しました。だいぶ、まぶたが軽くなって楽なり、パッチリ感が出て眼がきれいになりました。

まつ毛も上がっていて、なんとか及第点かと思います。

 

右目のアップですとわかりやすいかと思います。

術前

1週間後

術後3ヶ月

まつ毛上縁も緩やかなカーブでナチュラルな上がりです。どれくらいまぶたを上げたらいいのかは勘どころにもよりますが、ご本人の希望もありますしナチュラルナチュラルとしました 😮  

まぶたに優しい手術を心がけています。

 

眼瞼下垂で手術のご希望がありましたらお気軽にお問い合わせください

 

合併症:感染、内出血、腫脹、左右差

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 ③まぶたを開きやすくしてデカ眼になりたい ④タレ目や切れ上がった目になりたい

美しい眼になりたい人は、まずは無料カウンセリング!

(完全予約制ですので事前にご連絡ください。)

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・『ロイヤルリフト』:バッカルファットにひっかけて持ち上げる新しい方法のスレッドリフトです。

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アゴのヒアルロン酸注入症例その後

アゴのヒアルロン酸注入症例その後を紹介します。

前回のアゴ修正形成その後の紹介です。修正形成とは積極的に形を変えるのではなく形を整えてコンプレックスを解決していく治療です。

女性の方でアゴ真ん中の陥凹をお悩みのところをヒアルロン酸で修正させていただいてから数ヶ月後の2度目の修正です。

前回のアゴのヒアルロン酸注入症例の記事はこちら

 

まず初回の形成の写真ですがアゴの中心部の陥凹した場所に『硬めのヒアルロン酸』をアイスパックでしっかり冷やしてから注入しました。

初回の術前

初回の術後

陥凹は修正されましたが、わずかに右側の凸が左より低いので厳し目に見ればもう少し修正したいところではあります。

ただヒアルロン酸は注入後に周囲から水分を吸い込んで膨らんだり注射による腫れがあるので少し様子を見ておりました。

数ヶ月立ってからご来院、ほとんど目立なりました。

ただ、せっかくなので少々さらなる修正で少量注入しました。その直後の写真です。

初回から2ヶ月後の写真(少量修正注入後)

どうでしょうか、陥凹はおろか左右差もないですよね。

上方からの比較です。

初回の術前

初回の術後

初回から2ヶ月後の写真(少量修正注入後)

左右差もなくシュッとしただけでなく、土台部分を持ち上げてナチュラル形成も入れております。

アゴの形成は奥が深く、上手くいけばフェイスラインのイメージを変えたり横顔の雰囲気を大人っぽくしてくれます。

ヒアルロン酸だけでなく、脂肪溶解注射でフェイスラインもスッキリして小顔になったとさらにご満足いただけたようで、私もとても嬉しいです!!

ヒアルロン酸注入の合併症:出血、感染、腫脹、塞栓、壊死


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  21時からの夜間手術にも対応

日本美容外科学会専門医が手術にあたらせて頂きます。

興味がある方はまずは無料カウンセリングへどうぞ!!


・ロイヤルリフト:コグという返しのついた特殊な糸で顔の肌の奥からリフトアップします。

法令線、マリオネットラインの改善!の最高のメニュー』

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アゴのヒアルロン酸注入の症例

アゴのヒアルロン酸注入症例を紹介します。

今回はアゴ形成というよりは修正形成となります。つまり積極的に形を変えるのではなく形を整えて悩みを解決していく修正です。

女性の方のアゴ真ん中の陥凹のお悩みです。特にどこかにぶつけて傷になったことでもなく生まれつきになっていたそうです。

 

アゴの真ん中の陥凹した部分の組織がやや瘢痕のような感触なので『硬めのヒアルロン酸』をアイスパックでしっかり冷やしてから注入。

へっこんでいるところの下のただ打てばいいわけではありません。硬くなっているので、柔らかい周囲にヒアルロン酸が散って膨らんで、むしろ陥凹がより目立つこともあります。

なので周囲を指で強めに圧迫して注入します。持ち上げてからさらに前の方に少し出していきます

術前

術後

正面だとわかりにくいと思いますので、上から見た画像をお見せします。

術前

術後

いかがでしょうか? 上から見ると、うまく持ち上がり陥凹が少なくなり、ほとんどわかりません。さらにアゴに形も形成して土台からシュッとしたアゴの形になってかと思います。

丸顔の人には斜め下に出して顔の長さのバランスを取るのですが、この方はその必要がありません。

 

私はアゴ美容形成も得意ですが、こういった修正の方が形成外科の範囲なので希望されれば施術をするようにしています。

ヒアルロン酸注入はあっという間に終わるので簡単に見えて、実は非常に気を使います、、、、

しかし長期間の悩みが劇的に、即効で解決できて喜んでいただけるので頑張って施術していきたいと思います 😛 

 

ご満足いただけたようでブログに載せることを快諾してくださいました、ありがとうございます!!

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法令線、マリオネットラインの改善!の最高のメニュー』

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クリニック情報

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〒106-0047
東京都港区南麻布5-15-20
フラワーマンション804

地下鉄日比谷線広尾駅1番出口を出て、みずほ銀行の先のネイルクイックと寿司三崎港の間の小道を入った右手に入口がございます。

受付時間:16:00~21:00
定休日 :火曜、日曜、祝日

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診療時間・休診日

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16:00 ~ 20:00
20:00 ~ 21:00

※当院は完全予約制ですので、予めお電話でご予約の上ご来院ください。
当日ご予約受付時間は午後8時半までとなります。


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