ロイヤル糸リフト症例：引き上げてパワフル固定！

ロイヤル糸リフトの症例紹介です。

ロイヤル糸リフトがスレッドリフトと違うのが脂肪に引っかけて耳元に固定する『固定型スレッドリフト』であることです。結びつける方法なのでやや手間がかかっておりますが、理論的にしっかり引き上げますので強力な効果が出ます。

メーラーファット、ジョールファット、バッカルファット、各種リガメント（貝柱のような部分）にコグ（突起）を引っかけて、しっかり引き上げた状態から耳元の硬い皮下組織に糸結びをつけていくのでパワフルです。

コツもいくつかありますので、そのことについても軽く書いておきます。

とりあえず比較写真を見ていきましょう。

MAX引き上げてくださいという希望だったので頑張りました。翌日はちょっとすごいV字になりました。もちろんちょっと浮腫んだり違和感があったりします。

２週間後で少し馴染んでいきました、この辺りで安定すると思います。

術前と比較すると、口角からマリオネットラインにつながっているフェイスラインのもたつきが改善され、ほうれい線も持ち上がっているので薄くなっています。

側面から比較するのもわかりやすいです。

さらに真横の比較写真も見てくださいませ。

側面から見てももたつきが少なくなっていることがわかるかと思います。

頬に内出血がありますが、これは後３週間かけてゆっくりと肌色に戻っていきます。

特に丸で囲った部分を見てくださいませ！フェイスラインとアゴの連なり、ぼやけがちな部分がクッキリしたかと考えます。

ただ引っ張るだけでは不自然な形になります。加齢で落ちてきた脂肪の位置と元々あった脂肪の位置に戻してあげるような方向決めがとても重要です。

そのためのコツは直線的ではなくカーブをかけて糸を入れること、そのデザインをしっかり事前にやっておくことです。

顔の奥にある貝柱のような『リガメント』も持ち上げるのが必要ですが、なかなかそこまで攻めるのは解剖がわかっていないとちょっと怖いと思います。経験が必要にもなってきます。

施術時間は約３０分ほど、痛みは局所麻酔注射をしっかり効かして丁寧に施術するので大きく痛みはありません。

ロイヤル糸リフトに興味のある方はお気軽にお問合せくださいませ！

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②目の下のクマが消したい

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④タレ目や切れ上がった目になりたい

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①ショッピングスレッド：肌ツヤアップに、たるみ予防

②『ロイヤルリフト』：ジョールファットを持ち上げて固定する新しい方法のスレッドリフトです。

③効かせる脂肪溶解注射！『カベリン注射、BNLSneo注射、LINEfit注射』

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ロイヤルノーズ症例：直後の鼻下の膨らみは必ず馴染みます！！

今回はロイヤルノーズ症例で、一つ仕上がりポイントを解説します。

まずは通常通りに比較写真を見ていきましょう。

ロイヤルノーズで鼻先の左右１ヶ所ずつ、そして小鼻の皺の部分の左右１か所ずつに穴をあけて溶けない糸を通して

結びつけます。それで鼻翼軟骨を縛り付けて、鼻先をツンと上げて、小鼻を幅を縮めます。

正面の比較を見てください。

ナチュラルに、しかし劇的に変化してますね。

側面も見ていきましょう。

補助線を引くと、鼻筋の角度の変化がわかりやすいと思います。

ハンプ（真ん中の鼻骨）から下がってくる鼻には特に鼻先を上げると美しい形に整っていきます。

ここで重要なことがあります。

ロイヤルノーズの完成は手術直後ではなく、１週間から１ヶ月かけて仕上がっていく！ということです。

直後は麻酔で腫れていますし、ゆっくり馴染んだところで完成形となることを計算して強めに縛って軟骨を寄せることが必要です。

なので

直後は、鼻の下の部分に膨らみができます！しかし、焦ってはいけません、これは必ず馴染んで自然になります。ここがダウンタイムです。

では補助線を引いて、説明していきますね。見上げる角度がわかりやすいと思います。

術直後、小鼻を引き寄せている関係で、鼻の下から口までが膨らんでいます。やや不自然ですね。

でも１週間ですーっと引いていくのがお分かりかと思います。

小鼻の幅でも見ていきましょう。

直後はきつめに寄せるのがコツです。１週間後が術前より幅狭でかつナチュラルですね。

側面も見ましょう。

直後はやや不恰好に鼻下が腫脹しています。そして仕上がっていきます。

ロイヤルノーズ直後の、鼻下の膨らみは必ず無くなります！安心してください。

全てのオペがそうですが、術直後には、腫れていたり、その後の美容的変化を計算して形が不自然であることは一般的なことです。

むしろ、直後から、はい、超キレイですよ！！というのは、、、誇大広告や、たまたま腫れが少なかった例をデカデカを挙げているに過ぎません。

埋没二重でも腫れますし、直後に化粧してキレイにして写真を撮って載せているクリニックもあります。あまりにひどく横行したためネット広告の医療ガイドラインができたのでだいぶ収まったのですが、インスタなどのアプリ内はまだ無法地帯になってます。

それなりにキレイに撮ることは良いと思いますが、、、一線超えてしまうところも少なくない、、、。私も気をつけます、、、というか撮影のプロを雇っているわけではないのでそもそもキラキラした写真は撮れないのですが、、、 😆 

それはそれとして

ロイヤルノーズに興味のある方はいつでもご連絡くださいませ！！

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目の下脱脂術の症例：側面からもキレイにする！

目の下脱脂術（クマ取り）の症例説明です。

眼球の奥にある脂肪は頭蓋骨から守るための脂肪ですが、年齢とともに

下に下がってきます。結果、涙袋の下に突出してクマになります。

肌が引き伸ばされるので、ある程度早いうちに取らないと脂肪を取った後に目元のシワができてしまいます。

また、取る量をキチンとコントロールしないとくぼんでしまいます。

なので正面だけでなく側面からのデザインも重要です。

まずは正面像で比較しますね。

１週間後はまだ浮腫んでいますが、これでも他人からは特に何か手術をされたとも思われないくらいですね。

術後１ヶ月後で浮腫もなくなり落ち着きました。ほとんどこれで完成です。３ヶ月は経過を見ますがほとんどの例で１ヶ月で安定します。

さて側面を見てみましょう。

目頭の下あたりを比べると分かりやすいですね。鼻横のくぼみが無くなってスッキリしましたね。しかもシワ感もできずに仕上がりました。

このように側面から、立体的に、３Dで手術結果を見ることが必要不可欠です。

今回のモニター様は美容オペが初めてで痛みを非常に心配されていましたが、私は瞼の裏を切開した後に無理に引っ張らずに柔らかく脂肪を取り出す方法にしているので思ったより全然へっちゃらでしたとお言葉をいただきました。

直後は麻酔の影響で目がぼやけますが、翌日には改善します。

また、麻酔が切れると痛くなるのか心配されますが、抗炎症作用のある鎮痛剤を飲んでいただくのでズキズキすることもなく、大体は３日間ほど飲んで痛みがなくなります。

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エラボトックス症例：続けると効果も強くなる！

エラボトックス症例の紹介です。

以前、当院で１回目を受けて症例報告した方の続きです。

２回目のエラボトックス注射を受けての２ヶ月目の経過です。

比較写真を見ていきましょう。

筋肉質でモデル体型、顔も超イケメンの完璧超人のモニターさんです。

スポーツマンは力を出す時に噛む力が強いので咬筋というエラの筋肉が大きくなりやすいものです。

１回目のボトックス注射で咬筋の動きを正確に止めて萎縮させたことによってエラ張りが劇的に少なくなりました、咬筋が発達しているとボトックスの効果はよりハッキリ見えやすいですね。

そして２回目でさらにシュッとしました。

側面も見てください。

アゴのラインがクッキリしてきましたね。

エラボトックス注射をするとフェイスラインがたるむんじゃないの？と悩んでいる人をよく見ますが、ここまで効かせてもたるまないので、そこまで心配することはないと思います。

あと、ボトックス注射の痛みも心配する方もいますが、少しアイシングして痛みを感じさせないコツを総動員して打ちますから一緒に頑張りましょう！

打つのは一瞬ですw

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ロイヤルノーズ症例：細かく左右差も揃える！

ロイヤルノーズ症例のご紹介です。

ややアップノーズの鼻尖を希望し、小鼻縮小もしっかりやりたいとのことで今回ロイヤルノーズを受けていただきました。

過去に小鼻縮小（切除法）を受けたことがあるが、右の小鼻の方が上方に大きく左右差も気になるということでしたので

糸の方向を右を上から左にかけて下方に斜めにかけることで左右差修正も計算に入れました。

比較写真です。

直後は左右差を修正するために歪んだ形になっていますが、１週間後には馴染んで仕上がってきました。小鼻の位置も左右差が完全には無くなった訳ではありませんが少なくなったと思います。

見上げると鼻尖形成の具合がわかりやすいですね。

側面を見てみましょう。

鼻先が高くなったけど自然なカーブで上がっているので違和感がありません。小鼻の横も高さが下がって美しく整っております。横小鼻も意識したデザインが重要ですね。

穴の部分は１週間でこれだけ目立たなくなるので３ヶ月後にはほとんどわからなくなると予想されます。

ロイヤルノーズに興味のある方は、ラインで問い合わせるか下記のリンクからページに飛んでくださいませ！

ロイヤルノーズのページ

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ロイヤルノーズ症例：鼻の印象を薄くする！

ロイヤルノーズの症例を紹介します。

術前の鼻の状態は、やや鼻の主張が強い印象でした。鼻尖が横に広がり小鼻が幅広くなっているとそういう印象になりがちです。

切る鼻オペは工事と言われちゃうようにちょっとハードモードですもんね。これはロイヤルノーズ『溶けない糸で切らない鼻形成』でいきましょう。

では症例写真を見てみましょう。

術直後は、後から馴染むことを計算して強目に結んでおきます。相当強い小鼻になります。鼻先の高さは見上げた時の形がわかりやすいと思います。一気に縦穴になるので驚きます。もちろん、徐々に馴染んでいきます。

１週間後を見ると、不自然に尖った部分は馴染んでいます。しかし術前に比べると

確実に形は変わっています。ナチュラルに、そして確実に。

大体この状態から安定します。　

ちなみに不思議ですが、ロイヤルノーズはほとんど内出血しません、鼻の血流がいいのか紫色はおろか、黄色にすらなったことがないです。

さて横から見てみましょう。

横から見ると、術前はハンプ（鼻根部の膨らみ）から鼻先の下がり具合がありましたが直後からなくなってツンとしているのがわかるかと思います、補助線も引いてみました。１週間後もその傾向は残ったままです。

仕事を続けていても周りから指摘されることなく鼻の形を変えられる時代ですね。もちろんギブス固定など必要ありません。

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脂肪溶解注射とショッピングスレッドの後、いつサウナに入れるの？

昨今のサウナブームの勢い冷めやまず。ついに女性サウナーも多くなりました。岩盤浴は好きだけど、サウナはちょっと意味わかんない、と言っていた人もすっかりサウナ好きに。

私も１０年選手、そろそろ結構なサウナーレベルに達したのではないかと思っています。

どこのサウナがいいのか、導線が、温度が、、など話が合うこともあり嬉しいです。

さて

当院では脂肪溶解注射で脂肪のボリュームダウン、ショッピングスレッドで脂肪の張りを出すなど、脂肪に対しての治療が多いのですが

施術後、どれくらいならばサウナに入っていいのか？？という質問をよく受けるようになりました。

原則、施術２４時間は飲酒、激しい運動、マッサージを避けてもらい、洗顔やお風呂は大丈夫だと説明しています。

しかしサウナはお風呂ではありません。90℃のドライサウナから20℃以下の水風呂に飛び込んで耐える、温度差７０℃の温冷交代浴のことです。

血管が拡張と収縮を繰り返しポンプアップするので血流は全身に行き渡り、血管が拡張するだけの通常のお風呂より、内出血のリスクは増えると考えます。

激しい運動ではありませんが、やはり２４時間は控えていただいた方がよろしいと思います。後は汗をかくので施術直後だと赤み、針によるポツポツも治りが悪くなる可能性もあります。

サウナ２４時間も入れないの、、、、と残念がる気持ちは本当によくわかります。しかし何とかダウンタイムを少なくするには我慢をお願いします。

ただし！！

内出血が安定してくれば、、、、、、多く見積もって３日間過ぎてちょっと内出血が出てきて安定してくれば。。

むしろサウナで血流を良くすることで、内出血、むくみを改善することができます。その時は毎日でも大丈夫です、サウナに入りましょう！！

あ、内出血早期治癒のケラスキンクリーム（２２００円（税込））もありますよ。

ちなみに、私は先日サウナが空いていて３人しかいない状況で熱波を受けて、受けまくり、１１０℃に上がったサウナ室からの９℃のシングルの水風呂に入りました。

一瞬だから耐えられたほどの熱を浴びて、立ち上がるのもフラフラする状態からの9℃の水風呂、、、ジュワーっと体から蒸気が出ている感覚がしました、、、そして未だかつてない『アマミ』が出ました。

つい写真で撮ってしまいました。『アマミ』とはサウナと水風呂の温度差が強い時に出る皮膚のマダラ模様です。血管の拡張と収縮の差が強くでて、赤い部分と白い部分が濃く見えるために起きる現象です。

ここまで追い込んでソファで寝るととても気持ちの良いものです。

あーあ、鬼滅の刃のあざもこんな感じででるのかな、、、あれはちょっと大変そうだな、しかも寿命が縮まるし、こっちは長くなりそう、、、などくだらないことを考えながらボーッとできました 😛 

みなさんがもっともっと美しくなるように治療をしなければ、、、

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６月１日（水）、２日（木）、２２日（水）は臨時休診いただきます。

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ご予約を検討されておられた方にはご迷惑おかけします！完全に私の私用です、、、、

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スネコス注射直後はどうなるのか、１クール後はどうなるのか？

スネコス注射の症例写真で解説していきたいと思います。

スネコス注射って名前は覚えにくいし、どんな注射なのか分かりにくいですよね。

細胞外マトリックスを刺激して線維芽細胞を刺激して真皮層を強くしてくれるスキンブースター注射です。と言っても？？？？？？としか思えません。

シンプルに言えば表皮ジワの谷間を奥から薄くして、肌ツヤを出す注射です。

症例写真をご覧ください。

目元の皺感が気になりますよね。特に涙袋がある程度ある方は、年齢が経ったときに

少しスジが入るように皺がよりやすいです。

注射直後、結構膨らみますよね。目尻から目元、ロイヤル式では上瞼にも打ちます。

ただ、この腫れは2、3日でスッと引きます。内出血を心配される方も多いのですが

黄色程度に終わることが多いですね。ケラスキンクリーム（２２００円）を使うと内出血を消えるのが2倍速で早くなります。

１週間ごとに１回施術して４回１クール後の症例を見てください

シワの数、深さや濃さがが少なくなっていることがお分かりかと思います。これは実物を見ないと写真では分かりにくいと思います。

打ち方のコツがありまして、皮内、皮下にまぶすように打つのが大事ですね。あまり針を動かすと血管に当たる可能性が高くなるので、サッと打つのが重要です。

なので直後から紫色になることはあまりないですね

１ヶ月集中でもいいし、１ヶ月ごとに打っていくのも悪くないと考えますよ。

クオリティの高い製剤や流通の関係で在庫が切れてしまうとしばらく来ないかもしれないので興味あれば、まずは受けてみることをお勧めします。

目元ならスネコス２００で最適です。

１週間から１０日に１度、４回で１クールで治療を受けてください。２クールは受けることをお勧めしています。そのあとは３ヶ月に一度メンテナンスも勧めています。

１２００で土台を作ってから２００で打っていく場合、初めから２００だけで打っていくのかは各々の状況で違いますので医師の判断になります、

＊税抜き価格です。現在の価格であり、了承なく料金変更することもあります。

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勉強会に参加！細かい技術がお土産になります。

勉強会に参加w

美容外科、美容皮膚科の分野も他の科と同じ、常に勉強やアップデートが大事だと思います。

常に開業医は孤独です、ゆえに診療診察も自分本位になってしまいますし

施術や手術した場合、その結果を見てフィードバックして経験を得ていくのですが大手では経過を見ることができないことも多々あります。

他の先生の意見、美的感覚、経験を聞くことで自分を客観視できます。

なので私は勉強会やライブサージュリーにはできるだけ参加して他のクリニックに見学に行きます。やっぱり経験の多い大御所でも、経験が多いゆえに迷子になってしまうこともある、とにかく色々な方向性で答えを考え続けないといけませんね。

眼瞼下垂手術の眼窩脂肪の180℃ローテーション、腱膜固定のコンセプト、涙袋の脂肪注入の生着の強さにも驚きましたし、チークトップをリフトする手技など、またもや細かい技術を自分なりの解釈でクリニックに持って帰りました 😛 

こういう微細な知識がオペの時に不意に助けになっていくんですよね。年々パワーアップしてしていきますな。

ネットフリックスでベーターコールソウルのシーズン6が配信されたし、テンションマックスで今日も楽しい診療を始めます！

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③まぶたを開きやすくしてパッチリ二重のデカ眼になりたい　

④タレ目や切れ上がった目になりたい

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