院長ブログワキガ治療法について述べてみたい。
Doctor blog
ワキガ治療法について述べてみたい。
2019.06.09
美容外科
今日はワキガの治療方法について全体的に解説しようかなと思っています。
たまにカウンセリングしますが、色々な治療法があり、クリニックごとに独自な治療法をうたっているので患者側からすると混乱するようです。ロイヤルでは扱っていない治療法を含めてまとめて説明してみます。
ワキガとは?
別名『腋臭症』とも言います。
ワキにあるアポクリン汗腺に住み着いた雑菌の分泌物が汗とともに広がった臭いとされています。はっきりした原因として特定はされていません。またワキガというレベルなのか、汗臭いレベルなのか、ある一定の境界線がありますが、それも客観的な検査がありません。耳垢が湿っぽい、で診断するところもありますが、、、、あくまで本人や医師の主観的な判断になります。自分自身では気づかないこともあり、対応、診断に苦慮することも少なくありません。
対応としては制汗剤も悪くはないですが汗だけが問題ではないので根本的な治療にはなりません。
ワキガの治療方法とは?
原因自体ははっきりしないのですが、アポクリン汗腺組織からでる臭いであることはわかっているので治療法は
アポクリン汗腺の働きを失わせること、アポクリン汗腺を取り除くこと、などが考えられます。
そこで治療の大まかには3つに分けられます。
①ミラドライといった照射系の機械を当てる:マイクロ波によって汗腺組織だけを焼く
②手術による汗腺組織除去
③ワキ汗ボトックスによる発汗抑制
一つずつ説明します。
①はここ数年流行している『切らないワキガ治療』です。切らないと言ってもワキの皮膚の裏側にマイクロ波などで熱ダメージを与えるので、そのままやったらかなり痛いです。
なので局所麻酔をたっぷりいれてから施術します。
元々ワキガという概念は日本に独特なもので海外ではワキガの発想はなく多汗症という認識です。なので機械自体は多汗症改善目的として開発されています。術後はテニスボールくらい腫れてしまうことがあるがありますがダウンタイムは少ないと思います。2回ほど行うとワキガが改善するというものですが、再発もあるので確実なオペをした方が結果的に安くすんでしまったということもあります。
私はかつてミラドライを2回行った患者様に外科的にオペを行ったことがあります、ワキの裏にごく軽度な瘢痕組織ができていました。効果的にはどうなのか、まだ経過を見る必要がありそうです。
②は手術ですが、クリニックや先生によって手技やが異なるものです。名前もまちまちなので混乱します。
しかし基本的には穴を開けてワキの皮膚を剥離して、裏から汗腺組織を取り除くことをします。シンプルですが確実な効果があります。もちろん出血、感染、腫脹のリスクがあります。
中には吸引法と穴開けて汗腺組織を吸引管で吸い取るところもありますが吸引しただけであの硬くくっついた汗腺組織を取れるとは到底思えないので自分はすすめないです。先生独自の器具を作ってこそぎ取るところもあります、これは実際どうなのかがわかりません。
実は腋臭症で保険が効きますので当院では保険診療で行います。もちろんある程度の縛りはありますがやり方は自費と大きく変わらりません。
たっぷり局所麻酔を注入して浸透させて穴を開けて、穴から皮膚をしっかり剥離して手術器具のハサミで汗腺組織を物理的に取り除きます。地味ですが慣れないとまずできないです。結構硬く丈夫な時があるので物理的に切除する方法が一番間違いがないかな、と思います。30分くらいの手術時間で、ワキの固定は3日間、抜糸は1週間後です。料金的にも15万かかるところが70%は国が払うので4万ほどで受けられます。
③ワキ汗ボトックス、これが一番簡単にはっきりと効果がでます、
ボトックスには筋肉の動きを抑える他に交換神経を抑える作用もあります。交感神経が働いて汗腺組織に刺激が伝わると汗を分泌します。そこで皮下にボトックスを細かく注射して汗腺組織の働きを抑えます
1週間後から徐々に効果が出てきて約4ヶ月は効果が続くので1シーズン2回やれが完璧でしょう。これが一番簡便且つリスクが低い方法になります。
ワキを広げてアイスパックでしっかり冷やします。そのあと。ナノニードルで皮膚の表面に近いところに次々に注射します左右10ヶ所から15ヶ所づつですね
もちろん麻酔クリーム、笑気ガス麻酔をかぶせるとほとんど無痛に近い状態にできます。(別途費用必要)
ロイヤルクリニックでのオススメのワキガ治療とは
当院としてはお手軽にやるならワキ汗ボトックス、その上でしっかりやるなら手術です。
どちらの施術も3000症例以上やっているので安心してお任せいただけると嬉しいです。
本格的な夏場になる前に気になるワキガ、その治療についてカウンセリング希望の方はいつでもご連絡ください。
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