画像診断クリニックと提携しました。

画像診断専門クリニックと提携いたしました。

当院は保険診療の形成外科も標榜しております。特に、イボやシコリなどの切除をおこなっています。

手術器具や手術ベット、無影灯など本格的なものを取り揃えており、病理検査クリニックとも提携しております。

最近では他院からのご紹介でのシコリ取り、美容外科の患者様からのシコリ相談も増えており、美容的な部分にこだわる形成外科として

できるだけの日帰り手術を対応しています。

 

速やかに手術に移れるような体制を整えておりますが

脂肪腫など大きなものや少し深い部分にありそうなシコリ、皮下腫瘍にはMRTによる画像検査が必要になります。

理由としては、細かい画像を診ることで、大きさや範囲、深さを知ることで正確な手術ができる、画像だけでも悪性を疑うことができるからです。悪性疑いは広尾病院など大きな病院に送ります。

今まではかかりつけ病院などで撮ってきてもらいましたが、手間がかかるのでこちらから画像診断専門クリニックと提携し、ロイヤルクリニックで依頼できるようにしましたのでご安心ください。より簡単にシコリが取れるようになります。

提携クリニックのご紹介です。

『メディカルスキャニング恵比寿』

広尾駅の隣駅の恵比寿から少々歩いたところにありますので、そんな不便はないかと思います。

MRI検査をする場合にはロイヤルクリニックで検査予約を取って当日メディカルスキャニングに行って検査するだけ。

結果はロイヤルクリニックに郵送されますので約１週間で結果がわかります。

 

メディカルスキャニングはコチラ！

よりクリニックをパワフルにしていきますので今後ともよろしくお願いいたします。

恵比寿以外でもこんなにあるので恵比寿以外のどこでも受けることができます。

夕方からの美容外科、美容皮膚科、形成外科

 　　『東京ロイヤルクリニック』

---

『プロのAGA治療を受けてみませんか？』

　頭皮プラセンタ注射、ヘアフィラー療法、女性の薄毛治療にも力をいれています！

---

 美容外科　『眼と糸によるリフトアップを専門としています。』

 ①二重のラインを広げたい

 ②目の下のクマが消したい

 ③まぶたを開きやすくしてデカ眼になりたい

 ④タレ目や切れ上がった目になりたい

 ⑤マリオネットライン、ほうれい線消したい

　　21時からの夜間手術にも対応

日本美容外科学会専門医が手術にあたらせて頂きます。

興味がある方はまずは無料カウンセリングへどうぞ！！

---

・ロイヤルリフト：コグという返しのついた特殊な糸で顔の肌の奥からリフトアップします。

『法令線、マリオネットラインの改善！の最高のメニュー』

・効きやすい脂肪溶解注射『カベリン注射、BNLSneo注射、LINEfit注射』

・シミ取り、タトゥー取り、スペクトラレーザーによる美肌生まれ変わりなど各種美容治療がございます。

・保険診療も対応可

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六本木、西麻布、恵比寿、目黒、渋谷、新橋からアクセスの良い『広尾駅前徒歩３０秒』　

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脂肪腫という大きく柔らかいシコリ

シコリに気づいたら早めに医療機関に相談しましょう。

今回のは２、３年間かけてゆっくり大きくなったシコリの相談です。触診では『脂肪腫』を疑いました。

脂肪腫とは脂肪細胞が成熟して大きくなってくるもので外来で最もよく見る良性腫瘍の一つです。

ただ脂肪肉腫という悪性腫瘍の可能性もごくごくマレにありますのでMRIで確認するのが基本です。今回もMRIで確認し脂肪腫で筋膜上にあることがわかりました。

自然治癒はしないので切除するしかありません。切除する時には、腫瘍の深さを事前に知りたいところなのでMRI画像はとても便利です。

まずはデザイン。腫瘍の真ん中のあたりに皮膚の切開線を書きます。皮膚のスジに沿って切らないと傷口がキレイにならないので切開線を描くのも慎重です。

この先は手術画像なので苦手な方は見ないようにお願いいたします！

まずは局所麻酔注射をおこないます、注入することで脂肪腫の被膜の外側を膨らませて剥離しやすいようにします。ちょっとしたコツですね 😛 

それから皮膚を切開して

慎重に脂肪腫を取り出します。被膜を破らず丁寧に丁寧に剥離します。

茎の部分もざっくり切らずに腫瘍を見定めて剥離して、切除しました。

皮膚腫瘍は、その直径分を切開するのが取りやすいのですが、やはり体の負担や見た目からも傷は短いに限りますので、、、、直径の半分くらいで取りました。

まあこれくらいなら頑張った方ではないかなって思います 😮 

大きめな腫瘍なので、取り除いた部分に大きな隙間ができてしまいます。なので止血操作はしつこいくらいやりました。

そうでないと後からじわじわ出血してきてかたまって血腫というものができてしまいます。

丁寧に縫合して終了。止血がしっかりしてたのでドレーンという血抜きの管は入れませんでした。

病理検査結果も脂肪腫。きちんと取り切れたようです。

脂肪腫は放置するとかなり大きくなるので小さいうちに切除するべきです。まあ、、、でも病院にくるのは怖いですよね、、、、

切らないと治りませんよ！と手術を迫られるのでは、、、と躊躇するのも重々わかります。

 

いきなり切ることはしません、丁寧に説明して経過を見つつ準備の上で日帰り手術をしていきます。

しっかり麻酔して痛みのないように素早く確実な手技で手術しますのでご安心ください。

しこり取りは私のライフワークなので一つ一つ丁寧に症例を積んでいきたいと思います。

夕方からの美容外科、美容皮膚科、形成外科

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 ②目の下のクマが消したい

 ③まぶたを開きやすくしてデカ眼になりたい

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頭皮のシコリを取る

東京ロイヤルクリニックはAGA外来や美容外科、美容皮膚科を専門にしていますが保険診療のオペもしています。

今回の症例は、頭皮にできたシコリを除去する手術です。

 

頭を打ってからできたタンコブが数年間ひかない、という男性の方。

中で血が固まってできた血腫かもしれない、、、、、そう思いながらも、どこで治療したらいいのかわからず、ふと見た私のブログで頭部の血腫除去の記事をご覧になって相談に来られたそうです。

ブログから情報発信の重要性を感じますね 😆 　テキトーなことを書いてはいけないなと身が引き締まる想いです 🙄 

 

数年間膨らんだままとなると血腫が器質化した可能性もありますが、なんだか嫌な予感がしたので、しっかり準備をして初診から1週間後のオペとしました。

 

術前の写真です。

ポッコリとした膨らみ。そして厄介なのが頭皮に、それも前頭部という目立つ場所にあることです。

範囲も１０cmほどと広範囲でした。

 

局所麻酔して切開、やはり嫌な予感は当たりました。血腫ではありません。

脂肪組織の塊が出てきました。

以下の写真は、、、、グロいので苦手な人は読み飛ばしてください。

 

 

 

 

ハセガワメディカルのブラディ扁平コウで鈍的に剥離して、どうにかこうにか切除しました。

切除した後は、創部をERBEのバイポーラで止血、、、これは本当に使いやすい。

 

頭皮は体の中でも特に血行が良い部分なので出血が多く、止血に難渋することがあります。

でも、このシルバーコーティングされたバイポーラは止血力も強く、組織がはりつかないのでとてもいいですね。

エルマンの電気メスを選ぶ先生が一番多いと思うんですが、先端の細さは最近のERBEも負けていないし、むしろこちらの方が持ちやすい。

この機械を導入以降、手術結果も良くなりました。

 

腫瘍はキレイに取れました。

もちろん病理検査にだしました。

結果は思った通り、脂肪腫でした。良性で、全く問題ありません。

 

腫瘍摘出の後ですが、、しっかり止血ができたのか確認して傷を閉じました。

 

ちょっとコダワリだったのですが、大きさは１０cmくらいの腫瘍でしたが、傷の長さは約３cmに設定しました。

切った場所が頭髪のある場所だと、術後脱毛するリスクがあります。

額に近い部分だし、AGA専門外来のある私としてはどうしても傷が目立つのは避けたかったので最小の切開にしました。

また毛根を痛めないようにメスを斜めにして切開し、切除後はナイロン糸で縫合しました。

 

ちなみに

よく頭皮の傷にはステイプラという医療用のホッチキスで傷を塞ぐのですが、、、、

ホッチキスの方が毛根を痛めないので脱毛が起きにくいと説明して使っていますが

実際のところ、糸で縫おうがステイプラという金具で止めようが毛根は痛むので脱毛のリスクは変わらないし

ステイプラだとむしろ皮膚がキレイによらないので傷が段々にくっついて、むしろ目立つこともあります。

それでもステイプラを使うのは、シンプルに、外来で頭皮を糸で縫合するのが手間がかかって面倒だからです、髪は巻き込むし抜糸しづらいし。

と私は思っています 🙂 

 

なので今回は、私は５−０ナイロンで縫合しました、しかも黒で。

周囲の髪を短く切らずに、髪を糸に巻き込まずに縫うのは大変でしたが、黒だと糸も目立たないので抜糸までの生活が楽になると、患者を思えばこそ。

頭皮は術後に手術部を隠せないですからね。

 

術後の写真ですが、ほら、全く傷がわからないでしょう。

 

さらに術後1週間後の抜糸後の写真です。

しこりの部分がなくなり頭部の自然なカーブに戻っています。

傷も全く目立たないし脱毛もしていません。

1週間で、こんな感じですが、数ヶ月で、これからもっとキレイになっていきます。

 

皮膚皮下腫瘍の手術するクリニック自体少ないですし、そのクリニックでも場所が頭皮だと大きな病院に紹介する傾向にありますが、私はできると判断すれば手術します。

、、まあ、、、、、できないと思えば紹介に回しますけど！

 

今回の症例ですが、患者様が、自分のように困った方が正しい治療を受けられるようにと、ブログ掲載を快諾して頂きました。

ありがとうございます！

 

 

 

 

 

髪と美容の専門クリニック

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保険診療も対応可

 

 

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遅くまで診療していますので仕事帰りにニンニク注射、プラセンタ注射はいかがでしょうか？

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