trc - 眼形成、リフトアップ、AGA治療なら東京ロイヤルクリニック

うってかわり

昨日の雨とうって変わって晴れましたねー

天気としてはいいのですが毛髪や肌には困り者。紫外線は肌や頭皮には大敵です。

しかも毛髪のキューティクルにもダメージを与えるので帽子をかぶるのがおすすめです。
ただし、薄毛で悩むかたの中には常に帽子やニットをかぶり、蒸れている状態も少なくありません。
ムレは脂漏性皮膚炎の原因にもなりますので屋内に入ったときは帽子を脱いで風通しを良くしましょう

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Q：隠れ家クリニックと聞きましたがそんなに場所がわかりにくいのでしょうか？

A：わかる人にはわかるが、わからない人にはわからない、、、、。
広尾駅から徒歩１分ですが、大通りからちょっと奥まってありますので一見どこにクリニックがあるのかわかりません。看板も小さいですし。ただし１回行けばわかるようにできています。

ドアもインターフォンで開けるタイプなので普通のクリニックとは異なり戸惑うことも少なくありません。中は白を基調に清潔感を保ち高いホスピタリティーを提供できるように工夫した内装になっています。
AGAの総合的な治療プラン、FNSなどの美肌プラン、ツボ打ちプラセンタ注射、ニンニク注射、ボルテックス注射と様々なメニューを受けることができます。

宣伝っぽくなって申し訳ありませんが、ぜひプライベートクリニックとして東京ロイヤルクリニックのご利用を検討くださいませ！

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Q：立毛筋とは何ですか？毛を立たせる筋肉なのでしょうか？

A：まさしく毛髪を垂直方向に立たせる筋肉のことです。毛にも筋肉がくっついているとはよくよく考えると不思議な気がします。

もう少し詳しく言いますと
立毛筋とは毛包の最も外側の層である外毛根鞘と真皮とをつなげる平滑筋のことです。

普段の毛髪は立毛筋が緩んでいますので斜め４５度くらいに傾いています。この方向が毛髪の流れを決めます。分け目のこの方向が大きく影響します。もちろん１本１本にそれぞれ立毛筋がくっついています。

立毛筋が収縮すると毛は垂直方向に立って毛穴の周囲は少し隆起します。これがいわゆる鳥肌やさぶイボと呼ばれるものになります。
アドレナリンにより交感神経が興奮すると立毛筋が収縮します。交感神経とは自律神経の一種で興奮したり緊張したりすると働く神経です。

そのため

恐怖や驚き、寒さによるストレス、発熱による悪寒戦慄により収縮して鳥肌になるのです。
よく、毛が逆立つだの、怒髪天をつく、などといいのは髪が立毛筋により垂直にたった状態を指しているんですね。

ちなみに寒いときに立毛筋が収縮すると、体毛多い（体毛のほとんどが硬毛である）動物では毛同士の隙間が大きくなるため空気の層が厚くなり、結果保温効果が出て暖かくなるのです。

人間では体毛は一般に少なく軟毛であったり産毛だったりするので寒さに弱いのです。

そして動物は立毛筋が発達しているので、怒ったり、びっくりしたときも目に見えるように毛が逆立ちます。うちのミニチュアダックスはオヤツを取り上げるとハッキリと毛が逆立ちます、、、そして吠えて噛み付いてきます、、、、

ちなみに立毛筋と毛の付着している部分にAGAにおいて重要な部分があるのですが、その話はまたの機会にします。

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Q：完全予約制とありましたが当日予約は可能ですか？

Q：ホームページでは「完全予約制」とありましたが当日予約は可能ですか？注射とFNSを受けたい場合はどのくらい前に連絡すればよろしいでしょうか？

A：東京ロイヤルクリニックは完全予約制ですが、もちろん枠に空きがあれば当日の予約も可能です。

ただし一つだけ注意点があり、当日受付は２０時３０分までとさせていただきます。

お急ぎの場合はメール予約よりお電話いただいたほうがずっとスムーズになります。
また午後４時からの診療なので４時以降にお電話いただいたほうがよりつながりやすいです。
その前だと転送で受けるのでどうしても対応できない場合もございます。

AGA（プロペシア、アボルブ）やED（バイアグラ、レビトラ、シアリス）、ピルやタチオン錠などのお薬の処方であれば特に当日でも問題ない場合が多いです。

ただHARG（ハーグ）療法や頭皮プラセンタ注射、スキンリプログラミング、ニンニク注射などは特に初診に場合、お時間がかかりますので、当日だとすれば１時間前にはご連絡頂き枠を確認していただきたいと思います。また初診の場合は２０時過ぎまでに来ていただけるとよりじっくりに治療に充てれますのでご一考いただければと思います。

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Q：毛包（毛髪の産生する根の部分）の構造を教えて下さい。その２

Q：毛包（毛髪の産生する根の部分）の構造が５層に分かれたバームクーヘンみたいなものであることはわかりました。ではその５層について教えてください。

前回の復習です。
毛包というのは年輪やバームクーヘンのような構造となっており、毛穴から肌の内部で毛幹という私たちが手で触れている毛部分を包み包み込んでいます。外側から順々に、外毛根鞘、コンパニオン層、内毛根鞘という３層構造になっています。

また内毛根鞘という層はヘンレ層、ハックスレー層、内毛根小皮の３層に分かれているので
厳密に言えば５層構造とも言えます。
前回のブログに図解が載っていますのでぜひご参照下さい。

層の解説の前に必要な知識が１つだけあります。

それは「角化」です。未熟な細胞にケラチンというタンパク質が溜め込まれ角質細胞（ケラチノサイト）になることです。角質細胞は硬くなった細胞です、体をこするとでてくるアカはまさしく角質細胞の塊です。

毛母細胞はケラチンを取り込んで硬い角質細胞になります、これは毛髪を構成する細胞ですから毛髪細胞といってもいいでしょうね。

ケラチンは３０種類以上存在し、それぞれが複合して毛母細胞に溜め込まれて角化する際、その細胞内部でケラチンが複雑に絡み合って中間径繊維　intermediate filament（以下IFと呼びます。）というものになって毛髪を強固に形づくるのであります。
以上を踏まえてそれぞれの層について解説していきたいと思います。

①外毛根鞘
毛包の最も外側の層です。毛器官の中で唯一、表皮とつながっている部分で表皮の細胞でできていて毛母細胞からできたものではありません。
毛球部では細胞が1つずつ並ぶ１層構造をしていて、それより上部ではいくつかの細胞が折り重なって多層構造をしています。つまり表皮の一部分であり奥にいくほど薄くなっている層です。
なお外毛根鞘細胞では細胞質全体に均一にIFが存在して表皮の角質細胞といえます。

②コンパニオン層
外毛根鞘と内毛根鞘のヘンレ層の間に位置し、毛母細胞が分化して作られる１層の膜です。
もっとも表皮に近い毛母細胞膜といえます。
この層の最大の特徴はIFがヘンレ層の側に偏在しており、樽のタガのように毛幹を輪状に取り囲む方向に走行していることです。
以前は外毛根鞘の一部のように言われてきましたが、２０１３年の最新知見では外毛根鞘とは異なる独立した層構造であることが確認されています。

③内毛根鞘
外側からヘンレ層Henle layer、ハックスレー層Huxley layer、内毛根鞘小皮の３層構造からなる
３層とも毛母細胞より角化し内側にある毛幹を支持しています。

まずヘンレ層が毛器官の中で最も早く、毛球部のすぐ上方で角化しその後、内毛根鞘小皮→ハックスレー層の順に角化していきます。やがて３層すべてが一塊となり、毛穴に近くなったところで自然崩壊しています。
またここでの特徴としてはハックスレー層の細胞が『Flubelzellen』と呼ばれている棘のような構造をしていることが挙げられます。
毛包の下部で、Flubelzellenが早期に角化して硬くなったヘンレ層を貫いてまだ角化していない柔らかいハックスレー層とコンパニオン層を連結することにより毛包にある程度の柔軟性を与える重要な役割を果たしています。

色々難しく書いてしまいましたが①～③で言えることは、毛包は毛髪を生産する場所であると同時に毛髪を支える役割もあるということです。

ケラチンによって角化した毛母細胞が３次元的に絡み付くことによって刺激や毛髪の折れ曲がりや引っぱりなどの外力で抜けないように強く支持しているのです。

AGAを攻略するにはこういった毛包の構造への理解も重要不可欠なのです。

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Q：きちんとしたシャンプーの仕方を教えて下さい。

Q：きちんとしたシャンプーの仕方があれば教えていただきたいのですが、、、

A：シャンプーの仕方を習う機会というのはあまりないのではないでしょうか？
適当に髪にこすりつけて洗い流す男性がほとんどではありませんか？かくいう私も医学生、医者になってもしばらくはシャンプーなんてあんまり気にもしていませんでしたがAGAの治療には携わるようになってからはしっかり基本の則ったシャンプーをするように心がけています。
すると何ヶ月もしないうちに髪の艶やコシがやっぱり違うんですよねー。

AGA治療を受けているかたには、プロペシアやアボルブをしっかり飲んでいるし、ハーグ療法や頭皮プラセンタ注射もまめに受けているにもかかわらず意外にシャンプーは適当って例も少なくありません。
ここは頭皮ケアの基礎をしっかり固めていきましょう！！

STEP1 髪と頭皮をよく濡らしましょう
手ぐしかブラシで毛髪を整えながら、お湯で髪と頭皮をよく濡らしてください。毛穴を開き浸透力を高めます。

STEP2 最初のシャンプーで髪を洗います
シャンプーは1～2プッシュ。両手で泡立てて髪全体を包み込むように、たっぷりつけてください。泡で浮かせて汚れを洗い流すため、10～15秒おいて軽くすすいで下さい。

STEP3 二度目は頭皮をマッサージ洗い
二度目のシャンプーは一度目の半分量で。親指以外の4本の指の腹を頭皮に当てて上下に動かし、泡立ててください。指を立てると爪で頭皮を傷めます。こすらず指の腹で、頭皮全体をまんべんなくマッサージするように洗いましょう。このあたりの手加減が難しいところです。頭皮を傷つけずに表面の汚れを流す感覚が大事です。

STEP4 時間をかけて、ていねいにすすぐ
シャワーで3分間すすいでください。髪を手ぐしでかき分けながら、髪の間もしっかりすすぎます。シャンプー剤には吸水作用があるため、頭皮に残っていると乾燥やフケの原因になります。充分に洗い流してください。
フケで悩むかたの８０％がすすぎが短いことが原因です。ためしに時計で計るのも良いかと思いますよ。

STEP5 髪を包むようにコンディショニング
コンディショナーは毛髪パックです。髪に浸透するように、手ぐしでかき分けながら使いましょう。髪全体に行き渡ったら、そのまま1分間おいてください。頭皮にあまり付けなくても大丈夫です。

STEP6 時間をかけて、ていねいにすすぐ
シャワーで3分間すすいでください。シャンプーと同じように、しっかりとすすぎます。すすぎのお湯が透明になり、髪や頭皮にしっとり感が残っている状態になればＯＫです。

STEP7 育毛ローションで頭皮にいたわりを
タオルドライは優しく、乾いたタオルを髪に垂直に押し当てるように。こするように拭くと髪がダメージを受けますし、頭皮の水分がしっかり取れないことがあります。十分タオルドライした後は、育毛ローションを気になる部分の頭皮に適量つけ、指の腹で馴染ませてください。

STEP8 ドライヤーでしっかり乾かします
髪に生乾きは禁物。ドライヤーでよく乾かしましょう。キューティクルを傷つけないように一カ所に集中せず全体的に乾かしましょう。毛の流れに注意し、毛の流れに沿ってドライヤーを当ててください。
アロビックスや5％ミノキシジルはを使うなら、その後に。頭皮に揉み込むようにお使いください。

いかがだったでしょうか？意外に細かい段階を注意点がありますので、今一度ご自分のシャンプーについて振り返ってくださいね！

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ニンニク注射は東京ロイヤルクリニック

こんにちは。

東京ロイヤルクリニックの陽気なスタッフ、佐藤です。
本日は大雨ですが頑張って診療しております！
当院では院長も他のスタッフも皆ボクシングが大好きです。

診療の合間、ボクシングの好きな患者様とついつい長話をしてしまします。

最近、プロボクシングが本当の意味で盛り上がってきましたね。
これまでは亀田が盛り上げてきました。元々のボクシングファンからすればえげつないマッチメイクに閉口させられましたがそれなりに視聴率はいいし我慢して試合を見ていました。
しかしここにきて現世界チャンピオンの井岡一翔や内山高志は対戦相手をボディーで倒すなど世界に誇れるチャンピオンが生まれてきています。
世界戦であんな悶絶ボディはあまり見れる光景ではありません。

これからも
期待の星である井上尚弥という選手や
アマチュアボクシング　金メダリストの村田が
プロに転向するなど注目を集めています。

これまでに格闘技といえばＫ－１やプライドが盛り上がっていましたが
歴史あるプロボクシングの時代が来るのですかね
実際、試合自体も魅せるテクニックと共にKOや激しい打ち合いが多くて一般の人からも
面白いって思える試合が増えてきているように思います。世界レベルだけでなく深夜放送のレベルでもその傾向にあります。

まあ、院内が格闘技やスポーツが好きな人ばかりのせいか、アスリートの人も御来院いただくこともままあります。

東京ロイヤルクリニックでは疲れた体をサポートできるようビタCニンニク注射（２４００円）
で実施しています。しかも平成２５年５月からは初診料を廃止しました！

注射の直後は口からニンニクの匂いがし（他人には分かりません）
体がポカポカとしてきます。

これはビタミンンＢの効果によるもので
病中病後や疲労回復に効果があります。

さらに＋１０００円でプラセンタ、より濃いニンニク成分、飲み会前に肝臓を守るタチオンなどを
オプションで付けることもできますよ！

興味のある方は一度東京ロイヤルクリニックの
ニンニク注射をお試しください

＊平成３１年よりニンニク注射はメニューからなくなりました。

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Q：毛包（毛髪の産生する根の部分）の構造を教えて下さい。その１

Q：髪の毛を生やすために最も重要な部分が、根元にある「毛包」であると伺ったのですが、毛包の構造をもう少し教えて下さい。

A：ブログのQ&Aは実際に質問されたことと、質問形式にした解説を織り交ぜています。実際こんな質問を面と向かって言われたらビックリしちゃいますね。

前にもブログに書きましたが、毛（毛幹）は毛穴を通って肌の奥へと入っています。毛穴から入ったところで毛包という４層にもなる袋状のものに取り囲まれて、この内部で毛髪が生産されています。毛包は毛髪の生産工場とも言えます。

毛包の下の部分は毛球と呼ばれるタマネギ状となって芯の部分に毛乳頭とその周りを毛母細胞の塊が存在します。

毛包の上の部分は３層の年輪のような構造となって毛幹を取り囲んでいます。

分かりにくと思いますので手書きながら画像を載せました。

外側から順々に、外毛根鞘、コンパニオン層、内毛根鞘という３層構造になっています。

また内毛根鞘はヘンレ層、ハックスレー層、内毛根小皮の３層に分かれているので
厳密に言えば５層構造とも言えます。

ちょっと複雑ですが要するにバムクーヘンの皮一枚一枚に名前が付いていて、少しずつ成分や役割が異なるということですね。

次回それぞれの層について簡単に解説していきます。

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Q：キューティクルってなんですか？

Q：よく髪の毛についてキューティクルがどうのこうのとよく聞くのですが、一体キューティクルってなんなんですか？

よく聞きますよね、、、簡単にいうとキューティクルとは髪の毛の一番外側の薄い膜のことです。
皮膚で言えば角層にあたる部分と思ってもらえればよろしいかと思います。髪の毛を保護する役割を持ちます。

もう少し細かく言いますね。
頭皮の毛穴から伸びている部分を毛幹と呼びます。
毛幹を輪切りにしますと、人間の目には見えませんが顕微鏡などで見ると芯の部分とその外側に２層の膜で包まれた状態になっています。

毛幹の芯の部分は毛髄と呼ばれ、外側を毛皮質、最外側に毛小皮が取り囲んでいます。
毛小皮を一般にキューティクルと呼んでいるのです。

例えるならば中にクリームの詰まったバームクーヘンをイメージしていただければわかりやすいかもしれません、、、、（苦）

毛髄と毛皮質はケラチンを得て増殖分裂を繰り返し細長く伸びた繊維状と化した毛母細胞そのものです。
キューティクルは１／１０００mmという非常に薄い膜で横からみると魚のウロコのように折り重なって、外界から毛髄と毛皮質を守るバリアの役割と担っています。
他に、髪の毛の水分を保つ役割もあり、髪の毛が柔軟に曲がり、コシツヤが出るのもキューティクルの御陰と言えます。

シャンプーやドライヤーをかけ過ぎたりすると、このキューティクルが剥がれ落ち、毛髄と毛皮質がほつれて枝毛現象が起きます。　またキューティクルの内側にある毛皮質は髪の毛の色を示すメラニンを溜め込んでいますが、毛染め液やパーマ液によりキューティクルが剥がれ、毛皮質も傷むと色素が薄くなり、コシが無くなり切れやすい毛になってしまいます。茶髪やアフロなどのファッションに見返りにこういったリスクが常に付きまといます。ましてやキューティクルは一度失われると二度と回復しません。

女性は髪が命というようにファッションの一部として重要な位置を占めるためキューティクルにはとても気を使いますし、美容師も同様です。

一番気を付けなければならないのはAGAで悩む男性です。髪の量を心配するのですが大事なのは量だけではなくて質です。HARG療法などのAGA治療で髪の毛の量が増えてもしっかりしたコシツヤがなければ本当のフサフサとは言えません。

そしてそのためには何より『キューティクル』というものが大事なのです。

東京ロイヤルクリニックは男性の薄毛の悩みに、ただ増毛するだけの治療では本当のニーズには応えられないと考えています。キューティクルについてどのように毛髪ケアをしていけば痛めずに済むのかという部分でもしっかりと指導したしますので何なりとお問い合わせ下さい。

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