シアリスの連日服用

イーライリリー・アンド・カンパニー：FDAがED治療薬「シアリス」（タダラフィル）の1日1回連日服用を承認

Indianapolis, Jan 17, 2008 – (JCN Newswire) – イーライリリー・アンド・カンパニーは2008年1月8日、米食品医薬品局（FDA）が1日1回連日服用（2.5mgまたは5mg）「シアリス(R)」（一般名：タダラフィル、経口）1を承認したと発表しました。本用法の「シアリス」を1日1回連日服用すると、男性は服薬のタイミングを気にすることなく性行為を行うことができます。

この低用量・1日1回連日服用の「シアリス」は欧州では既に販売されています。今回の承認により、EDの治療には、症状やライフスタイルにあわせて、１日１回連日服用、あるいは必要に応じて服用する「シアリス」頓用（既に承認されている用法・用量）を選択できるようになりました。

海外での臨床試験において、性行為についての時間的制約なしに1日1回連日服用の「シアリス」を服用すると、治療期間を通して勃起機能が改善しました。

米ニューヨークにあるマイモニデス・メディカル・センターの泌尿器科部長であるリドワン・シャブジー（Ridwan Shabsigh）医学博士は次のように述べています。「EDは糖尿病や高血圧と同じく慢性の疾患です。泌尿器科医の立場から見ると、夫婦のライフスタイルにあわせて選択肢が増えることは喜ばしいことです。1日1回連日服用の『シアリス』の承認は歓迎されるでしょう」。

米国で2003年に承認された「シアリス」頓用は、ED市場を大きく変容させました。なぜなら、最大36時間効果が継続することが臨床的に証明されたPDE5阻害剤は、それまで存在しなかったからです。1日1回連日服用の「シアリス」は、服薬のタイミングを気にすることなく性行為を行うことを希望するED男性にとっての新たな選択肢となります。患者さんは医師との相談の上、自分のライフスタイルに合った用法を自由に選択できるようになったのです。

リリーのシアリス・米国ブランド・マーケティング・ディレクターであるショーン・ヘファーン(Shawn Heffern)は次のように述べています。「私たちは患者さんのニーズに答える解決策を提供すべく努力していますが、本用法の『シアリス』はその目標を実現するものです。患者さんには、二つの選択肢ができました。頓用の『シアリス』による最大36時間の効果か、今回の1日1回連日服用によるこれまでになかった効果です」。

FDAによる本用法の「シアリス」の承認は、1日1回投薬オプションに関する総合的なデータの評価に基づくものです。このデータには3つのフェーズIII試験（無作為化・二重盲検・プラセボ対照）の結果が含まれています。これらの臨床試験に参加してタダラフィルの2.5mgと5mgを、性行為のタイミングと無関係に1日1回連日服用したED男性において、プラセボ群との比較で勃起機能の改善が認められました。2「シアリス」5mg、10mg、20mgは米国において、ED治療の頓用として2003年11月に承認されています。

多く報告されている有害事象は、頭痛、消化不良、腰背部痛、筋痛、鼻閉（鼻づまり）、潮紅（顔面の紅潮）、四肢痛です。タダラフィルについて報告されている有害事象の大半は一過性であり、一般に軽度または中等度です。

EDについて

EDの定義は「性行為が可能な勃起を達成・維持できない状況が続くこと」です。専門家によると、ED症例の80％から90％は糖尿病、心血管系疾患、前立腺がん治療など身体的または医学的な条件に関係しており、10％から20％は主として心理的要因によるものです。3,4しかしながら、多くの場合、心理的要因と身体的要因が相まってEDを促進しています。5

「シアリス」について

「シアリス」（一般名：タダラフィル）は頓用または1日1回連日服用する勃起不全の治療薬として承認されています。「シアリス」を頓用で使用する場合には、性行為に先立って使用する患者さんの大半において推奨開始用量は10mgです。この用量は有効性や忍容性の個人差に応じて20mgに増量、または5mgに減量できます。1日1回連日投与の場合も、「シアリス」を有効性や忍容性の個人差に応じて2.5mgを服用、または5mgに増量できます。

「シアリス」に関する重要な安全性情報

「シアリス」は処方薬であり、誰でも使える医薬品ではありません。男性は自分の健康状態と服用中の医薬品すべてについて医師に報告し、「シアリス」を服用してよいかどうか、また、自分が性行為に適した健康状態であるかどうかを確認してください。胸痛に対してしばしば用いられる硝酸剤を使っている男性は「シアリス」を服用することはできません。併用により、急激で危険な血圧低下が生じる恐れがあります。1日1回連日服用の「シアリス」使用により、連続的な血漿タダラフィル濃度上昇が起きますので、特定の医薬品（例：硝酸剤、アルファ・ブロッカー、抗高血圧剤、及び強力なCYP3A4の阻害剤）との併用、および多量のアルコール摂取の場合の、相互作用の可能性を考慮してください。「シアリス」で多く報告されている副作用は頭痛、消化不良、遅発性の腰背部痛や筋痛でした。

他のED治療薬と同様に、稀に持続勃起症（4時間以上の勃起の持続）を引き起こすことがありますので、その場合はすぐに医師に相談して、重症化しないよう回避してください。

稀なケースですが、処方用のED治療薬（「シアリス」を含む）を服用した男性が突発性の視力低下または難聴（耳鳴りやめまいを伴うこともある）を報告しています。こうした事象がED治療薬や他の因子に直接的に関係しているかどうかを決定することはできません。突発性の視力低下または難聴が起きたら、ED治療薬の服用を中止し、すぐに医師に相談してください。

「シアリス」には、男性やそのパートナーをHIVなどの性感染症から守る効果はありません。また「シアリス」を過剰なアルコールとともに摂取すべきではありません。効果には個人差があります。「シアリス」１錠あたりの性行為回数についての研究は行われていません。

全患者情報や全処方情報については http://www.cialis.com をご覧下さい。

なお、日本では、１日１回連日服用の「シアリス」は承認されておりません。また、日本における「シアリス」の用法用量、添付文書情報は、以下の弊社ウエブサイト（ www.Lillyanswers.jp ）でご確認ください。

臨床試験とリリーの製品について本リリースで述べられているある種の事柄には、1995年私募証券訴訟改革法(PrivateSecurities Litigation Reform Act of 1995) において定義されている将来予想に関する声明が含まれています。 こうした将来予想に関する声明は、医薬品産業についての現在の期待、推測および予測、経営陣の判断、並びに経営陣によって行われた特定の仮定に基づくものです。投資家の皆様には、将来予想に関する声明の対象となっている事柄にはリスクと不確実性が含まれていることにご注意ください。こうしたリスクと不確実性は、経済、競争、政府、テクノロジーなどの要因を含むものであり、米国証券取引委員会への提出資料にも述べていますが、リリーの事業や将来予想に影響を及ぼす可能性があります。この製品が商業的に成功するという保証はありませんし、競合製品が市場で先行しないという保証もありません。

注記
1 「シアリス」はイーライリリーの登録商標です。
2 Cialis prescribing information, updated January 2008.
3 Shabsigh, R. (2002). Back To Great Sex: Overcome EDand Reclaim Lost Intimacy. New York: Kensington.
4 Erectile Dysfunction, http://kidney.niddk.nih.gov/kudiseases/pubs/impotence/. Data accessed 09/28/07.
5 Lue, Tom F. Erectile Dysfunction. N Engl J Med 2000; 342: 1802-1813.

https://www.japancorp.net/japan/Article.Asp?Art_ID=41578

あくまでも米国、欧州での話ですがシアリスの１日１回連日服用という新しいED治療が承認されました。
シアリスはウィークエンドバイアグラとも名称されるなど最大３６時間の作用時間が特徴です。
今までにED薬の服用のタイミングにお悩みの患者様へ奨められてきました。しかし服用間隔をおおよそ２４時間空けてもらうため、次の服用を何時にすればよいのか分からないという質問が相次ぎます。
当院では、そこまで厳密に２４時間空けなくてもおおよそでいいですよ、と説明しているのですが海外では１日１回でも問題がない、どころか連日服用という新しい選択肢を提示しました。
ED治療にはまだまだ発展の余地があることに医師として気が引き締まる想いです

プロペシアの飲み方

東京ロイヤルクリニックではAGA（男性型脱毛症）も専門に扱っている病院です。

診察の際には頭皮の状態をチェックしプロペシアについて医療専門従事者ではなくとも理解できるように
わかりやすく説明するように心がけています

その努力のかいがあったのか、当院ではAGAで悩まれる患者様が繰り返し訪れることが多く

なかにはかなり勉強されてきて色々を質問をされます

専門でやっている私でもびっくりするような詳しい質問をされることもあり、皆さんの学習能力には頭が下がります

プロペシアで、だいたい初めに疑問を抱かれるのが１日１錠から２錠に増量すれば効果が強くでるのか？

ということですが

プロペシアに関して、増量によるAGAの治療予後に変化はありません
むしろ副作用の出てくる可能性、弊害のほうが大きくあります

当院のED薬の処方数ランキング

当院の７月のED薬の処方数ランキング

１位　レビトラ２０mg

２位　バイアグラ５０mg

３位　シアリス２０mg

レビドラの人気が急上昇ですがバイアグラの人気は相変わらずですね。

バイアグラは使いかたが難しいのですが効果に関しては強めにでる傾向があるので出すほうも安心できます
シアリスは１０mgですと効果が薄くてより不安になられる患者様が目立つことがあります

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いがわゆり蚊

いつからなのか、、お笑い芸人が好きで詳しくなってしまいました

最近よく見るのが「いがわゆり蚊」

「ツェンパル語講座」というものすごい変な発音の架空の言語を教えるというネタで売れてきてます

一瞬の面白さはありますけど、イマイチああいう子供っぽいお笑いは好きになりませんね
はんにゃ、も子供っぽい単純なお笑いなのでどーも好きになれません。

ラーメンズとか東京０３が好きなんですがねえ。
しっかり作り込まれたお笑いって最近のテレビでは敬遠されていますよね

花火大会

すっかり花火大会の季節になりましたね。

私の友人で花火師の免許を持つ医師がいます。

階級の低いものなら割と簡単な試験で貰えるようです。変わった趣味を持っていると人間的に深みがでますね

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ＥＤ治療薬を週に1回6ヶ月服用で男性ホルモンが約2倍に増加！！

ＥＤ治療薬を週に1回6ヶ月服用で男性ホルモンが約2倍に増加

酸化ストレスが多く発生すると、血管の内側の組織（血管内皮）が損傷し、ＮＯ（一酸化窒素）が産生されにくくなり、陰茎を拡張できなくなるので、ＥＤになるリスクが高くなります。勃起のメカニズムの中で重要な役割を果たしているのが血管を拡張する作用を持つＮＯです。性的な刺激を受けると海綿体神経と血管内皮からＮＯが産生され、それが「ｃＧＭＰ」という物質を介して血管を拡張し、勃起を促進します。ＥＤ治療薬はこの「ｃＧＭＰ」の働きを促進するとともに、勃起を終わらせる働きを持つ物質「ＰＤＥ５」の作用を抑えることで、陰茎の血管を拡張して血行を促進し、勃起を起こして維持します。
帝京大学医学部教授の堀江重郎先生らが、パートナーのいる健康な男性（平均年齢40.5歳）128人に行った調査で、週に1回ＥＤ治療薬を50mg服用して、パートナーと時間を過ごすことを6カ月間続けてもらったところ、男性ホルモンは調査前の約2倍に増え、逆に酸化ストレスは約３分の１に減少しました。この結果について堀江教授は「ＥＤ治療薬が酸化ストレスを減少させたことで、血管内皮機能が改善し、テストステロンの値も上がったのではないか」と分析します。「ＥＤは大切な男性が発する危険信号だと考えて、パートナーである女性もＥＤや男性の体について知識と関心を持ってほしいです」と話す安田先生。
治療薬は健康保険が適用されませんが、診察料は保険適応される医療機関もありますから、ＥＤの症状がある人は生活習慣病の早期発見のためにもぜひ一度病院に相談してみましょう。http://www.cocokarada.jp/column/healthnews/index_080828.shtml

心因性EDをのぞけば、EDとは男性機能の低下を示唆します。できるだけ早いうちに治療薬を服用することで重度の男性機能低下を予防しましょう。もちろん服用には万全を期した上でのことです。

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明日より夏期休診です！！

７月２８日から８月１日まで夏期休診となります！

充電して、また頑張っていきます

新型インフルエンザ治療薬の早期服用の有用性

新型インフルエンザ治療薬　早期投与で発熱短く　国立感染症研
7月25日15時42分配信 産経新聞
新型インフルエンザの治療で抗ウイルス薬のタミフルかリレンザを発症早期に投与すると、熱の高い期間が短縮され症状が軽かったとする研究結果を国立感染症研究所のチームがまとめ、２４日までに欧州の感染症専門誌ユーロサーベイランスに発表した。

大阪府で５月末までに確認された新型インフルエンザの患者１７１人を調査。９６％に当たる１６５人がタミフルかリレンザの投与を受けており、この中で治療中の情報が判明している９０人について３８度以上の熱があった期間を調べた。

発症して２４時間以内に治療薬を投与した場合、熱があった期間の平均は１・９日間、発症１日後では同２・５日間、発症２～５日後では同３・４日間と、投与が早いほど発熱期間が短かった。

タミフルとリレンザの間では発熱の期間に違いは見られなかった。感染研感染症情報センターの安井良則主任研究官は「新型インフルエンザの発症直後にタミフルやリレンザを服用すれば、２日以内に熱を下げることができ、重症化を防ぐことができるのではないか」と話している。

http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20090725-00000104-san-soci

インフルエンザは発症してからどのくらい早く治療薬が飲めるかで、まるで症状の重さが変わってしまいます。出来るだけ早く飲めるよう症状のある患者様を医療機関で早急に対応してもらいたいものですが、昨今の医療機関のリスクに対する怯えから遅れがちなのは否めないところです

当院ではリレンザが若干数ありますので、出張先で医療機関がすぐには受けられないなどでもインフルエンザに早期対応できるよう事前の処方を承ります。

リレンザ５mg　　　１０日分１日１回吸入　２３０００円（一人分）

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部分日食！

部分日食見れませんでした
そーです すっかり忘れてたました