ヒアルロン酸注射でのアゴ形成症例
ヒアルロン酸注射によるアゴ形成の症例です。
ヒアルロン酸は保水成分主体なので異物反応が起こさないで、顔のラインを持ち上げて形成することができます。
特にアゴに関してはデザインにこだわり、以前のブログに載せたように必ずマーキングして注入しています。
当院では第4世代ヒアルロン酸で皮下組織の馴染みの良いものを使っています、吸収には1年半くらいかかりますので長期に渡って保てることができます。
アゴを形成するときは、まず横顔を重要視しています。いわゆるEラインというもので、鼻先、唇、アゴの高さがそろった時がバランスの良い美しいラインと言われています。もちろん個人個人のバランスもあるので顔全体で私は考えて入れています。
今回はナチュラルに仕上げたいのでヒアルロン酸1本のみ使っております。
では症例写真です。


左右の横顔で明らかに前の方にアゴが形成されました。今回は本人の希望で軽めに持ち上げているのでわずかな変化です。
アゴを形成する時の私なりのコツなんですが、まずは奥の方に土台を作って持ち上げて、それからピラミッドのように積み上げるように注入しています。そうすることで、まずはアゴを持ち上げてから、先端をどうするのかを相談して決めていきます。
尖らせるもよし、ナチュラルに丸くするもよし。ただ、顔がキレイ系には尖らせてもよろしいかと、可愛らしい小動物系にはナチュラルに丸くすることをオススメしています。まあ、それも本人にはどれが似合うかを説明しようによっては怒らせてしまうので、、、難しいところですね w:-D
合併症:出血、感染、腫脹、塞栓
夕方からの美容外科、美容皮膚科、形成外科、皮膚科
『東京ロイヤルクリニック』
美容外科 『眼の手術と糸によるリフトアップを専門としています。』
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①二重のラインを広げたい ②目の下のクマが消したい
③まぶたを開きやすくしてデカ眼になりたい ④タレ目や切れ上がった目になりたい
美しい眼になりたい人は、まずは無料カウンセリング!
(完全予約制ですので事前にご連絡ください。)
眼美容を専門にした形成外科専門医から話を聞いてみてはいかがでしょうか?
法令線、マリオネットラインを解消する最高のメニューを揃えております。
・ショッピングスレッド:肌ツヤアップに、たるみ予防
・『ロイヤルリフト』:バッカルファットにひっかけて持ち上げる新しい方法のスレッドリフトです。
・効かせる脂肪溶解注射!『カベリン注射、BNLSneo注射、LINEfit注射』
・最新のHIFUマシン『ウルトラセルQプラス』
・毛穴やゴツゴツ肌をツル肌にしていく究極の美肌施術『ダーマペン』
・保険診療も対応可
『プロのAGA治療を受けてみませんか?』
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系列クリニック
今里医院 (内科、小児科、皮膚科、循環器科専門)
墨田区 東向島駅徒歩5分 優しい古き良き地域密着型の内科クリニック
顔の脂肪吸引では取れない部分を脂肪溶解注射でスッキリさせましょう!
顔の脂肪吸引で取れない場所を脂肪溶解注射で攻めましょう!
顔の脂肪吸引はとてもいい施術ですよね、ただ脂肪吸引してもうまく取れない部分もあるのです。
一般的には耳たぶの裏に穴を開けて顔用の吸引カニューレを挿入して脂肪を吸い出して、頬からフェイスラインの脂肪を取っていきます
脂肪が確実に取れることがメリットですが、デメリットというか弱点もあります。
欠点としては2つ
①細かく左右のバランスを揃えにくい。
②どうしても取り残す場所があること。
①、脂肪吸引は少しでも油断をすると同じ場所をストロークして取りすぎたり、皮膚のすぐ下をえぐって段差を作ってしまう場合があります。もちろんフェザーリングとういう器具で段差は削ることでなだらかにすることもできますが、残ってしまう場合もあります。
また、ボディのような大きな部分はともかく、顔のような細かく繊細な部分は左右全く量の脂肪を取ることがちょっと難しいので、左右差ができるリスクがあります。もちろん術者の腕によるところです。
②、ここが今回の話ですが、、
耳のあたりから脂肪を取っていくのでフェイスラインのサイドは取りやすいのですが、ほうれい線、マリオネットラインが一番遠い場所なので取りにくく、その周辺が取り残しやすいのです。またその辺りは太い神経、動脈があるので、カニューレとはいえど傷つけてしまう可能性があります。なのでどうしても攻められない部分ができてしまいます。
ただ、、一番取りたい部分がそこなんですよね。写真で言えば、この赤丸の部分です。ほうれい線やマリオネットラインの上に乗っかってくる部分です。

でもご安心ください。
その場合は、脂肪溶解注射でボリュームダウンを図っていくと安全かつダウンタイムが少なくすみます。赤丸の部分にダイレクトに脂肪溶解注射を注入して
脂肪をシュッとしてあげることができます。オススメとしてはカベリン注射を10本使って打ち分けることです。ほうれい線左右2本、フェイスライン左右3本あると効果として安心感があります。もちろん脂肪量によってはもっと打っても大丈夫ですので適時ご相談に乗ります。
顔の脂肪吸引は脂肪が多いと一気に縮めることができるのですが、やはり細かいデザインでバランスを取ることがしにくいのです。サイドが丸くなっているくらいの丸顔には適していると思います。
つまりは場所と脂肪量で判断して、脂肪吸引なのか脂肪溶解注射なのかと施術の使い分けが重要であるということです 😛
ほうれい線はメーラーファット、つまり頬脂肪体が落ちてくると濃くなってくるので、口の裏からほうれい線の上を脂肪吸引すればメーラーファット除去できると施術を打ち出しているところもありますが顔面神経の走行を考えるとちょっと私には怖すぎると思います。
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がっつりフェイスラインを出していく!症例
ロイヤルリフト(ロイヤル式のスレッドリフト)の症例の紹介です。
今回は30代前半のモニター女性です。ほうれい線とマリオネットラインが濃くなってきたことと
笑った時の顔のサイドにできるぷっくり感が気になるとの悩みがありました。
まさにロイヤルリフトでリフトアップするのがベストの症例です。
まずロイヤルリフトを簡単にいうと
ロイヤルリフトは、1つの穴から2本入れて、顔を引き上げたまま糸同士を結んで耳元でV字固定する新しい方法のスレッドリフトです。
メリットとしては次の3つ
①髪のあるところや耳のそばほ硬い組織に固定できるので、固定力が強いこと。
②引き上げる具合を決めてから糸を結びつけるので、どのくらいリフトアップすればいいのか調整できること。
③現状で最高の糸であるミントシリーズ最新作『ミントリフトWINK』を使用
今回は、フェイスラインをガッツリ出して欲しいという希望でしたので、、左右6本ずつの合計12本使って引き上げています。
術前と、術直後の比較写真です。ご覧ください。
わかりやすくするために補助線を引いてみました。術直後から、顔のサイドのぷっくり感も解消されシュッとした雰囲気がお分かりでしょうか?
またひきつれもなく、自然感もあるので違和感がありません。顔のラインもリンゴ型でアゴのあたりがシュッとしてします。
糸で引っ張り上げて奥から固定しているので、皮膚を取らないだけでフェイスリフティングの力は
『切らないフェイスリフト』と表現してもらっても構わないレベルと考えています!
もちろん糸は結んで固定しているため、リフトアップ状態も長く続きます。糸は1年半で溶けますが癒着するのでしっかりケアをすれば効果は数年以上続きます。
サイドからもご覧ください!!!


サイドのフェイスラインが、よりアゴの部分と境界線がはっきりしていると思います。
また、糸を入れるための穴はあけっぱなし自然に閉鎖していくのを待ってはいません。きれいに直すにはすぐにマイクロルーペで内側に縫い込んで閉じてしまうのでもっとも目立たずダウンタイムが極端に短くなります。抜糸をする必要もありません!
*2021年では髪の毛くらい細い黒い糸で塞いで1週間後に抜糸するようにしています。日々手技は変化し向上を目指しています!

直後の状態ですが、穴がある場所、、、、、、パッと見てもわからないかと思います。
ロイヤルリフトに興味のある方はお気軽にカウンセリングにいらしてくださいませ!!色々なクリニックのスレッドリフトを見てきて
現在の自分のロイヤルリフトのリフトアップ手法には自信を持ってオススメします!もちろん無理な勧誘などしませんからご安心ください! :-P まずはカウンセリングでリフトアップのメカニズムに沿った施術であることをわかりやすく説明して理解していただくことだけに集中してもらえば、それだけで大丈夫です。
予約ですが、当院のLINEからが連絡通じやすいです。
・『ロイヤルリフト』:切らないでフェイスリフトできる強力な方法
合併症:内出血、腫脹、感染、痺れ、左右差、血腫
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二重埋没と目の上脱脂のダウンタイム写真全公開!
以前に二重埋没と目の上脱脂の症例を載せたのですが、それから『二重埋没と目の上脱脂の症例ってどのくらい腫れるの?』
と問い合わせを多数頂いたので、解説と写真と載せていきます。
個人的には二重埋没は腫れるもの!と考えています。理由としては麻酔液が入ること、まぶたは血管が豊富なので内出血しやすいためです。
また手術である以上、腫れるのはある程度当たり前、腫れが引いていくところで完成形が見えてくるものです。
それでも、やはり腫れないようにできるだけ手数を減らして頑張るという姿勢があるんですが、、、、
とりあえず写真で見るのが早いと思います。
前回の二重埋没+目の上脱脂の術前、術後1週間の比較ですが、その下にその間の写真を載せますね。

幸い、術直後からあまり腫れはなかったです。普通は術翌日が一番腫れるものなのですが、今回は3日目が一番腫れました。それでも本人的には気にならないとのことで安心しました。
4日目には腫れが落ち着いてきて5日目には、ほぼほぼわからない感じになりました。
そのまま腫れは1週間で落ち着き、安定して完成と判断するのは、1ヶ月としております。1ヶ月後は写真が撮れたら載せますね!
とかくダウンタイムというのは皆さんが気にされるところです。途中で、腫れが本当に引くのか不安になることもしばしば。必ず腫れは引くものと信じて安心していただくためにも当院ではLINEで常に相談できる体制を整えています。
目の上
| メニュー | 内容 | 値段 |
|---|---|---|
| 埋没法 | 2点でとめる挙筋固定メソッド | ¥100,000 |
| 4点でとめる挙筋固定メソッド | ¥150,000 | |
| 6点でとめる挙筋固定メソッド | ¥200,000 | |
| +1年安心保証 | – | ¥30,000 |
| +目の上の脂肪取り | マイクロカットで脂肪除去 | ¥80,000 |
| 他院の埋没糸抜去 | – | ¥40,000 |
| 二重部分切開法 | – | ¥300,000 |
| 二重全切開法 | – | ¥350,000 |
| 目の上の脂肪取り | マイクロカット法 | ¥120,000 |
| 眉下切開 | – | ¥290,000 |
| 目の上の凹み治療 | ヒアルロン酸注入 | ¥60,000 |
| 脂肪注入(脂肪採取込み) | ¥250,000 | |
| 眼瞼下垂 | 挙筋腱膜前転法 | ¥430,000 |
| 切らない眼瞼下垂 | 挙筋タッキング法 | ¥250,000 |
| 目頭切開 | – | ¥250,000 |
合併症:出血、腫脹、感染、左右差、後戻り、凹み
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ロイヤルリフトでリフトアップする方向は?
クレーム フレーズ ジェノワーズのショートケーキを頂きました!予約制で1ホールのショートケーキのみで勝負している店で、1万円くらいするとのこと、、、、!!!生まれて初めてくらいのフワフワ生クリームに感動しました。そんな高級品、、感激です。
さて、今回は
ロイヤルリフトの糸でひっぱっていく方向ってどうやって決めているんですか?
ロイヤルリフトでよく聞かれることですが、顔のたるみとは解剖学的に言えば、バッカルファットがカーブを描いていくように落ちてくることで起きることなので、その方向を真逆に引っ張っていくようにデザインを入れています。
ただ、人によって引っ張りやすい方向が微妙に違うので
指1本で顔を押して軽く引っ張ってみて、一番引ける方向をメインにしています。それが人によって真横だったり、上の方向だったり
人によってたるみ方は違うんだなあ、奥が深いものだと毎日痛感させられます。
また糸も、横、上、斜めと色んな方向のベクトルを組み合わせてカーブを作って引っ張っていくとより結果がいいですね。
例えば、真横に引っ張るとマリオネットラインが余計に濃くなってしまう人もいるので、その時は糸を足して上方から縦方向に引いていくと薄くできます。
まあ、言葉にすると、何言っているのか?よくわからないと思います
実際スレッドリフトを施術していないと、この感覚って培われませんからね。
もしロイヤルリフトに興味のある方はお気軽にカウンセリングにきてくださいませ!!
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パールスキンクリニック天神が開業!
私の尊敬すべき先輩の山道光作先生が、4月1日に博多の天神でついに美容皮膚科、美容外科を開業されました。
その名も『パールスキンクリニック天神』。輝くような肌、そして輝くような美しさを形成するためのクリニックです。
山道先生との付き合いは10年以上にも及びます。本当色々お互い苦労に耐えながら現在までほぼ毎日連絡を取っていますし
形成外科、美容外科として悩んだ時もいつも相談に乗ってもらいました 🙂
優しく、詳しく明快なご指導いただきました。といっても、、ほとんどくだらない話で飲み食いしていただけですが。
数年前に一緒に服を買いに行ったのですが服を散らかして店の人の怒られていた、というエピソードが私は好きです 😆
花をださせていただきましたが、大きさ的にちょっとクリニックには入りきれなかったようで外に置いたとのこと、すみませんww

クリニックの中は大理石調で輝いていますね!!

開業時に色々相談されましたので、結果ロイヤルクリニック と機材や物品も同じものが多く揃っています。
手術などでお手伝いにいくこともあるかと思います。いや、勉強させてもらいます!!
この時期の開業となったのは本当に大変ですが、幸い、問い合わせには困っていないようです 😆
もし博多で美容を受けたいならばぜひお勧めいたします!!
こちらからHPに飛べますよ。
パールスキンクリニック天神
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二重埋没+目の上脱脂の症例
今回は二重埋没法(4点止め)と目の上脱脂の複合手術の症例を紹介したいと思います。
モニターさんは20台女性。すでに、とても華やかな印象をお持ちの方ですがもっとクッキリしたいというお話でしたので二重を広げて
目の上の脂肪を取ることでまぶたを軽くするように計画しました。
埋没ですが、デザインにはこだわっています。目頭の蒙古襞、まぶたの開け閉めに希望の二重の幅をどう出していくのか
ナチュラルでいて、くっきりと、かつ左右差の出ないように慎重にポイントしていきます。
金属の針金みたいなブジーという器具で二重のシミュレーションします。デザインは精密さを出すために極細ペンのさらに細いタイプのをネット注文したものを使ってます、、わずかなこだわりです。
施術は、局所麻酔薬を注入すれば痛みはありません、あっという間です。
元々くっきりされている方なので目の上の脂肪は取りすぎないように調節していきました。
埋没のためのマイクロ穴から術者の指の微妙な動かし方で脂肪を取ります。その動かし方がコツになります。
術中の写真です、苦手な人にはすみません 🙁

ある程度、目の上の脂肪を取ったらロイヤル式に取れにくい二重を作るための糸縫合を丁寧にかけていきます。力加減が絶妙に難しいところです。
強すぎると腫れてしまうし、弱すぎると取れてしまう。まぶたの張りの強さより無理に強く締めると、それはそれで埋没糸が取れやすくなりますので微妙な加減が必要不可欠です。
目の開け閉めで二重のラインを確認して終了しました。
以下が術前と、手術1週間後です。

二重の幅が広くなり食い込みも希望通りとのこと。写真上でも左右差はなく、目の上の脱脂は二重の穴から丁寧に取り除いたため二重の重みがなくなったそうです。
ご満足いただけて、私たちも嬉しいです。
二重埋没や目の上脱脂にご興味のある方はお気軽にお問い合わせください。
| メニュー | 内容 | 値段 |
|---|---|---|
| 埋没法 | 2点でとめる挙筋固定メソッド | ¥100,000 |
|
4点でとめる挙筋固定メソッド 6点でとめる挙筋固定メソッド |
¥150,000 ¥200,000 |
|
| +1年安心保証 | – | ¥30,000 |
| +目の上の脂肪取り | マイクロカットで脂肪除去 | ¥80,000 |
| 他院の埋没糸抜去 | – | ¥40,000 |
起こりうる合併症:出血、感染、腫脹、内出血、左右差、角膜障害
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ショッピングスレッドを打つ場所と本数はどうすればいい?
ショッピングスレッドを受けたいのですが、どの場所に何本受ければいいんでしょうか??
ショッピングスレッドとは美容針とスレッド(美容糸)が合わさった進化バージョン。肌ツヤ改善し、たるみを防止、リフトアップする土台を作る施術です。
当院では、ショッピングスレッドを立体的にメッシュ状に入れていくのでそれなりに本数が必要ですが、その点について説明したいと思います。
まず基本的に
初心者の方は、まず左右20本ずつの40本を受けてください!!お試しだけであれば20本で大丈夫です。
そして場所は
①フェイスライン ②ほうれい線 ③目元、目尻 ④額 から気になる部分を選んでもらい
の片側20本で両方で40本というのが効果的にはオススメしています。
さらに細かく言うと
マリオネットラインの外側からたるんでくるフェイスラインには左右20本ずつ
ほうれい線や頬、ゴルゴラインのあたりには左右20本ずつ
目の下や目尻にあるちりめんジワのあるあたりには左右10本ずつ
額は、眉間も合わせて20本あるといいですね。
同じ場所なら1週間は開けていただければ打つことができます。場所が違えば翌日以降ならいつでも受けても大丈夫です。
慣れてくるとフェイスライン、ほうれい線に、それぞれ左右10本で合計40本くらいは余裕な感じでいけます。施術時間もそうですね、、、速攻かつリズミカルにしますので1分30秒くらい頂きます。
施術スピードはかなり早い方かと思います。なにしろ毎日毎日スレッドしているので、、、おそらく日本一ショッピングスレッドしているような気がします(汗)
記録を見ると1日で640本入れたこともありました、これはどのくらいのレベルなのやら、、、、 😐 もちろん丁寧に施術しております!
ちなみに
首には打てませんか?とも聞かれますが
首は気管や血管が表面に近いのでお断りしております。効果としても首のシワには他の施術の方が向いていると思います。
以上、ショッピングスレッドの打つ場所とオススメの本数でした。
施術に興味のある方はHPやブログをのぞいてください 🙂 予約はできるだけLINEでお願いしています。電話は診察時間にしか通じませんし、バタバタしているのでLINEがよろしいかと思います!
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クリニックは16時ぴったりに開きます!!
クリニックは16時ピッタリに開きます 😛
おかげさまで、当院は毎日予約がほぼ満杯の状況でスタートしています。希望の時間帯を予約取りたい時は2週間前くらいにご予約いただく方が取りやすいかと思います。
そして、本当に申し訳なくて仕方ないのですが、16時のご予約の方が16時前に早く来てもクリニックを開けて中でお待ち頂くことができません。
遅刻することもままある中、むしろ早めに来て頂くことはとても素晴らしく、当院としても非常にありがたいのですが
何しろ狭いクリニックで、良いサービスや施術を提供するべく時間ギリギリまで準備をしているので、、、、15時45分に当院に到着しても、、55分に到着したとしても
ごめんなさい、、16時から開くので16時に来て頂きますか、、と言わなければならず。(それもつっけんどんな態度と取られるかもしれないと恐縮恐縮としております)
クリニックの前でお待ちいただく方がしばしば。
大変申し訳ありません、、、ただ、、一度開けば、施術は丁寧にスピーディーにおこないますので、その後の予定が狂うことがないかと思います。
予約枠もなんとか調整したり工夫を続けていますので今しばらく何卒、優しい目で見ていただけれると大変嬉しいです。。
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眉下切開(上眼瞼リフト)で眼瞼下垂が治りますか?
眉下切開で眼瞼下垂が治りますでしょうか?
よく聞かれる質問ですね。眉下切開はとても良い手術ですが、決してすべての人に万能な手術ではありません。
厳密に言えばまぶたの開きが悪い『眼瞼下垂』は治りませんが、まぶたが確実に軽くはなります。
①眉下切開で良くなるもの
②眼瞼下垂手術で良くなるもの
③眉下切開と眼瞼下垂手術のどちらでも良くなるもの
がありますので、一言で説明できないんですよね。
まぶたのたるみが強くてまぶたが重くなったパターンの人には眉毛下切開で良くなります。つまり①ですね
しかし腱膜性の眼瞼下垂、、、つまり皮膚のたるみではなく、まぶたの内部の瞼板という固い部分とまぶたを挙げる筋肉の腱膜が伸びきってしまい
まぶたを開ける力が伝わらなくなった状態のパターンには眉毛下切開をしても意味がありません。
眼瞼下垂の手術でしっかり内部を開けて、腱膜を引っ張り出して瞼板に固定し直して上げなければなりません。つまり②ですね
ただし、人間というのはどちらもある程度あるものなので軽度の腱膜性の眼瞼下垂症かつ肌たるみがある場合には眉毛下切開でも眼瞼下垂手術でもいいでしょう。つまり③ですね。
というように、その方の眼の状態により、答えは異なります。
どちらを先にやればいいの?ともよく聞かれますが、、、、基本原則は眼瞼下垂手術をした後で、肌たるみがあれば眉下切開をするべきと私は考えています。
つまり眼瞼下垂の手術を行った結果、まぶたの上がり方を見て、肌たるみの具合の変化を見極めてから、その分の皮膚を眉下切開で切除したほうが結果としてはいいかと思います。
まぶたの挙上する機能をまずは改善するのが先決です。
まぶたの上がりが問題なければ眉下切開からいきます。眉下切開は傷跡が残るんじゃないのか?と心配されることがあるんですが
あらゆる切開、縫合テクニックを総合して徹底的にキレイに縫合しますので心配は少ないと思います。ただ、手術する私としては、2時間かけて
縫い上げますので恐ろしく力を使う手術でもあります。院内症例写真はありますのでお気軽にカウンセリングください、びっくりすると思いますよ。
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