院長ブログクマ取り(目の下脱脂+リガメント剥がし)の症例
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クマ取り(目の下脱脂+リガメント剥がし)の症例
2024.08.26
目上・目下
今回は(目の下脱脂+リガメント剥がし)の症例です。
目の下脱脂とはクマ取り手術の一つで、まぶたの裏を1cmほど穴を開けてクマの原因の『眼窩脂肪』を切除します。
手術ではあるのですが肌表面には傷をつけずにバックエイジングできるので美容外科では一般的な人気のメニューです。痛みも少なく、30分ほどで終了します。
クマ取り技術も発展を遂げて、従来のような脂肪をとにかく取っちゃえばいい目の下脱脂術からさらに進化を遂げています。
それが『リガメント剥がし』です!
目の膨らみの下に、特に目頭付近に凹みがあることございませんか?それはティアトラフによる凹みと表現されています。
原因としては、メーラーファットが下垂したから、筋肉の形、ティアトラフの部分にリガメントと呼ばれる貝柱のような支持組織があるから、、、といくつかあります。
場合によって目袋の膨らみだけではなくその下の凹みを同時に施術する必要があるのです。
①膨らみの解決:どれだけの眼窩脂肪を取ればいいのか?
②膨らみの下にある凹みをどう解決するのか?
の2点が重要です。私は、脂肪の取る量にも、凹みに関して、一工夫しています。
①脂肪は取りすぎないギリギリを攻める
内部処理の話になりますが、、脂肪が飛び出してくれるのを抑えてくれる眼窩隔膜、ここを切開して飛び出てくる脂肪だけを取っています。脂肪には膜が薄く張っていますのでそれを剥がして
取れる分だけがちょうどいいです。多く取ろうと目の奥をむやみに探すのは凹みも作るし、痛みも強くなるので絶対してはなりません。
②凹みは『リガメント剥がし』で改善
目袋の下にある凹みがある場合、このまま脂肪を取っても実は凹みは改善しません。
凹みは、貝柱のような支持組織『リガメント』が皮膚や皮下脂肪まで垂直に膜のように張ってできる部分です。
書くと長くなるので割愛しますが、
凹みの部分まで『剥離(はくり)=組織を分けて分解していくように奥へ進むこと』を眼窩下縁の骨の部分まで行い、『リガメント』を骨膜から剥がします。
そうするとリガメントがリリースされて凹みが改善されます。
今回の症例ではリリースされた場所にヒアルロン酸注射を左右0.5ccずつ足しております。
ではビフォーアフター3ヶ月目の比較画像をご覧ください。
目袋がなくなり、涙袋がクッキリしましたね黒目下半分の開きも少し良くなってるのもいいですね。凹みは正面写真ではわかりずらいですが、上手く埋まってくれました。
側面から見ると
術前のクマから下のわずかな凹みが3ヶ月後には無くなって平坦になってるのがわかります。
真横の比較です。実はクマ取り(目の下脱脂)は真横の画像、真横のラインが大事なんです。今度説明いたします。
いかがでしたでしょうか?
場所、切除量、にこだわるのは当たり前、クマの下方にある凹みも解消されました。
ただ目の脂肪を取るだけでなく目元を解剖学的に作り直すのが目の下脱脂プラスαです。 今のところ、特に名前をつけるようなことではなく、ただの私の工夫なだけです。
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料金
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合併症:内出血、腫脹、感染、くぼみ
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