『切らない眼瞼下垂』でデカ目になりましょう！

『切らない眼瞼下垂』のモニターの方です。

１０数年前に二重切開を受けた経験がある方です。

正直かなり幅の広い二重のラインが形成されており、手術操作が原因の眼瞼下垂を起こしている可能性も考えるレベルでした。まぶたの開きが悪く、アゴを前に出して少しでも視界を広く見ようとして頭痛、肩こりも慢性的になっていました。

本来であれば切開して内部がどのような処理になっているのか？挙筋腱膜を同定してしっかり眼瞼下垂手術をするべきところですが前回の切開に時に

腫れも含めて色々辛かったので切開しての手術は希望されていませんでした。挙筋腱膜はまぶたを上げる機能をつかさどる部分です。

そのため、『切らない眼瞼下垂』をご提案させていただきました。

切らない眼瞼下垂とは？

まぶたの裏から、糸で挙筋腱膜をタッキング（縫縮）して縮めることでまぶたを挙上して開きもよくする手術です。

ロイヤルクリニックでは、腱膜をガッチリ固定して二重のラインの部分に糸を出して埋没させる方法のロイヤルメソッドバージョンに改良されています。

二重のラインを変えることもできますし、何かあった時に抜糸も楽な、かなり工夫した術式です。

術前の写真です。見るからにまぶたの開きが弱く、眠そうな印象です。

また二重のラインが１５mmくらいに設定されているので、、、これはちょっとさすがに広すぎるのではないでしょうか、、、あまり前医のことは

何も言わない方針ですが、チャレンジングな幅です。

さて、手術ですが。『切らない眼瞼下垂』は二重のラインを広くはできても狭くはできないので、今までのラインで頑張りました。

まぶたの重さもそれなりにあったので、挙筋腱膜を大きくタッキングして糸の数も増やしておきました。

術中写真です、苦手な方もいますので白黒にしてあります。

上がり方や二重のラインをチェックしても手術時間は約１５分から２０分くらいです。

術直後ですが、こういう感じに二重のラインもできています。ちょっと上手く撮れずに申し訳ありません。反省、、、、 😐 

術直後からまぶたの開きが良くなりました。麻酔液が効いているので少し下がっているのですが、そんなには腫れませんでした。

術後３ヶ月目です。腫れも落ち着いて二重もくっきり、まぶたも開きやすくなり、いわゆるデカ目になりました！

.

では新めて、術前後比較を見てください。

デカ目になり、まつ毛も上向いたので眼が美しい状態になりましたね。

切らない眼瞼下垂『ロイヤルメソッドバージョン』、もし興味がございましたらお気軽にお問い合わせくださいませ。

切らない眼瞼下垂ページを見たい方はクリック！

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①二重のラインを広げたい　

②目の下のクマが消したい

③まぶたを開きやすくしてパッチリ二重のデカ眼になりたい　

④タレ目や切れ上がった目になりたい

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法令線、マリオネットラインを解消する最高のメニューを揃えております。

①ショッピングスレッド：肌ツヤアップに、たるみ予防

②『ロイヤルリフト』：バッカルファットを持ち上げる新しい方法のスレッドリフトです。

③効かせる脂肪溶解注射！『カベリン注射、BNLSneo注射、LINEfit注射』

④最新のHIFUマシン『ウルトラセルQプラス』

⑤毛穴やゴツゴツ肌をツル肌にしていく究極の美肌施術『ダーマペン４』

・保険診療も対応可

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症例写真ページ、モニター募集ページを追加しました。

クリニックのホームページを増築、症例写真ページとモニター募集ページを作りました。

時間がかかってしまいましたがロイヤルクリニックの症例写真を見やすいように個別にページを作りました 😛 

それに伴いまして施術モニターの募集も開始しました！なので、今回その申し込みについての解説ページも増やしました。

正直、、、症例写真ページはまだまだ手直しが必要で、あげていない症例写真もゴッソリあるのでチョクチョク覗いていただけると嬉しいです。どうも筆不精ですみません。

モニター募集は、ロイヤルリフトや眼の手術（二重や目の下脱脂、目頭、目尻、グラマラス形成）、バッカルファット除去術などを主に募集しています。条件によって割引率が変わりますのでご検討の際にはお気軽にお問い合わせください。

他の施術で予約を取って、さらにモニターのカウンセリングを希望の際にはカウンセリング希望とお知らせくださればお時間が取りしやすいです！！

以下をクリックしてもページに飛べます！

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目の下脱脂と埋没二重の同日手術の症例

今回は目の下脱脂とロイヤル式埋没二重の同日手術の症例です。ブログ掲載の快諾ありがとうございます。

４０代女性です。

目周りを若々しくしたいとご相談でした。

二重の肌のたるみがありまぶたが重くなり幅が狭くなり、目の下の脂肪が突出していたためクマが目立って老けた印象を与えてしまっておりました。

眼周りを美しく揃えるには、二重のラインを少し広げて、目のクマを取ることが重要です。

今回は２つの手術を同日におこないました。

まずは

①ロイヤル式埋没４点留め

ロイヤル式とは、瞼板という上まぶたの軟骨の部分と挙筋腱膜のギリギリ、つまり瞼板上縁に糸をかけて二重のスジをしっかり作る方法です。

糸も外れにくい結び方にして、糸玉が出てこないようにポケットを作るなど細かい技術を入れ込んであります。

今回は肌のたるみが重くないので４点でナチュラルな平行型を形成しました。

それから

②目の下クマ取り（目の下脱脂）

目のクマへの治療です。下まぶたの裏から５mmほど穴を開けて、奥にある眼窩脂肪を出して切除します。このことによって目の下に突出方部分から

影になっていく、いわゆる影グマを解消します。穴は粘膜なので縫わずにすぐ塞がります。やったことがない人は存外怖がるものですが

実際、歯医者さんと同じ麻酔で虫歯治療より痛みはありませんし術後の痛みありません

術前の写真です。目の下のクマが目立っております。涙袋の下のふくらみの部分がそうです。

術直後の写真です。やや広めに埋没二重を形成し、目の下の脂肪を取りました。

目の下の脂肪は『眼窩脂肪』といい、内側、中間側、外側にパーツが分かれており、それぞれをバランスよく切除していくのが大切です。

この方は結構な量があったので全ての部分で多めの量を微調整していきながら脂肪切除しました。

これが術直後に写真です。多少は腫れてしまいました。

手術１ヶ月後です。

二重のラインも落ち着いてきて、美しいラインになっていると思います。左右差もありません。

また目の下もすっきりして、目のクマも目立たなくなりました。３ヶ月まで経過を追ってまたブログに載せていきたいと思います。

全体的に若々しくなって、かつ美しくなったと喜んでいただけて何よりです。

比較写真です。二重のラインに左右差がなくナチュラルに広くなっていますね。クマも解消されて一気に若くなりました

サイドからの写真です。目がエキゾチックになっていますね。術後、膨らんでいたクマが減り、涙袋が強調されているのがお分かりかと思います。

目周りを美しくするには、やはり

埋没で二重を作り

目の下脱脂をして目のクマを取る

これがマストですね。

興味のある方はいつでもカウンセリングいたしますのでお気軽にご連絡をどうぞ。メールもしくは公式LINEからの方が連絡が通じやすいですよ。

ロイヤル式埋没二重法　４点どめ　　　

１５００００円（税抜）

目の下クマ取り（目の下脱脂）  　　

　２８００００円（税抜）

合併症：感染、内出血、腫脹、左右差

予約カウンセリングはこちらから！！

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男性の二重埋没６点どめ症例

ロイヤル式の二重埋没法の症例紹介です。

ブログ掲載の快諾ありがとうございます。

20代の男性の方です。一重の上まぶたに対してナチュラルな平行二重を希望されたので『ロイヤル式二重埋没法』を施術しました。

ロイヤル式とは、瞼板という上まぶたの軟骨の部分と挙筋腱膜のギリギリ、つまり瞼板上縁に糸をかけて二重のスジをしっかり作る方法です。

糸も外れにくい結び方にして、糸玉が出てこないようにポケットを作るなど細かい技術を入れ込んであります。

今回は一重でまぶたが重いタイプなので、しっかりした二重形成するために6点留めを選んでいただきました。

では症例写真です。

術前と術翌日の比較をご覧ください。

手術の翌日は大きく腫れるものではありますが、丁寧に施術をすれば多少回避することもできます。うまく希望の平行型二重となりました。

ナチュラル感もキープできました。

一気にイケメンに変身しましたね！！（元々もカッコいいですよー）

喜んでいただけて何よりです。

１ヶ月くらいで落ち着いてきますので、その辺りでまた経過を載せていますね！

ロイヤル式埋没二重法　６点どめ　２０００００円（税込）

合併症：内出血、感染、腫れ、目の違和感、左右差

ご希望の際にはお気軽にお問い合わせください。

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目頭切開の傷跡は収まります。症例写真つき

今回は目頭切開の症例紹介です。

２０代女性です。蒙古襞が強く、といってバリッと切れ込みを入れたくはないとのこと、あくまでナチュラルに、目的は就職面接で印象をよくしたいとのこと要望です！！ 😛 

術前です。やや幼いイメージがあります。

蒙古襞がかぶっていて目と目が離れて見えるのが幼く見える原因かと思います。

基本的には、目の横幅＝目と目の間であるとバランスよく大人っぽい切れ込みがありつつナチュラルになります。

私は改良型の『Z形成法』で目頭切開をするのでダウンタイムを少なくキレイに仕上がります。

術後です

術後１週間たっての抜糸後です。後戻りを計算して内部処理を強めにしています。赤みや、少し膨らみがあります。

目頭切開と聞くとただ切るだけのように思えますが術式は多くあり、専門用語的には『内眼角形成』と呼んでいます。デザイン通りに切開して内部の処理を加えていくことで蒙古襞の形を変えていって目頭をスッとした切れ長なイメージを与えるようにします！

当院ではZ形成術を元に改良した術式を採用しており、万が一に元に戻せるように蒙古襞の移動をさせています。マイクロサージュリーのテクニックを応用して非常に繊細におこなっています

また通常の目頭切開では７−０という太さの医療糸を使うのですがマイクロルーペをかけて８−０というさらに１０分の１の太さで縫合していますので術後の縫合した部分の仕上がりも美しくできます。

術後３ヶ月です。キリってしながら、ナチュラルな感じを残して仕上がりました 😆 涙丘と呼ばれる白目の内側の部分が見えているのがお分かりになると思います。

もう赤みがわからない状況です 😆 膨らみもありません。

改めて術前、３ヶ月後を比較します。

蒙古襞が移動して、水平型の二重が平行型になっていることにお気づきでしょうか？

目のバランスも良くなったと思います。ちょっと症例写真がキレイに撮れていないのが反省点です、、、、

この方はその後、眼瞼下垂手術も受けているので、そのことについても載せていきますね。

この方は、就職試験にも無事合格しましたので私もとても嬉しかったです！

無料カウンセリング希望の方は、お気軽にご連絡くださいませ

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埋没を目頭側に止めて水平型二重を平行にできるのか？？

埋没二重の相談での質問によくあるのが

『埋没を目頭側に止めて、水平型二重を平行にできますか？？』というものです。

一口ではなかなか答えられないので順を追って答えていこうと思います。

まず二重埋没法とは『希望の二重のラインの直下に糸を埋め込んで、まぶたが開いた時に引っ張られて希望の場所に二重のラインを手術』です。

糸を埋め込む場所としては黒目の直上、そこから目尻側に留め糸を増やしていく感覚です。

大きく二重の幅を取れば、もちろん水平型でも目頭の蒙古襞あまりないタイプであれば平行型にできます。

ただ蒙古襞が大きいタイプの人は、ひだが強いため、埋没で作った二重のラインとぶつかって目頭側にスジが入ってしまいます。それを予定外重瞼線と呼んでいますが、、

少しくらいなら気にならないのですが、予定外重瞼線が深いと不自然な眼になるので幅が広すぎる二重はオススメしません。

そこで皆んなが考えるのが、『目頭側に埋没して、なんとか平行型に持っていけないのか？』ということです。

お気持ちはわかります。もちろん個々の症例によっては黒目の内側に止めることがありますが、相談される方はまず蒙古襞が大きいタイプなので、これを持ち上げようとすると

目頭のところで四角い二重のラインがガクガクッとできてしまうので不自然極まりありません。

やはり、水平型を平行型に持っていくには目頭切開で蒙古襞を移動させて形成していく以外ないです！

また以前に目頭切開をしたけれども、二重が水平型のままなので平行型になんとかやって欲しいという相談もきます。

目頭切開が不足して水平型のままだった場合には、修正術として目頭切開をして平行に持っていったこともあります。ただそれも個々の症例によって全く違いので

その辺りはカウンセリングしてみないとわかりません。

つまり目頭を埋没法によって目頭の幅を広げるのは全くオススメしないし、ましてや目頭切開でも平行型にできなかった例に埋没法でさらに目頭を広げるのはもっとオススメしないということです。

あとは、目頭切開をさらに行なって目の横幅を広げて平行型にしても、やはり顔のバランスがあるので、それを崩すのは美的感覚としては抵抗があります。

デザインとバランスが私の美の感覚の根源なので、、、、。

バランスを壊さない、と判断すれば目頭切開再手術はGOです。

実際診てみないとわかりませんからね、ご相談はいつでもお受けいたします。お気軽にお問い合わせください。

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眼瞼下垂手術の修正症例：さあどうする？？

今回は眼瞼下垂の修正症例をご紹介します。手術の中でも、特に修正症例は難しいものです。

眼瞼下垂を指摘されて、数年前に眼瞼下垂手術を受けたものの、数ヶ月でまぶたが下がってきたとのこと。

さらにSJS症候群という珍しい疾患にかかり結膜が癒着しているという状態でした。（眼科で結膜の手術ずみ）

修正ですし粘膜側も手術されていましたので困難が予想されましたし、実際困難でした 🙂 

術前です

右眼の下がりの方が強いですが、両方ともまぶたが重いです。視界も狭まり、頭の角度を変えることが多いせいか肩こりが強いようです。

ただ皮膚のたるみは少なく、控えめにとりました。私は皮膚は基本的には大きく取るべきではないと考えます、取るのは後からでもできます。

二重のラインから皮膚を切除して内部処理です。眼窩隔膜から、挙筋腱膜を同定して、前回の手術での瘢痕を剥離して瞼板にかけた糸を確認して外して上げて左右を同じように、まぶたが上がるのか、何度も確認しました。

術後１週間目の抜糸時です。さすがに腫れました。瘢痕も強く、前回の手術の糸も中にあったので、、、腫れはしたものの想定の範囲よりは腫れなかったです、、、、、

術後３ヶ月です。

腫れが落ち着いて、まぶたもしっかり上がり左右差も解消しました。だいぶ、まぶたが軽くなって楽なり、パッチリ感が出て眼がきれいになりました。

まつ毛も上がっていて、なんとか及第点かと思います。

右目のアップですとわかりやすいかと思います。

術前

１週間後

術後３ヶ月

まつ毛上縁も緩やかなカーブでナチュラルな上がりです。どれくらいまぶたを上げたらいいのかは勘どころにもよりますが、ご本人の希望もありますしナチュラルナチュラルとしました 😮 　

まぶたに優しい手術を心がけています。

眼瞼下垂で手術のご希望がありましたらお気軽にお問い合わせください

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眼瞼下垂手術で眼をパッチリさせましょう！症例

今回は眼瞼下垂手術と目頭切開の複合的な眼の手術症例紹介です。

末広型で眼が小さい、から、平行型二重にして眼を大きくする手術となります。

20代女性で元々埋没で広げていたのですが、やはりしっかりと目を出していきたいとい言うことで眼瞼下垂手術、そして、平行型二重にするには蒙古襞が重いので目頭切開を同時に行っています。

さて術前です。

水平型で、ちょっとまぶたが重い印象です。やはりパッチリ二重にするには、いかに黒目を出していくのかが非常に重要ですね

細かい話にはなりますが、水平型を平行型にするには二重の幅を広げるだけでなく内眼角と呼ばれる目頭の部分の処理が必要になります。この方は蒙古襞が強く、このままでは平行型にはならないので目頭を切開して蒙古襞を移動してあげる必要があります。

さて施術の詳しい解説、、、、、あまり細かく説明すると怖くなっちゃう人もいらっしゃるのでスルーして読み飛ばしても大丈夫ですよ。

横線で区切りました 😛 

まず、デザインをしてから手術ベットに寝てもらいます。点眼麻酔、局所麻酔注射をナノニードルで行います。そこだけはちょっと我慢していただければ、あとは引っ張られている感覚しかありません。

まずは目頭切開から行います。ロイヤルクリニックでは改良したZ形成術で蒙古襞をずらして平行型になるように移動させて固定します。目頭切開にもたくさんの術式があるのですが、蒙古襞が下まぶたに至るほど大きい場合にはw形成でもいいとは思いますが、90％はZ形成が良いと考えます。美しく切れ長に、かつ多く皮膚組織を取らずに済みます。

２０分くらいかけて慎重に固定して縫合します。

それから眼瞼下垂手術に向かいます。

いわゆる一般的な眼瞼下垂手術と美容外科における眼瞼下垂手術は異なります。

一般保険診療の眼瞼下垂手術は、まぶたの上げる筋肉の腱膜を短くすることでまぶたを上がりやすくすることを主体としてます。

美容外科の眼瞼下垂手術の場合は、まぶたを上げやすく処理をした後に二重のラインを形成するところが入ってきます。つまり二重切開形成術にプラスして眼瞼下垂の手技を入れ込むことで、もっとも眼を美しくする総合的な手術となります。

抜糸してから２週間後です。つまり術後３週間目

目頭にちょっと赤みはありますが、まぶたの腫れも少なく赤みもありません。元々埋没したことがあるまぶたなので腫れやすいものですが

慎重かつ丁寧に頑張ったので上手くいきました。

さて術後３ヶ月です。

明らかに目がパッチリして、二重も平行型で落ち着きました。まぶたを上げるということは、まつ毛の角度も上向きになりますので、よりパッチリ感が出た仕上がりになりました。

眼瞼下垂手術では、上まぶたを上げる筋肉を綺麗に同定して瞼板のどの位置に固定するかが問われます。綺麗に出せないとまぶたを上げることができないどころか下がることもありますし、ひっぱりすぎると黒目が出過ぎて白目の部分が見えて、びっくりした時のような目になってしまいます。

その辺りが難しいところであり、腕が問われるところです。

術前

術後３ヶ月

東京ロイヤルクリニックでは眼の手術を専門にしつつ、結果のこだわっております。

もし興味がございましたらお気軽にカウンセリングにお越しください。

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二重埋没と目の上脱脂のダウンタイム写真全公開！

以前に二重埋没と目の上脱脂の症例を載せたのですが、それから『二重埋没と目の上脱脂の症例ってどのくらい腫れるの？』

と問い合わせを多数頂いたので、解説と写真と載せていきます。

個人的には二重埋没は腫れるもの！と考えています。理由としては麻酔液が入ること、まぶたは血管が豊富なので内出血しやすいためです。

また手術である以上、腫れるのはある程度当たり前、腫れが引いていくところで完成形が見えてくるものです。

それでも、やはり腫れないようにできるだけ手数を減らして頑張るという姿勢があるんですが、、、、

とりあえず写真で見るのが早いと思います。

前回の二重埋没＋目の上脱脂の術前、術後１週間の比較ですが、その下にその間の写真を載せますね。

幸い、術直後からあまり腫れはなかったです。普通は術翌日が一番腫れるものなのですが、今回は３日目が一番腫れました。それでも本人的には気にならないとのことで安心しました。

４日目には腫れが落ち着いてきて５日目には、ほぼほぼわからない感じになりました。

そのまま腫れは１週間で落ち着き、安定して完成と判断するのは、１ヶ月としております。１ヶ月後は写真が撮れたら載せますね！

とかくダウンタイムというのは皆さんが気にされるところです。途中で、腫れが本当に引くのか不安になることもしばしば。必ず腫れは引くものと信じて安心していただくためにも当院ではLINEで常に相談できる体制を整えています。

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