連日の手術！道具の手入れも欠かせません。

連日のオペが続くと道具が劣化したり、手入れを甘くするとなんとサビも出てしまいます。

サビ落としをしたり、針を挟みにくくなった持針器、切れ味の悪いハサミなど定期的に点検に出しています。

そして時々道具の整理をして、、、使わない道具は捨てます 🙁 新しい機器好きにとっては一番哀しいことです、、、これは！使える！！！と思ったら全然使わない道具、、、いやいや私の見る目がなかったんだ、、

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眼瞼下垂術（二重形成）症例：６ヶ月後経過を👀

以前ご紹介させていただいた二重切開の手術のモニター様です。

今日は６ヶ月後経過を載せます。目の手術は６ヶ月後くらいは経過を追っていくのも大切なことです。

二重切開は二重の肌たるみを切開で取りつつ二重を形成する手術です。

肌たるみは二重のラインをナチュラルに保つように曲線状にデザインし切除します。

眼輪筋という筋肉を取る量は最低限に、瞼板という軟骨と挙筋腱膜をつなげて

二重の食い込みを作ってキレイに縫っていきます。

縫合するときは、まつ毛側の皮膚より眉毛側の皮膚の方が厚みがあるので、まつ毛側の皮膚をわずかに深くかけて、眉毛側の皮膚をわずかに浅くかけることが傷跡を目立たせないコツです。細かいところですが、細かいところが一番大事なことだと思います。

正面の比較画像をご覧ください。

瞼の重さが改善され、形も変えつつ、さらにナチュラル感も残せたと思います。

目を閉じた状態の比較もご覧ください。

直後は、腫れていますね。でも案外埋没よりも腫れない場合も少なくないです。それは皮膚、皮下組織を取っている分全体の組織量が少なくなっているからかもしれないですね。

術後の二重の切開線が目立ちません。メイクありですが（汗）手術したことも今では気づかれないそうです。

サイドの比較画像をご覧ください。

正面では目尻側の二重幅が見えづらいですが、斜めから見ると目尻まで二重幅がキープされています。脂肪も取っているのでモタつきもありません。

タルミのあるマブタの場合は、肌をある程度カットして二重を形成するのがオススメです。私は経過は長めに見ていきたいので６ヶ月は検診しています 😛 

そんなに長い間通わないと行けないの？と思われるかも、ウザいかもしれません、、。フィードバックしたいので、良かったら来て欲しいな、と思います。

以上になります。仕上がりはいかがでしょうか？

二重切開や瞼の悩みを解決したい方はお気軽にご相談ください。

営業なしの本気のカウンセリングをお約束します！

料金

副作用、合併症リスク：内出血、感染、腫脹、左右差、不可逆的変化

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二重手術のダウンタイムを短くする3つのコツ

二重の手術は埋没、切開、眼瞼下垂手術とありますが、すべからく全ての手術は

術後に腫れたり、内出血したり、色々な状況なって、次第に完成へと向かいます。

それまでの期間、いわゆるダウンタイムですね。　この期間をどうやったら早く終わらせられるかは、生活のケアだけで違いがでますし、ケアが良いと術後の結果も良くなります。

今日はそのためのコツを３つ紹介したいと思います。

1、術部は軟膏をベタベタに塗っておく

手術した場所は湿潤環境といってやや湿度のある環境だとキレイに治る傾向があります。軟膏を乗せるように塗って、ベタベタだなあ、くらいに塗っておくと治りが早く、キレイになります。決して乾燥させないことが大事で、乾いてきたなと思ったら軟膏を足してください。術後２週間は塗っておくことをおすすめします。

2、１週間はしっかり冷やす

術部は炎症期を過ぎて、治癒期に入ります。炎症は冷やすことで落ち着くので術後１週間は冷やしておきましょう。冷やすときは冷却ジェルや冷えピタは避けてください、これは冷えた感覚がするだけで実際には冷えていません。できるだけ長い時間保冷剤などを当てて冷やすようにしましょう。

3、１週間過ぎたら温める

１週間を過ぎて、特に抜糸して異物が無くなった後から治癒期に入ってきます。そうしたら温めて血流を良くしましょう。このくらいになると内出血が安定してくるので血流が良くなると解消が早まります。温水シャワーを目周りにかける、ホットタオルを瞼に乗せて温めるといいですよ。もちろん軟膏も塗ってください。

以上、３つのコツをご紹介しました。

ダウンタイムをどう過ごしたらいいのか、自分の状況が大丈夫なのか、絶えず不安はよぎります。

東京ロイヤルクリニックでは実際に診察はもちろんのこと、ラインで写真を送っていただけば判断してアドバイスします。アフターフォローまで全て私が診ますのでご安心ください。

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眼瞼下垂術、二重全切開症例：重たい瞼をスッキリくっきり！！

今回は眼瞼下垂手術の症例紹介です。

と、紹介の前に、二重全切開と眼瞼下垂手術は別料金ですか？とよく聞かれるのですが東京ロイヤルクリニックでは

『眼瞼下垂手術＝二重全切開＋挙筋腱膜前転術』なので眼瞼下垂をするときに別料金で二重全切開の料金を重ねることはありません。

眼瞼下垂手術をする時に二重切開しなければいけないの別個で切開の料金を取るという考えがありませんでした、、、、クリニックによって料金設定が自由過ぎてよくわからなくなりますね、、、、、

さて今回は、

かなり瞼が重い症例です。瞼の開きづらさもさることながら、上瞼がモッタリした印象があり眼窩脂肪が多いタイプと思われます。目の手術は初めてとのことです。

まぶたの開きを良くする、二重をキレイに作る上でクボまない程度に脂肪を取ることも大事です。その量は適量にとどめることが重要です。（取った脂肪は最後に載せますが苦手な方は飛ばしてください。）

ちなみに二重全切開でも眼瞼下垂術でも眼窩脂肪やROOF切除するのに別料金を取ることはありません。

眼瞼下垂術は二重を形成するのに最高の手技を満載した全部入りなので、これ以上オプションオプションと重ねていくことはしません。

あ、ROOFは眼輪筋下にある脂肪層です。薄い脂肪なので大きく関係する部分ではないのですがROOFルーフを切除するって言うとカッコイイのでよく美容外科では言われます。

正面画像の比較です。今回は術前、術直後、１週間後の抜糸直後の比較になります。

術直後はかなり腫れているものの目がパッチリしたと思います。１週間でもまだ腫れていますが、しっかりを黒目が出てクッキリしました。

この方は、皮膚切除して眼窩脂肪を露出させたのですが、外側から内側までかなりの量の脂肪がありました。多少なら残す方を選ぶ私でもここはしっかりと切除させてもらいました。

そして眼瞼挙筋腱膜という、瞼を開ける筋肉から瞼板をつなぐ膜上の組織をしっかり出して、動きを邪魔する繊維質な部分を切って動き自体を良くします。

それから瞼板に適度に短くして挙筋腱膜を糸で留めます。前転術と言いますが、要は筋肉と瞼板の距離を短くして瞼を開きやすくする手技です。

それが終わったら挙筋腱膜の余りを皮膚につなげるように縫合します。この作業が二重形成になります。この具合で食い込み方も決まるので何度も瞼を開け閉めしてもらいます。

側面からの比較写真もご覧ください。

黒目も出ているし、一重だったのがナチュラルカーブの二重のラインになり、しかも平行型になっています。かといって不自然な形でもないと思います。目尻までクッキリとしたラインを形成しました。

これでまだ１週間目ですのでどんどんさらに仕上がってくると思います。完成は３ヶ月後です。

もし眼瞼下垂手術（二重を最高に仕上げる手術）に興味がある方はお気軽にご相談ください。

営業なしのカウンセリングをお約束します！料金も明瞭明快に設定していますので見積もりが必要な方は申し出てください。

＊料金は現時点のものです。予告なく変更する場合がございます。

最後に切除した脂肪を載せます。グロいのが苦手で見たく方のために少し下の方に載せますね。

下部分が切除した皮膚、上が切除した脂肪です。切開する前の予想を超える脂肪量でした。やはり実際に開けないとわからないものですね。

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二重埋没症例：左右差を揃えてナチュラル二重！

ロイヤル二重埋没法の症例紹介です！

女性の方で、左目を非常にナチュラルに二重を広げて、右目はその二重のラインに合わせて左右差を解消してい欲しいという方でした。

術前、術後の比較写真ご覧くださいませ。

左まぶたは、正直もっと9mmほどに広げるとかなりキレイなくっきり二重にできるのですがご本人の希望に沿って2mmで微細な二重幅拡大にしました。

右まぶたは肌たるみもなく開眼する力にも問題はないので埋没で揃えられますね。左まぶたと同じ二重のラインに合わせて埋没二重をおこないました。

術後を見ると左右差もなく、自然さも実によく保たれていると思います。

・患者様の希望に沿った二重にすること

・左右差をなくすこと。

この２点に気をつけて手術をしました。

左目の瞳にハイライトが入って、ナチュラルビューティーな印象を与えられると思います。ご満足いただけて嬉しいです。

二重埋没に興味ある方はぜひ無料カウンセリングへ！公式ラインで連絡ください 🙂 

今回の埋没法は４点どめで仕上げました。

起こりうる合併症：出血、感染、腫脹、内出血、左右差、角膜障害

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ダウンタイムってどれくらいかかるの？

ダウンタイムがどのくらいかかるの？

downtime、よくDTと略されますが、美容外科の施術や手術の時に一番気になるのが回復にかかるまでの期間ですよね。実際に受けた日はどうしても赤み、腫れが少なからず出てくるものですがそれがどれくらい続くのか？さらに浮腫んだり内出血が起きるのか？　周りにバレないのか？どう思われるのか？

皆さんが一番気にされるので、ダウンタイム自体を施術別にまとめて説明しようと思います。

①脂肪溶解注射（BNLSneo、カベリン、ラインフィット）

注射をした直後は注入した量の分だけはどうしても膨れて腫れてしまいます。ただしそれがほぼほぼMaxです。帰宅して一晩寝れば、だいたいは少しずつ馴染んでいきます。カベリンであれば、マスクをして２、３日すれば周りからほとんど分からなくなることがほとんどです。もちろん量にも寄りますが、フェイスライン左右５本、アゴ下１０本あたりであれば仕事を休む必要はないかと思います。

ただラインフィットという製剤は、他院ですとMLM注射やリポビーン注射くらいは腫れが続きます。平均して約１ヶ月は続くと考えていただくようにしつこく説明しています。注入した分の腫れがMAXであることは同じですが腫れの引き方が遅いので、たまに焦る方が多いのですが必ず引くので安心してください。３週間くらいはゆっくりと、それからスッと引いてくる方が多いです。

必ず腫れは引くのでゆっくりみていただきたいですが人によってはしこり感や筋肉痛みたいな痛みが出ることもあり、そこは個人差になります。それがずっと残ることは通常ありませんので、どちらにしても安全性は強いと考えます。

内出血ですが、それはある程度は出てきますが黄色で終わることが多くショッピングスレッドより内出血が起きる可能性は少ない傾向にあります。

②ショッピングスレッド、トキシル

ショッピングスレッドとは約２cmくらいのショートスレッド（短い美容糸）を網目状にどんどん入れ込んでいく施術です。さらにトキシルはボトックスの練りこまれたショッピングスレッドです。

施術はアイスパックでしっかり冷やして痺れさせてから一気に素早く入れ込んでいきますので、痛みは少なく、あまり腫れることはありません。施術時間は２０本で約１分間で終わります。

アイスパックの影響で赤みがありますが温まればすぐに肌色に戻っていきます、、、、ごく稀に凍傷みたいに肌荒れすることはありますが、、２分ほどとアイシングの時間を限定することで、そのリスクはだいぶ抑えられました。　

ダウンタイムとしては内出血が比較的起きやすく、一度起きた内出血は３週間は続きます。あまり紫色になることはないですね。ゆっくりと黄色、肌色に戻るので化粧で隠れる程度になります。

つまりは、ダウンタイムはほぼ無し。おきても３週間ちょっと黄色いかなってくらいです。

③ロイヤルリフト（スレッドリフト）

ロングの突起のついた糸を使って当院オリジナルの『V字固定法』で切らずしてフェイスリフトする施術です。かなりの人気のメニューです。

歯医者で使うのと同じような局所麻酔注射を打てば痛みは想像以上にありません。

穴を開けてから糸を入れ込んでいきますので当日は多少腫れていたり、顔が動かしにくくなることがあります。それも麻酔が切れれば顔は動きますし術後の痛みは、鎮痛の内服薬を渡していますがあまり飲むことなく過ごされる人も多いです。　

かなりオーバー目に引き上げて固定するので直後は、丸くふっくらした印象、フェイスラインがキュッと出てくる感じになります。

それが１週間かけて馴染んでいく感じです。１週間の間は、あまり腫れまくるというより、引っ張れれているのが慣れてきたり、少し落ちてきて周りから明らかに何かやった感じが少なくなります。

開けた穴は髪の毛くらいの細い黒い糸で結んで１週間後には塞がるので抜糸しますが

その頃には少し腫れ感が感じられるくらいで終了します。　内出血しても２週間から１ヶ月で安定することがほとんどです。まあ、、、先日のロイヤルリフトはちょっと内出血が紫っぽく出ましたがそれも必ず引きます

④目の手術（二重埋没、二重切開、眼瞼下垂、目頭切開、目尻切開、グラマラス形成術、目の下脱脂術）

これは目の形成手術である以上、まず腫れて内出血することは覚悟してください。その分のメリットは大きいです。もちろんどれくらいの二重幅にする、脂肪を取る量、体質でも変わります。

手術の直後は多少腫れていて、翌日か翌々日が一番腫れます。

２、３日以降からは腫れが引く方向に向かっていきます。術後１週間で半分くらい腫れが引いて馴染んでいく感じです。切開系に関しては５日から１週間で抜糸しますが、その時には浮腫んでと切開線自体はまだ見えます。

しっかりケアして、順調にいけば１ヶ月で安定してかなりの完成度までいきます。化粧すればまずわからない程度までいけます。それでも約５０％の人はやはり約３か月で完成と判断しています。

ただ、、、同じ場所に過去に何かしら手術をやっていれば、ダウンタイムが長くなります。つまり他院修正ってやつですね。これは全てが二倍になるとお考えください。

翌々日から４日間は一番腫れます

２週間で半分くらい腫れが引きます

３ヶ月で安定して

６か月で完成です。

上まぶたでも下まぶたでも、違う手術をしたとしても他の施術されたことがある以上

近くの手術をすればダウンタイムは長くなります。埋没でも、手術でいじった場所というのは、肌や皮下組織が治ろうとする働きが強くなりハンコン組織が形成されるのでより血行がよくなり硬くなります。

同じ場所なら特に、近くだとしても出血が多かったり内出血が長くなったり腫れたりする傾向にあります。

と言ってもそれも、しっかり説明するのであまりトラブルになることはありません。

もちろんダウンタイムが長くなろうが結果としてメリット出すのが美容クリニックのあるべき姿ですので満足していただくように全ての人に最高の努力、尽力を出すことを心がけていきますのでよろしくお願いいたします！！

以上ご参考にしていただければ幸いです。

アイキャッチの寿司は、クリニックの近所の『鮨　大貫』の車エビですw　めちゃくちゃ旨いので行ったらマストで頼んでます！

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二重埋没と目の上脱脂のダウンタイム写真全公開！

以前に二重埋没と目の上脱脂の症例を載せたのですが、それから『二重埋没と目の上脱脂の症例ってどのくらい腫れるの？』

と問い合わせを多数頂いたので、解説と写真と載せていきます。

個人的には二重埋没は腫れるもの！と考えています。理由としては麻酔液が入ること、まぶたは血管が豊富なので内出血しやすいためです。

また手術である以上、腫れるのはある程度当たり前、腫れが引いていくところで完成形が見えてくるものです。

それでも、やはり腫れないようにできるだけ手数を減らして頑張るという姿勢があるんですが、、、、

とりあえず写真で見るのが早いと思います。

前回の二重埋没＋目の上脱脂の術前、術後１週間の比較ですが、その下にその間の写真を載せますね。

幸い、術直後からあまり腫れはなかったです。普通は術翌日が一番腫れるものなのですが、今回は３日目が一番腫れました。それでも本人的には気にならないとのことで安心しました。

４日目には腫れが落ち着いてきて５日目には、ほぼほぼわからない感じになりました。

そのまま腫れは１週間で落ち着き、安定して完成と判断するのは、１ヶ月としております。１ヶ月後は写真が撮れたら載せますね！

とかくダウンタイムというのは皆さんが気にされるところです。途中で、腫れが本当に引くのか不安になることもしばしば。必ず腫れは引くものと信じて安心していただくためにも当院ではLINEで常に相談できる体制を整えています。

目の上

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