ロイヤル式二重埋没でナチュラル幅広に！！

今回はロイヤル式の二重埋没法の症例写真の紹介です！

２０代の女性の方です。術前の状態を確認すると、元々の二重のラインが強く奥二重になっておりました。

まぶたの肌のたるみは少なく、二重幅を広げたい場合は埋没法が最適解！

また本人の希望であまり不自然に大きく幅広にはしたくはないとのこと、その辺りの調整も術前デザインでこだわりました。

ロイヤル式埋没二重法とは、瞼板上縁に糸をかけて二重のスジをしっかり作る方法です。

糸をクロスリンクさせて外れにくい結び方にして、糸玉でポコ感が出てこないようにポケットを作るなど細かい技術を沢山入れ込んであります。

奥二重ということは、まぶたが重いタイプ。しっかり二重形成するため４点留めで施術しました。

術前と術後１ヶ月目の比較をご覧ください。

まず術後の化粧ありタイプ。

次に術後１ヶ月の化粧なしタイプです。

化粧なしでは影になってわかりにくいのですが二重幅を５mmから７mmに広げて左右差を整えました。ナチュラルな末広二重もキープできました。

二重を広げた分、目尻側がやや膨らみますが、まだ術後１ヶ月目のむくみもあるかと思います。

二重が広がることでアイプチの手間がなくなること、化粧映えすることや化粧時間が減ったと喜んでいただけました 😛 

初めての美容手術だったということで緊張されておりました。丁寧に、精密な手技を徹底しながら約２０分くらいでサクサク終わったため、え、もう終わったんですか？と驚かれていました。

二重で悩んでいる方、まずはカウンセリングしましょう。

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希望にそったオススメの美容施術ページにリンクしております！ロイヤル式埋没二重、眼瞼下垂、目頭切開、目尻切開、グラマラス形成術、目の下脱脂など様々な眼形成術に特化しております。

①二重のラインを広げたい　

②目の下のクマが消したい

③まぶたを開きやすくしてパッチリ二重のデカ眼になりたい　

④タレ目や切れ上がった目になりたい

眼美容を専門にした形成外科専門医から話を聞いてみてはいかがでしょうか？　

法令線、マリオネットラインを解消する最高のメニューを揃えております。

①ショッピングスレッド：肌ツヤアップに、たるみ予防

②『ロイヤルリフト』：バッカルファットを持ち上げる新しい方法のスレッドリフトです。

③効かせる脂肪溶解注射！『カベリン注射、BNLSneo注射、LINEfit注射』

④最新のHIFUマシン『ウルトラセルQプラス』

⑤毛穴やゴツゴツ肌をツル肌にしていく究極の美肌施術『ダーマペン４』

・保険診療も対応可

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二重切開、眼瞼下垂症例：左右整えてキレイな目にする！

二重切開、眼瞼下垂の症例モニターです。

３０代の女性で上まぶたのたるみや重さ、左右差に長年悩まれた方です。美容外科や手術経験がないので不安感もあったかと思いますのでカウンセリングを数回に分けてしっかり説明して時間をかけて納得して手術に踏み切っていただく形となりました。

少し細かい説明になってしまいます！！①から④まであります！

①まず術前写真です。

右目奥二重、左目一重です。右目に比べて左目のたるみが強く被っていて、確かに左右差が気になるところです。

目を開く力には問題がないのかどうかは微妙なところでした、右目は問題なさそうですが左目をカバーするために自己調整力で強く右目を開いている可能性も十分考えられます。なので手術中に確認して術式を、ただの二重切開にするか、眼瞼下垂にするかを決める必要があると説明しました。結果的には両方眼瞼下垂手術をすることになりましたが、、、 😆 

②手術前のデザインです。

手術は術前のデザインを何より大切にしています。左目の方を2mmほど多く皮膚取りするようにして、かつ左右ともにナチュラルな皮膚線に沿ってデザインしました。

ナチュラルな皮膚線とは瞼を少し押して肌にうっすら出てくるスジのことで、それに沿ったデザインで切開しないと不自然な形になります。慎重にその線に逆らわないようにデザインペンを入れていきます。

手術の詳しい手技については、術中の写真自体が苦手な方もいますから、違う記事にしようと悩み中です。

簡単に説明しますと、麻酔して皮膚取りし、隔膜反転して断端を仮止めして起き上がって状態を確認しましたが明らかな左目の眼瞼下垂がありました。もちろん想定内です。また寝てもらって両方の目の挙筋前転、つまり眼瞼下垂手術の手技を加えて、左右でその前転具合を調整して左右差を整えました。

③術前、術直後、術後２ヶ月目の比較です。

直後は、右目が腫れて、左目がオーバー目に吊り上がっているように見えますが、麻酔や術中の手技の手数の差で出てきているものなので問題はありません。

２ヶ月後には左右差もわずかで、両方ともキレイな平行型の二重になっています！

左右の斜めからの比較もご覧ください。

左目の変化の具合、右目の開き改善、そして左右差が解消されたのがよりわかりやすいですね。また、美容外科手術を受けたのかどうかすら他人には気づかれないかもしれません。

④全顔部モニター様なので全体のバランスを見て頂けます！

６２日にして、この変化！特に腫れ感もなく落ち着きました。

長年の悩みだった奥二重、一重が、左右ともにナチュラル平行二重になったので、かなり喜んでいただけました 😛 喜んでいただけること、が何よりの美容外科の楽しみです！

①正確な現状の診断

②精密なデザイン

③解剖学的に最短で正しく少ない手技

私は、この３つをいかに丁寧にするのかが、美容手術の肝だと思います。粛々と腕を磨いて症例を一つ一つ丹念に積み上げていっております。

この方のダウンタイムについては別記事でさらに細かく載せますので少々お待ちくださいませ！

無料カウンセリング、いつでもお気軽にお問い合わせください。

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眼瞼下垂手術、厳しい症例でもまぶたを挙げれます。

疾患としての『眼瞼下垂』の手術もしています。

50代の女性です。MRD−１が左右-2mm、つまり上まぶたが被っている重度の眼瞼下垂です。

写真でもわかるように、かなり目が狭くなっています。普通にしているとほとんど開いていません。

ここまでのレベルになりますと日常生活にも支障をきたすレベル、さすがに自費の美容外科手術ではなく健康保険の範囲内での手術をしました。

まぶたを上げるための組織『挙筋腱膜』を同定しましたが、可動性に乏しく、、、lateral horn（LH）という硬い靭帯の処理を切開して腱膜を動くようにして

瞼板に３点どめでしっかり固定しました。上瞼もモッタリしていたのでROOFと眼窩脂肪も切除してボリュームを減らしました。

この写真でつまんでいるのが挙筋腱膜です

細かい部分の説明です、スルーしていいです。

ちょっと詳しく説明すると、、挙筋腱膜は浅層・深層の2層で構成されていて、浅層は厚く硬い線維組織で構成され、深層は薄く伸展性に富む組織で構成されていることがわかってきました。なので浅層を瞼板に固定する方法、信州大の松尾式原法でおこなっています。（現実の解剖としては2層というより細かく何層に別れていると思います。）　

また外側にはlateral horn（LH）という硬い靭帯を切開して挙筋腱膜が動きやすくして方向を安定する処理もおこないます。

手術としては、まあ、難渋しましたが 😛 

手術から２年後の経過です。

しっかり開いていますね。２年経っても問題ありません。左右差は微細には気になりますが、視界が明るくなって、くっきり二重になって、喜んでいただけて幸いです。

当院での保険診療での眼瞼下垂手術は、眼科からの紹介が主となっています。紹介数が増えてきていますが、当院に直接相談していただいても構いません。

お気軽にお問い合わせください。

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自分は眼瞼下垂なのか？を知る方法

自分って眼瞼下垂なの？

施術の合間から、急に眼瞼下垂のカウンセリングが入ることが増えたのですが、眼瞼下垂の相談というのは２つのパターンがあって、

一つは、本当にまぶたが下がって目が開きづらくなったり、視界が狭くなったりする病的な眼瞼下垂。

もう一つは日常生活には問題ないんだけども、まぶたの開きを良くして黒目を大きく見せたり、まつ毛を上にあげるようにすることで、眼を大きく綺麗に見せたい美容的な場合とあります。

今回は、いわゆる病的な眼瞼下垂がないかどうかの自己チェックする方法の話をします。

一般的には問診表に記載してもらって、１３項目のうち、これで７つ以上チェックがあれば疑わしいと診断して、眼を自然に開いた時に黒目の中心からまぶたのまつ毛あたりまでの距離（MRD）が２mm以下だと病的な眼瞼下垂であると診断しますが、、

もっと簡単な自己チェックがあります。

ちなみに問診表は

ただ、これはあくまで主観的なものになるので客観的に、一番簡単に自分が眼瞼下垂かどうかをチェックする方法は

スマホで自分の顔を動画で撮ることです。

まずスマホで外側のカメラ設定にして自分の顔を写してください。そして目の開け閉めを動画で撮ってください。念のため、３０秒くらいは撮っておくと良いでしょう。

目の開け閉めはできるだけ力を抜いて自然に開け閉めしてください。内側のカメラで写すと自分の顔が見えるので、つい目を強く見開いて自分を良く見せようとするので

必ず外側のカメラで撮ってくださいね

そして、動画をチェック。まぶたが開くときの瞬間を見て、額にシワがよってから、まぶたが上がっている場合は眼瞼下垂の恐れがあります。

まぶたが開く、ほんの一瞬前のことですからコマ送りにするとわかりやすいです。

まぶたを開こうとして開く一瞬前に、額のシワがよったときは危険信号。

眼瞼下垂は、まぶたを開く眼瞼挙筋という筋肉の力が衰えることでまぶたが下がる状態です。そして代わりに、額の前頭筋という筋肉を使ってまぶたを開くので額のシワがよるのです。

特に病的な眼瞼下垂レベルになると初動から額の筋肉を使わねば目が開かないので、まぶたが開くときに、まず額にシワがよります。

よかったら、これでチェックしてくださいませ。

これで、もしよくわからないなあ、眼瞼下垂かどうか気になるなあ、と思ったらいつでもカウンセリングにいらっしゃいませ。

こちらから手術のページに飛びます。

眼瞼下垂手術：眼を美しくする総合的な手術

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
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美しい眼になりたい人は、まずは無料カウンセリング！

（完全予約制ですので事前にご連絡ください。）

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