美容皮膚科 | 眼形成、リフトアップ、AGA治療なら東京ロイヤルクリニック

ロイヤルノーズ症例:鼻施術3回目でもできます!

ロイヤルノーズの症例説明です。今回は過去に軟骨縛りを他院で受けたことがある症例です。

ダウンタイムに耐えられず、外してしまったとのこと。そういうこともあります。この場合、外すことでも鼻をいじっていますので、それを含めると3回目の鼻施術となります。鼻の組織は通常よりは硬くはなっているのですが今回は触診してロイヤルノーズはできると判断しました。

 

切らないで、鼻尖形成と小鼻縮小を同時にする『ロイヤルノーズ』

神経ブロックでほぼ痛みがない状態で、マイクロな穴を開けて鼻翼軟骨を結びつけて15分程度で鼻形成をします。

では見上げた角度の写真を見てください。

術前、術直後、1週間後、3ヶ月後です。

直後はかなり形の変化をマックスに強めにしています。糸結びがゆっくりを馴染んでくるので最初は強めに固定するのですが、以前も軟骨を寄せた経験がある場合は形が硬くなって寄せにくくなる可能性があるからです。

1週間後には鼻先がキュッとシャープになっております。小鼻、つまり鼻の幅も術前より狭くなっているのがお分かりかと思います。
鼻の穴も横穴から縦

真横や斜め45度の角度の比較も見てください。

キュッと鼻先が上がっていると思います。形としてはノの字の自然なアップノーズを目指しております。穴を開けた部分は1週間後はまだ目立っていますが、この経過ですと1ヶ月には目立たなくなるでしょう。それまでひたすら肌色の医療用テープでケアです!!

『ロイヤルノーズ』

合併症:内出血、感染、腫脹、凹凸

ロイヤルノーズには下記リンクで施術ページが見れます。

ロイヤルノーズ

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①二重のラインを広げたい 

 

②目の下のクマが消したい

 

③まぶたを開きやすくしてパッチリ二重のデカ眼になりたい 

 

④タレ目や切れ上がった目になりたい

眼美容を専門医に話を聞いてみてはいかがでしょうか? 


法令線、マリオネットラインを解消する最高のメニューを揃えております。

①ショッピングスレッド:肌ツヤアップに、たるみ予防

 

②『ロイヤルリフト』:ジョールファットを持ち上げて固定する新しい方法のスレッドリフトです。

 

③効かせる脂肪溶解注射!『カベリン注射BNLS注射スリムS注射

④最新のHIFUマシン『ウルトラセルQプラス』

 

⑤毛穴やゴツゴツ肌をツル肌にしていく究極の美肌施術『ダーマペン4』

・保険診療も対応可


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最近、脂肪溶解注射でよく聞かれる質問に答えます!

最近あった脂肪溶解注射の質問と答えをまとめておきます!

質問って色々出てきますよね。当院では3つの脂肪溶解注射(カベリン、スリムS、BNLS)を扱っていますし、ホームページを読んでも軽く触れる程度でよくわかんないってこともあると思います。今日は、最近よくある質問の答えをまとめておきました。脂肪溶解注射(カベリン、BNLS、スリムS)に興味のある方はお読みくださいませ。

・脂肪溶解注射は何がオススメですか??

カベリン注射をオススメします。2、3日くらいで腫れも引きますし臨床的な効果も最も高いと考えています。もちろん相性もあるのでスリムS注射もオススメです、ただ1ヶ月ほど腫れが続くので慣れている人やボディーの脂肪溶解には適していますね。BNLSは良い製剤ですが効果はマイルドすぎる部分があります。

・脂肪溶解注射は痛いですか?

東京ロイヤルクリニックでは、『痛くない注射』を目指しております。しっかりデザインをした場所を冷やす、素早く脂肪層に注射をすること、脂肪層をつまむ、、本当微細微細な工夫を積み上げて痛みを少なくする方法を実践しています。

大事なお顔に注射をする、そして継続も効果を出すには必要なので痛みを少なくする、その工夫に全力を尽くすべきです。そうすれば、よりダウンタイムができるだけ少なくなり効果もより楽に実感しやすくなります。

・小顔にするならどこに何本打てばいいですか?

一般的に顔が大きいイメージになる理由は、フェイスラインの皮下脂肪(ジョールファット)に厚みがあったり、ジョールファットが下方に移動してしまっているからです。

ゆえにフェイスラインにカベリン注射を左右5本の合計10本。脂肪の多い人の場合は左右10本の合計20本をオススメします。

・脂肪を落として弛んだりしませんか??

脂肪溶解作用はゆっくり出てくるので肌のターンオーバーの自然調整力が働き、たるんだりはしません。特に50代まではまず問題ないと思います。

・上まぶたも打てます?

打てます。ROOFや上眼窩脂肪に効かせるように打ちます。左右1本が最大最小の数になります。

・口元のもたつきが気になるんですが脂肪溶解注射の適応ですか?

ジョールファットが下方に移動すると口角の部分に乗っかってくるので口元が気になることがあります。その場合は脂肪溶解注射の適応です。また顔を真横から見た時に口角が隠れてしまうのに悩んでいる方にも適応です。

・鼻と口の間には打てますか?

鼻唇溝という部分ですね。皮下脂肪はどこにでもありますので打てないことはありませんが、ニーズは少ないですね。4本くらい打つことが一般的です。

・何回で効果って実感できます??

1回1回しっかり効果を出していくように注射しています。ただゆっくり減ってくるので5回くらいで実感する方が平均的に多いです。5回より前に実感する方ももちろんいらっしゃいます。 

・メーラーファットを減らしてたるんだりしませんか?

ほうれい線のすぐ上にある脂肪をメーラーファットと呼びます。

メーラーファットは洋ナシ状に垂れてくるのでメーラーファットを減らすことでほうれい線を薄い状態に戻すようにできます。

もちろん打ちすぎて減らしすぎることはたるみにつながりますが、こちらで回数や脂肪の厚みの減り方を見て本数を提案していきますので、ご安心ください。

・感染って起きますか?

脂肪溶解注射でも、まず感染が起きることはありません。ただし可能性は0ではありません。赤み、腫れ、押して痛い、そしてそれがどんどん酷くなる場合には感染している可能性があります。とにかく不安だったら写真を撮って当院にラインしてください。早い共有が大切ですよね、すぐに対応いたします!

・脂肪溶解注射を次回するのに間隔が空いてしまっても効果はなくなっちゃうんでしょうか??

間隔を空けても効果がなくなることはありません。

脂肪溶解作用で脂肪細胞が減った分は戻りません。ただゆっくりした効果なので実感を出していくには早いうちに5回終わらせてただきたいですね。最短で1週間で打てますので、せめて1ヶ月以内に通院していただくことをおすすめします。

・ダーマペン、フォトフェイシャル、ハイフなどを近々受ける場合、どのくらい開けたら良いでしょうか?

基本的には1週間空けていただければ無難かと思います。ただ肌への負荷も0ではないので、その施術をするときの医師の判断にはなります。

・コケたりしないでしょうか?

脂肪のボリュームダウンでコケてしまっては元も子もありません。コケない部分に適切な量を脂肪溶解注射するように提案しますのでご安心ください。

また、これ以上は落とさない方がいい時には私の方からお止めいたします。

・アゴ下は何本必要ですか?

真ん中、二重アゴの部分であれば10本、もしサイドまでしっかり脂肪を落としていくなら20本あると安心です。

・内出血はどのくらいおきますか?

ある程度起きる可能性はありますが、ほとんどが薄く黄色くなるくらいです。また肌のすぐ下に毛細血管がある場合はできるだけ避けるように注射することで内出血ができるだけでないように工夫しています。

以上、最近多かった質問について答えました。

もちろん質問は随時受け付けていますので何かあればお気軽にお問合せください。


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レビトラ ジェネリック 『バルデナフィル』の処方開始しました!

『バルデナフィル10mg、20mg』の取り扱いを開始しました。

第二のED治療薬としてバイエルから発売されていた『レビトラ』、工場と原材料の関係で数年前から出荷停止、販売も停止になってしまいました。

人気があっただけに非常に残念でしたが、この度、特許が切れてジェネリック『バルデナフィル』が販売されました。

バイアグラより、やや長めに効くこと、糖尿病などの生活習慣病によるEDには特に有用であるという特徴があります。

レビトラに慣れていた方や、バイアグラやシアリスとはちょっとまた違うED薬を希望する方にはお勧めです。

国内にて厚労省から製造販売承認を取得した国内正規バルデナフィル錠のみの取り扱いです。

診察は問診票をチェックしてもらい、医師の説明が終われば院内ですぐ処方になります。

ご興味の方はお気軽にお問い合わせください!

10mgと20mgがあります、これは効果の時間ではなく強さの違いです。20mgの方が人気ではあります。

パルデナフィル錠(レビトラのジェネリック) 10mg ¥1,540
20mg ¥1,980

 


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21日まで連休となりますのでLINE、電話、メールは返せません。

想像より早く夏休み状態となってしまい申し訳ありません。

17日から20日まで休みとなりますので、その間、LINE、電話、メールのやり取りができませんので何卒よろしくお願いいたします。

抗原陰性でした。急な臨時休診すみませんでした。

喉の痛みと声が枯れており、熱はありませんでしたが急遽休診にさせていただきました。

抗原検査は陰性でしたが風邪症状はありましたのでご迷惑おかけしました。次回診療日21日までには復活します。取り急ぎすみません

 

目尻切開、グラマラス形成の症例:吊り目を改善!

今回は目尻切開、グラマラス形成の組み合わせ手術の症例紹介です。

吊り目で悩んでいる方のモニター様です。切りすぎないように、かつ目力をマイルドにしたいという希望で目尻切開とグラマラス形成術を選んでいただきました。

目尻切開とグラマラス形成術は同日に複合手術でやってしまうのがオススメです。

まず、目尻切開とは、切開して目尻側を広げて白目の部分を大きくして

・正面から目を大きく見せる

・横から目の横の角度『外眼角』を広げて大きくする

二つの効果を出します。

グラマラス形成術は、下まぶたの裏から穴を開けて、瞼板とCPFという固い組織に固定して下まぶたのラインを外側から下げます。

下まぶたの下に向けた頂点を外側にずらすという感覚です。

これらを組み合わせると

目尻切開で広がるし、そのおかげで下まぶたの張力が減るのでグラマラス形成術での下まぶたが下がりやすくなるという

相乗効果があるので同日にすることをオススメしています。

では正面の術前と術後を見てみましょう。

術前は吊り目の印象強いのですが、術後には下がってタレ目感が出ました。吊り目の印象も改善されて目が大きく見せることができました。

もっと詳しく比較しましょう。

目尻切開は5mm切開して外眼角靭帯も切ってから結膜を外側に移動させて固定しています。またグラマラス形成術は前の目尻から6mmくらい

内側にマーキングして穴を開けて2点固定して下げました。

術直後は白眼がやや赤みがあります。目尻側にテープが貼ってあるのは目尻切開の縫合糸を留めるためのものでそんなに目立たないと思います。1週間後には抜糸しました。ちなみに抜糸自体は痛みはほとんどないです。

なぜなら私が抜糸するからです。(看護師さんが抜糸してくれるならとてもありがたいのですが、、、任せない性分なので、、、それはそれで良くないけど、、、)

1ヶ月後には仕上がって、3ヶ月もしっかり形が安定しています。わかりにくいかもしれないですね。

真横も見てみましょう。

目の開くとは上まぶただけと思われがちですが、実はわずかながら下まぶたも開くのです。

目尻切開、グラマラス形成術だと下まぶたの開きが良くなるので目を開いた時により大きくなります。

また目尻切開によって横からの目の角度が鋭角から丸みの帯びた鈍角になっているのもポイントです。

今度は斜め45度角度から見てください。

補助線を入れてみました。元々の目尻の場所から約6mm内側から3mmほど下げるようにするとグラマラスは綺麗なカーブになります。

下げすぎると外反といってアッカンベーな眼になってしまうので、それは絶対避けなければなりません。塩梅が大切です。

目尻が広がって、下まぶたのラインが自然に下がっているのがお分かりかと思います。しかも傷跡が全くない、くらいキレイに仕上がっているかと。

外眼角靭帯をしっかり切るので真横からの目が鋭角から丸みを帯びた形になっています。

目尻切開・グラマラス形成術は正面も大事ですが特に斜め45度方向を美しくするので術者には立体的な感覚が必要になります。

目尻切開も、グラマラス形成も全く傷跡が見えないことにも注目ください。

目尻切開(VY法による目尻形成!)

グラマラス形成(経結膜側によって傷のつかない下まぶた形成!)

合併症:内出血、腫脹、感染

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ロイヤルノーズ鼻尖のみ症例:3ヶ月後もしっかりキープ!

ロイヤルノーズ症例紹介、3ヶ月後はどうなっているか?

今回は3ヶ月経過の説明です。本人のご希望で小鼻はいじらず、鼻尖だけのロイヤルノーズしました。

切らない鼻尖形成と小鼻縮小を同時にする『ロイヤルノーズ』

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では見上げた角度の写真を見てください。

術前、術直後、1週間後、3ヶ月後です。

直後はかなり形の変化を強めにしています。これは糸結びがゆっくりを馴染んでくるので最初は強めに固定すること、麻酔の腫れによる影響がかぶさっています。

1ヶ月後には鼻先が自然な感じで、かつシャープになっております。そして3ヶ月後、全体的に馴染んでより自然になっています。
ただ術前と比較すると鼻先にカーブが出て立ち上がっている状態はキープされています。

斜め45度の角度の、真横からの比較も見てください。

術前に鼻の中央部から垂れ下がっていることに対して、3ヶ月後の状態は鼻尖が上がっていて鼻がスッと筋が通っています。

これが鼻尖だけのロイヤルノーズであることに注目してください!小鼻縮小も加えればもっと上がっていましたが、きちんと全てを説明しての鼻先のみを希望されたので、それはそれで良いと思います。

ちなみに小鼻も寄せておけば、それを土台により鼻尖を寄せやすいというメリットもあるので両方しっかり受けることを基本的にはお勧めしています。

今回もキレイに仕上がって良かったです!!

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ロイヤルノーズ症例:自然に変化、ゆえにナチュラル

ロイヤルノーズの症例紹介です。

本格的に鼻を切ることなく、15分程度の時間で鼻尖形成と小鼻縮小を同時にする『ロイヤルノーズ』

問い合わせがさらに増えております。

神経ブロックでほぼ痛みがない状態で、マイクロ穴から鼻翼軟骨を結びつけて

寄せることで鼻先をキュッと上げて、さらに小鼻の幅を狭くします。

ナチュラルに変化させることで無理のないキレイな鼻を形成します。逆にいかにも鼻を変えたな!ってくらいの変化まで求める方には不向きでもあります。

さて、今回もナチュラルにいきましょう。

術前、術後、1週間後の写真です

正面から比較で、直後は結構変化が強いですね。しっかり結んで寄せているからです。もちろん一旦起き上がって鏡で見て頂き相談しながら結びの強さを調整します。

1週間後には自然な感じに仕上がってきましたね。特に見上げた写真で比較するとマイルドではありますが鼻先が平坦から立体的に、団子鼻から自然にシャープに変化もしているのもお分かりいただけると思います。

側面から見ると術前は鼻先にかけて垂れている形がキュッと引き締まって上がっている形に変化していますね。ナチュラルな変化かつ確実な変化という塩梅が難しいものです。

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ショッピングスレッドのよくある質問に答えます!

最近のショッピングスレッドでのよくある質問と答えをまとめておきます。

質問って色々出てきますよね。糸を入れるっていうこと自体も不安もあるし、ホームページ呼んでも軽く触れる程度でよくわかんないってこともありますよね。今日は、ざっと問答をまとめておきました。ショッピングスレッドに興味のある方はお読みくださいませ。

・痛みってどのくらいあるの?痛みが不安です!

チクチクはもちろん感じますが、アイスパックで感覚がなくなっている間に素早く入れるようにして痛みを最大限減らす努力をしています。20本なら1分、40本でも1分30秒くらいで糸を入れてしまうので時間的にはあっという間に終わってしまいます。
また針を引き抜く時はほとんど痛みはないので、刺す時だけ頑張ってもらいますが、40本くらいなら、あ、もう終わったの?って感じです。

オプションで笑気ガスの用意もあります。60本以上からは使う方もちらほらいます。1度の100本入れる方には笑気を無料で受けられるキャンペーンをしています。麻酔クリームは、、、、正直そんなに効かないので、、だったらショッピングスレッドの本数を増やした方が経済的かなって思います。

・私はショッピングスレッドを何本入れたらいいんでしょう??

平均して40本ずつ入れていくと実感も出やすく、継続しやすいので、、基本的には誰でも40本をお勧めします。

ただ、もちろん脂肪の張りのない方や、年齢として高いほど多く入れて効果を強めた方がいいのも確かです。40本を基本にして、、
まずはやってみて、ちょっと辛いなと思えば次回は20本から30本と減らし、いけそうなら60本でいくのもいいですね。
もちろん、通う時間のない方や、がっつりやりたい場合は100本チャレンジもいいですね。1度に100本入れる方には笑気も無料でつけるキャンペーンをしていますし、100本でも施術時間は3分程度で素早く終わらせます。

・目元って糸入れられますか?何本入れたらいいですか?

目尻、目の下のきわの方まで入れられます。上瞼は入れられません。血流が良い場所なので、内出血、腫れるリスクはまず出てくると思ってください。 

目周りに限っては、左右5本で試してもいいし、左右10本ずつ入れるくらいだとハリも出しやすいです。

ショッピングスレッド初回の方だとちょっと怖いかもしれませんのでまずは他の場所で慣れてからでも遅くはありません。

・あご下や首に入れられます?

フェイスラインには入れますが、、あご下や二重の部分にはリスクの観点からショッピングスレッドは入れられません。ただフェイスラインを治療していけば自ずとあご下へのたるみが少なくなっていきます。首、ネックは気管や血管が表面に近いこともあり、これもリスクの観点からお断りしております。

・糸が帰ってから出てたらどうしたらいいんですか?また糸って結構出てくるんでしょうか?

針に糸が内蔵されているので、針を引き抜くと自動的に糸が皮下脂肪に入っている状態になります。

ただ、たまに施術の時に糸が出てしまう時もあります。数mmでしたらカットして揉んで皮下脂肪に入れ込みます。一度皮下脂肪に入ってしまえば、まず出てくることはありません。

さすがに入れ直しべきと私が判断した時は、挿し直します。これは、、もう申し訳ありませんとしか言いようがありません。

施術時にチェックして問題なければまずは大丈夫ですが、、ごくマレに帰った時に出ている時もあります、、、、、恐縮ですが、、その時はピンセットで抜いてください。もしくはラインで聞いてください。

出ているのか、よくわからないが不安、というときもラインください。細かくラインで状況を共有させていただきたいのが、当院の方針です。

もちろんできればクリニックに来ていただいて対応させてもらうのが一番良いのですが、時間的にも厳しいことが多いかと思います。 

そして写真に撮って当院のラインに送っていただいたり、次回施術にお持ちいただければ、その分入れ直します。

はっきりした確率、数字はありませんが、、毎日のようにこれだけの本数を入れていると、まれにそういうこともあります。できるだけ無いように全力を尽くし、これからも尽くし続けます。

・どのくらい引き上げられるの??

ショッピングスレッドで引き上げるという表現を使うとやや期待値が強いですね。できるでけ引っ張って引っかけていきますが、これ以上たるまないように脂肪のハリを出していきます。

ロイヤル糸リフトだとフェイスリフトできますし、その下ごしらえとしてショッピングスレッドはオススメです。

・左右10本ずつで20本じゃ意味ないですか?

スレッド20本分の効果が出ますので意味があります。そして、できるだけ少ない数でも強い効果を出すように日々研鑽を重ねています。ショッピングスレッドはエラスチンやコラーゲンの貯金になるので、やらないよりやる方がメリットがあります。

・糸が出てくることはありますか?もし出てきたらどうしたらいいですか?

ごくマレにあります。まずはラインで連絡ください。

揉み込んで入っていけばよし、もしくは消毒したピンセットで抜いてください。

・感染って起きますか?

まず起きないです。ただし赤み、腫れ、押して痛い、そしてそれがどんどん酷くなる場合には感染している可能性があります。不安だったら写真を撮ってラインください。対応いたします!

・ショッピングスレッドを次回するのに間隔が空いてしまっても効果はなくなっちゃうんでしょうか??

間隔を空けても効果がなくなることはありません。ただ実感を出していくには早いうちに100本を超えていただきたいので最短で1週間、せめて1ヶ月以内に通院していただくことをおすすめします。

糸自体は約10ヶ月で溶けますので、せめて、それまでにはご来院いただくことをオススメします。

・ダーマペン、フォトフェイシャル、ハイフなどを近々受ける場合、どのくらい開けたら良いでしょうか?

基本的には1週間空けていただければ無難かと思います。ただ肌への負荷も0ではないので、その施術をするときの医師の判断にはなります。

・凹みによるクマ、頬のコケにはショッピングスレッドは効果ありますでしょうか?

脂肪が下に移動するために凹みやコケがでます。なのでできるだけ脂肪を下に移動させない施術のショッピングスレッドで効果はあります。

・頬骨が高いタイプなのですが、ショッピングスレッドでコケたりしませんか?

頬骨が出ていること自体はチークトップが上にあることになるので若々しくて良いですね。その分、頬のコケが目立ちやすくなる加齢傾向もあります。

頬コケは脂肪が下方に移動することが原因なのでショッピングスレッドでコケることはありません。

以上、最近多かった質問について答えました。

もちろん質問は随時受け付けていますので何かあればお気軽にお問合せください。

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目の下脱脂術の症例:ダウンタイム1週間くらい!

今回は目の下脱脂術(クマ取り)の症例のダウンタイムについて。

目の下脱脂術はクマ取りとも言われ、形を変える美容整形というよりバックエイジング、若返り手術のカテゴリーになります。

表面に傷をつけずに済みますし、ずっと人気の手術です。なので

ダウンタイムってどのくらいかかりますか?という質問が多いです。

目の下にある『眼窩脂肪』

元々眼球の奥にある脂肪で頭蓋骨から守るためにあるのですが、年齢とともに下に下がってきます。結果、涙袋の下に突出してクマになります。

まぶたの裏から穴を開けて取る『目の下脂肪取り(目の下脱脂術)』によって改善します。

ダウンタイムとは、施術が終わって、内出血や腫脹がなくなって周りから施術を受けたかどうか?わからなくなるくらいまで馴染んでくる期間のことを指します。

ということで

『目の下脂肪取り(目の下脱脂術)』のダウンタイムは1週間です。

では改めて写真をご覧ください。

直後は、麻酔の影響で目の下が白くなり、やや紫色っぽい内出血があると思います。取りすぎないように気を配って大体30分程度お時間いただいての手術でした。

1週間後を見ると、すっかり肌色で何もなかったかのように見えると思います。内出血もありません。

この辺りで、他人から何か手術を受けたかどうか、わかることはないでしょう。

もちろん浮腫がありますから術前との変化がわかりにくいですね。ここから、本当の仕上がりが出てきます。それが1ヶ月後です。

またそれはご報告しますね。

さらに

これは目の下脱脂術とロイヤルノーズの同時手術した後のダウンタイムです!

同時手術でも1週間でほとんど内出血がなく済みました。

目の下脱脂術、興味のある方はお気軽にお問い合わせくださいませ!

営業無し、目元の状態をしっかり見極めた無料カウンセリングをお約束いたします。

東京ロイヤルクリニックinstagram症例など色々載っています

 

 

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