頭皮のシコリを取る

東京ロイヤルクリニックはAGA外来や美容外科、美容皮膚科を専門にしていますが保険診療のオペもしています。

今回の症例は、頭皮にできたシコリを除去する手術です。

頭を打ってからできたタンコブが数年間ひかない、という男性の方。

中で血が固まってできた血腫かもしれない、、、、、そう思いながらも、どこで治療したらいいのかわからず、ふと見た私のブログで頭部の血腫除去の記事をご覧になって相談に来られたそうです。

ブログから情報発信の重要性を感じますね 😆 　テキトーなことを書いてはいけないなと身が引き締まる想いです 🙄 

数年間膨らんだままとなると血腫が器質化した可能性もありますが、なんだか嫌な予感がしたので、しっかり準備をして初診から1週間後のオペとしました。

術前の写真です。

ポッコリとした膨らみ。そして厄介なのが頭皮に、それも前頭部という目立つ場所にあることです。

範囲も１０cmほどと広範囲でした。

局所麻酔して切開、やはり嫌な予感は当たりました。血腫ではありません。

脂肪組織の塊が出てきました。

以下の写真は、、、、グロいので苦手な人は読み飛ばしてください。

ハセガワメディカルのブラディ扁平コウで鈍的に剥離して、どうにかこうにか切除しました。

切除した後は、創部をERBEのバイポーラで止血、、、これは本当に使いやすい。

頭皮は体の中でも特に血行が良い部分なので出血が多く、止血に難渋することがあります。

でも、このシルバーコーティングされたバイポーラは止血力も強く、組織がはりつかないのでとてもいいですね。

エルマンの電気メスを選ぶ先生が一番多いと思うんですが、先端の細さは最近のERBEも負けていないし、むしろこちらの方が持ちやすい。

この機械を導入以降、手術結果も良くなりました。

腫瘍はキレイに取れました。

もちろん病理検査にだしました。

結果は思った通り、脂肪腫でした。良性で、全く問題ありません。

腫瘍摘出の後ですが、、しっかり止血ができたのか確認して傷を閉じました。

ちょっとコダワリだったのですが、大きさは１０cmくらいの腫瘍でしたが、傷の長さは約３cmに設定しました。

切った場所が頭髪のある場所だと、術後脱毛するリスクがあります。

額に近い部分だし、AGA専門外来のある私としてはどうしても傷が目立つのは避けたかったので最小の切開にしました。

また毛根を痛めないようにメスを斜めにして切開し、切除後はナイロン糸で縫合しました。

ちなみに

よく頭皮の傷にはステイプラという医療用のホッチキスで傷を塞ぐのですが、、、、

ホッチキスの方が毛根を痛めないので脱毛が起きにくいと説明して使っていますが

実際のところ、糸で縫おうがステイプラという金具で止めようが毛根は痛むので脱毛のリスクは変わらないし

ステイプラだとむしろ皮膚がキレイによらないので傷が段々にくっついて、むしろ目立つこともあります。

それでもステイプラを使うのは、シンプルに、外来で頭皮を糸で縫合するのが手間がかかって面倒だからです、髪は巻き込むし抜糸しづらいし。

と私は思っています 🙂 

なので今回は、私は５−０ナイロンで縫合しました、しかも黒で。

周囲の髪を短く切らずに、髪を糸に巻き込まずに縫うのは大変でしたが、黒だと糸も目立たないので抜糸までの生活が楽になると、患者を思えばこそ。

頭皮は術後に手術部を隠せないですからね。

術後の写真ですが、ほら、全く傷がわからないでしょう。

さらに術後1週間後の抜糸後の写真です。

しこりの部分がなくなり頭部の自然なカーブに戻っています。

傷も全く目立たないし脱毛もしていません。

1週間で、こんな感じですが、数ヶ月で、これからもっとキレイになっていきます。

皮膚皮下腫瘍の手術するクリニック自体少ないですし、そのクリニックでも場所が頭皮だと大きな病院に紹介する傾向にありますが、私はできると判断すれば手術します。

、、まあ、、、、、できないと思えば紹介に回しますけど！

今回の症例ですが、患者様が、自分のように困った方が正しい治療を受けられるようにと、ブログ掲載を快諾して頂きました。

ありがとうございます！

髪と美容の専門クリニック

 　　　　　　『東京ロイヤルクリニック』

AGA薄毛治療

　頭皮プラセンタ注射、HARG療法、ヘアフィラー療法

　プロペシア、ザガーロ、高濃度ミノキシジル外用薬　

　本物のAGA治療を受けませんか？無料カウンセリングお待ちしております！

　女性の薄毛治療にも力をいれています！

 美容外科

眼専門の美容手術：

　理想の眼になって自分を若返らせてみませんか？

 　　①二重のラインを美しく整えたい

 　　②目の下のクマが消えて若返りたい

 　　③重いまぶたを開きやすくなりたい

 　　④目自体の形を変えたい

　　　　　　『1日1件の手術のみ』

　　　　　21時からの夜間手術にも対応

眼の美容専門医が貴方だけのためにコダワリの手術にあたらせて頂きます。　

　　　　　興味がある方はまずは無料カウンセリングへどうぞ！！

顔のブルドッグのようなタルミには

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　　　　『ロイヤルスレッドリフト』３６０°コグのついた次世代スレッド

その他：

シミ取り、スペクトラレーザーによる美肌生まれ変わりなど各種美容治療がございます。

保険診療も対応可

遅くまで診療していますので仕事帰りにニンニク注射、プラセンタ注射はいかがでしょうか？

六本木、麻布、恵比寿から近くの日比谷線広尾駅徒歩０分　迷ったらまずは無料カウンセリングを！
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ホームページ上の料金表を更新しました。

クリニックのメニューも増えてきたので、よりわかりやすいようにホームページの料金表を差し替えました 😛 

以下をクリックすれば料金表にいけます。

東京ロイヤルクリニック料金表ページ

AGA外来や美容皮膚科、美容外科とメニューをよりわかりやすい表示にしてみました。

そろそろホームページ自体をもっとわかりやすいようにリニューアルする予定ですが、なかなか日々の業務もあり遅々として進みません汗

他のゴージャスクリニックとは真逆の、小さくても高性能で色々なメニューがある便利な一流クリニックを目指しております。

日々邁進です。

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GW明けから『切らない二重＝埋没法』

GW明けからも、眼の手術が入っています。

切らない二重術、つまり埋没法です。

３０代の女性の方で、幅広の二重を希望していました。

がっつり仕事をしているので、夜の美容手術に対応できるロイヤルクリニックを選んだそうです。

また、日比谷線広尾駅徒歩30秒と仕事の途中駅で寄りやすいし、クリニックの外観が他の人からわかりにくいのも選んだ決め手だったそうです。

カウンセリングで希望の二重のラインをデザインし、施術。

私が一番重要視しているのがデザインです。術前にどのくらいこだわってデザインするかが８割方の出来を決めると考えています。

今回は左右７mmで揃えました。

局所麻酔はナノニードルで少量のみでできるだけ腫れないようにしています。たっぷり局所麻酔を入れる方を好む先生方もいらして、その辺りは好みになります。

糸は瞼板と挙筋腱膜の移行部にかけ、結膜に糸が触れないように内側を通すようにしています。

施術時間は15分くらい、ゆっくり慎重にやりました。

私は腕にそんなに自信がないので、扱う道具にはこだわっています。手術機材も使いやすく高級素材のみ、糸もBRAVIの特注の糸を使用しています。

本気の本格的な形成外科手術するガチガチの先生方を見ると本当に頭が下がります。

私にできることは、患者の希望に叶えられるように１症例ごとにスタッフと念密な打ち合わせを繰り返し、慎重な手術操作を徹底することだけです。

勉強も欠かさないようにしないと。

今回も喜んで頂けたようで、まずは一安心でした 😛 

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5月のキャンペーン！

GWはいかがお過ごしでしたでしょうか？

私は、クリニックの片付けをして、そしてずーっとグータラしてました、、、 😛 

そのおかげで疲れは取れましたが、キャンペーン告知が遅れて申し訳ありません

もう１０日になってしまいました。

5月のキャンペーンは、、、、

『デュアルピール』顔半分の無料体験

『デュアルピール』とは

ルートロニック社の美肌治療用『スペクトラレーザー』を使って２種類のモードを使ったレーザーピーリングです

真皮層に作用して

・角質のターンオーバーを亢進する。

・シミができづらい肌にする

・肌の凹凸をなくして、毛穴を引き締める

・肌タルミを引き締める

などなど色々な美肌効果があります。

顔の左右どちらでもいいです、上下のどちらでもいいです。

半顔に美肌治療の『デュアルピール』を１回無料体験していただけます！

これによって施術を受けていない場所との比較ができますね。

もちろん５回以上は受けていきて美肌になっていくので

１回のみではそこまでの変化はありませんが

まずは体験していただきたいと思います。

もし、もういいや、全顔でやってみたい！って方には半額で対応いたします！

注意点は１つ同日に他の施術を受けられた方にのみ、このキャンペーンができます。

『デュアルピール』顔半分の無料体験キャンペーン！！

＊同日に他の施術を受けている場合にのみ適応します。

＊全顔をされる場合には通常価格の半額にて対応いたします。

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『デュアルピール』の手順

 スペクトラレーザーによる『ディアルピール』の実際とは？

今日は当院で人気の美肌治療のスペクトラレーザーによる『ディアルピール』の施術の手順について説明いたします。

ディアルピールとは二つの種類のレーザーピーリングを組み合わせて肌の奥にある真皮のトリートメントをする施術です。

＊レーザーピーリングとは規定のショット数を繰り返しレーザーを照射していく施術で、ケミカルピーリングよりもかなり奥に効きます。

２つのレーザーピーリングとは

・スペクトラピール

　Qスイッチロングパルスモードでレーザー照射して、毛穴の引き締め、角質取り、凹凸修正します

・ルートロピール

　Qスイッチショートパルスモードでレーザー照射して、シミやくすみ、ハリや弾力性を改善する

この二つのレーザーピーリングで美肌の構築をしていきます。

実際の手順とは？

まず、化粧がありますとレーザーが反射して効果が弱まってしまいますので化粧を落として頂くか、こちらで落とさせていただきます。

それから処置室に入って、診療ベットに仰向けに横たわってもらいます。

一旦は天井を見る形になるので、できれば照明は暗めにしています。

タオルをかけて、まずお顔の肌質を拝見します。照射設定はアジア人の肌質に合わせてショット数や強さが厳密に決められているので、肌質で設定を変えることはしませんが

どのあたりに集中的に照射した方が効きやすいにか、あるいは肌疾患があって照射できない部位がないか確認しています。

目に鋼鉄製のアイマスクを乗せて、まずはスペクトラピールを照射します。

スペクトラピールは、レーザーとは思えない点々と暖かいものが当たる感覚で、気持ちいいくらいです。基本的には額→頬→口元→鼻→目元と打っていきます。

次にルートロピールを重ねて打っていきます。

これは、レーザーが初めての人は少し痛みを感じてしまうかもしれません。ピリピリとしたものが部分部分当たるような感覚でしょうか、、特に毛が濃い部分に反応してしまいやすいので

眉毛まわりや口元は、ややピリつき感が出る傾向にあります。

基本的な流れはスペクトラと同じです。ただし目元の上の方はさすがにまつ毛に反応しかねないのでやりません。

だいたい、ここまでで１５分から２０分くらいです。

赤みはほんのり、火照ったような感じになります。

オススメとしてはその後はヒーライトやケアシスといったケア施術を受けると効果が増強し、より美白が増します。

そのまま化粧台で化粧をしていただいて終了です。

受けた後の感覚ってどんな感じ？

正直言いまして、最初の1回ではそんなに効果はありません。

翌日には赤みは引いていくことがほとんどです。

角質のターンオーバーの周期で3週間から1ヶ月に1回を受けて、線維芽細胞を刺激してコラーゲンやエラスチンの産生させて、5回でどんどん綺麗にしていきます。

つまりは5ヶ月かけて美肌にしていく治療になります。

美肌にするのは1回では絶対に無理です。しかし繰り返すことで必ず良い状態になっていきますので、そこは信じて通っていただけるように頑張らねば！！

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ネット、電話が完全復旧しました。

電話も、ネット環境も完全復活しました。

ご迷惑おかけいたしました。いやあ、、

結局のところ原因は、ドコモ光へのクレジットカード支払いが滞っていて回線を止められたという 😐 

請求書を私の住所に送ったそうですが随分前に引っ越していたので戻ってきていたそうです。

なんでクレジットカードの支払いがストップしたのか、、、情けないことに年始年末に財布が紛失しまってカードを再発行した影響

かもしれません。

docomoショップで未払い分を支払い、改めてカード登録しました。

これで大丈夫です、、と店員さんに言って頂いて。

クリニック用スマホは5分で復旧

クリニックの固定電話は1時間後に復旧

ネット環境は24時間後の本日復旧しました。

ネットがなかなか繋がらないので、気が気でなかったです。

まあ、、、これでなんとか安心できました 😮 

ご心配おかけしました。

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保険診療で気になるシコリを取ることができます！形成外科医による手術です。 　　　　　　

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何のレーザーが一番美肌になるの？

一番美肌になるレーザー治療を教えてください。

調べるほど、何のレーザー治療がいいのかわからなくなってしまったので、どのレーザーが一番いいのか教えてください！

という質問を良く受けます。

そりゃそうですよね、、、ネットで検索すると無数の美肌治療が出てきますし、名前も種類もたくさんありすぎて同業者でも聞いたことのないものもあります。

それに、、、『美肌になりたい』という希望の中に

シミを薄くしたい

美白になりたい

ニキビを治したい

ハリをだしたい

たるみを取りたい

と色々なことが含まれているので、バシッと答えることがしづらいものです。

美肌治療でまずやるべきメニューはスペクトラレーザーによる『ディアルピール』です。

レーザー、またはレーザー以外にも機械を使って顔に照射するメニューがたくさん存在しています。

どこの層に効かせていくのかで区別していただければ多少わかりやすくなります。

肌と一口に言っても

・表面に見える『表皮』

・そのすぐ奥にある硬い層『真皮』

・皮膚の下からは『脂肪』

があります。

化粧品やフォトフェイシャル（オーロラ）という光治療は表皮に、

サーマクールやウルセラ（HIFU） は脂肪に作用します。

しかし、美肌を目指すならば何よりもまず『真皮』が重要です。

真皮に効かすのに一番最適なのが、スペクトラレーザーによるレーザーピーリング『デュアルピール』です。

真皮が良くなると美肌になる？

真皮には、表皮を作る働きがあります。どんどん表皮細胞を作っていくので一番外側が『角質』いわゆるアカとなって剥がれ落ちていきます。

また、真皮のコラーゲンやエラスチンが不足すると肌タルミの原因になります。

どけだけ真皮を集中して良くしていくのかがとても大事。

デュアルピールでレーザーエネルギーを真皮に与えると真皮が作り変わっていきます！

そうすると

シミができにくい

美白な表皮細胞ができていく

ニキビができにくくなる

ハリ、弾力がでてくる

肌のたるみがなくなる

などなどの美肌に関する作用がバッチリでてきます。

が『真皮のトリートメント』と呼ばれる所以です。

もし肌の治療で悩んだら『デュアルピール』を選ぶのがオススメです。

次回はどんなふうに施術されるものなのか解説したいと思います 😎 　　 

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ホクロを取るには？

暖かくなって肌を露出する機会が増えたのか、肌の相談が増えていますね

ホクロ取りの希望もいらっしゃいますので当院でのホクロ除去を解説します。

ホクロとは色素性母斑という病名がついていまして、メラニン色素を作り出す細胞の塊です。

病理学で良性腫瘍にカテゴライズされていますので、いわゆるシミとは異なるものです。

ホクロだと思ったら実は悪性黒色腫、つまりガンだった、、なんてことも滅多にあるわけではないですが

ホクロの相談には、まずそれが本当にホクロなのか？という診察が必須になります。

確定的な診断を下すには実際に取って輪切りにして染めて顕微鏡でみる、病理診断が必要なのですが、さすがにこれは

ホクロでいいだろう、、、というものだけは当院でレーザー&蒸散というダブル方式でホクロ取りをしています。

まずは取りたいホクロの場所に局所麻酔をします。注射なので痛くないことはありませんが、ほんのわずかの量なので

負担は軽いものになります。 

麻酔がしっかり効いたことを確認したら、レーザーを照射して、そのあと高周波で熱エネルギーでホクロを残らず除去します。

痛みはありません。

レーザーだけ、高周波だけ、だとどうしても取り残しができますのでダブル方式がオススメです。

施術時間は10分くらい、終わってあとはシールを貼って１週間は剥がさないようにお願いしています。

しばらくは赤みがありますが、これは炎症性色素沈着なので、ゆっくり自然消退していきます。

それなりにダウンタイムがありますので、紫外線が本格的に強くなる前にしたほうがいいですね！

久しぶりの休日だったので映画を見ていたら、妙に響く言葉がありました 🙂 

It’s never so bad that you can’t climb out of the hole.

挫折するのもそんな悪いもんじゃないよ。

ゼロカロリーコーラを飲んで、トレーニングにいってきます！

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4月よりプロペシアの値段が変更になります。

大変申し上げにくいのですが、、、

4月よりAGA治療薬のプロペシアの値段が変更になります。

プロペシア錠（２８錠）　　１箱　６８００円→７５００円

つまりAGA治療薬の料金表となります。

フィナステリド錠（２８錠）１箱　６５００円

プロペシア錠（２８錠）　　１箱　７５００円

アボルブ（３０錠）　　　　１箱　９５００円

ザガーロ（３０錠）　　　　１箱　１２０００円

ただ当院ではプロペシアより効果が全く変わらないフィナステリド錠に切り替えている方がほとんどです。

プロペシア希望の方は3月中にご来院いただくことをお勧めいたします！

ホームページには随時変更していきます。

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AGA薄毛外来

　頭皮プラセンタ注射、HARG療法、ヘアフィラー療法

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　女性の薄毛治療にも力をいれています！

 美容外科

眼の美容手術：眼を美しく、若返らせることに特化しております。

　　　　　　　21時からの手術対応も可能です。

　　　　　　　専門医２名が手術にあたらせて頂いております。

　　　　　　　ロイヤル式埋没法（挙筋法）：切らずに二重へをキリッと　　

　　 　　　　　重瞼切開法：二重のラインをしっかり、瞼のたるみもスッキリ

　　　　　　　目の上のたるみ取り：眉毛の下から引き上げるので傷が目立ちません

　　　　　　　目の下のたるみ取り：クマがなくなり、目周りを若返らせます。

顔のブルドッグのようなたるみには糸でナチュラルにリフトアップしましょう。

　　　　ロイヤルスレッドシフト１本８００００円（片方２本づつ）

　　　　シルエットリフト 　　１本４５００００円（片方２本づつ）

　　　　　ひっかかりのついている吸収糸で引っ張っていくのがオススメです。

　　　　　　切らないでブルドックラインをキレイにリフトアップしましょう！

その他：シミ取り、レーザーピーリングによる美肌生まれ変わりなど各種美容治療がございます。

　　　　保険診療も対応可

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お肉会議

先日は、スタッフとお肉会議でした。

良質なタンパク摂取が筋肉のバルクに密接に関わるので、定期的にみんなで肉を食べるようにしています  

完全に私のわがままですね

今回は、広尾商店街の『ビストロガノス』

肉マニアの経営者たちが作り上げたというこだわりの低温熟成の肉レストランです。

真っ暗な広尾商店街の奥でひっそりと深夜営業しているオススメな肉屋です。

もりもり食べて、その日の診療での問題点、改善点についてミーティング。

ウチのスタッフのとても良いところは私がしゃべったことへの吸収力ですね、美容皮膚科、美容外科はおろか保険診療も診療点数のことならその辺の医者よりよっぽど詳しくなってしまいました。

それゆえ、まず私がどんどんパワーアップして引っ張っていかないといけないので勉強や修行は欠かせませんね。

特に今日感じたのは。。。

AGA治療やBNLSなどの美容皮膚科の注入治療についての知識はかなりのレベルになっており

しかも気づかないうちに保険診療自体にも詳しくなってました。帯状疱疹への対応、タクト君、完璧でしたよ。

チームで正確な診療体制を整えていきましょう。責任は全て私が取りますし、しっかり見ているので

まずは自分なりにやってみるといい。

ほんと、美味しい肉はいい。テンションを上げてくれる。

今までは美容皮膚がメインとしていましたが、私自身は形成外科、美容外科がメインなので、、、

これからは埋没法、重瞼切開、眼瞼下垂、目の下脂肪取り、などなど形成外科のスキルを使って

若返り、美容、人を幸せにする医療に邁進していきたいと打ち合わせをしておりました。

バリバリなオペナースさんもクリニックに入っていただいたり、あまり大々的に他人に知られることがない状況で最高のオペをやれる

唯一無二のクリニックと私の本当にやりたい方向に進んでいっている手応えを感じています。

しかし問題点やハードルもあり、、クリニックをもっと綺麗にスッキリした作りにしていかないと、、、、特に最近はご来院数が増えてきているので

私やスタッフがバタついて不信感を与えてしまったり、お待たせしてしまうこともあるので、、、改善点が腐る程あります。

最新機材があるだけではダメですね、しっかり信用していただくにはクリニックの内装にも気を使えないといけない。

完全に綺麗なものにならなくても、どれだけ気を使えるかどうかが重要だと思います。

ゴージャスでも内容が薄くて値段が高いのはとても嫌です、、、、

当院は、美容とは『たるみ』との戦いがメインであり、たるみを失くすことを目的にしているクリニック

として知っていただければ嬉しいと思っています。

特に宣伝していないのに中国の方が増えてきたのが不思議ですが、、、とりあえず通訳を外部から雇いました。

今回は、シミが消えたとのことでお心付けいただきました。めっちゃ美味しかったです。

髪と美容の専門クリニック『東京ロイヤルクリニック』

AGA薄毛治療

　頭皮プラセンタ注射、HARG療法、ヘアフィラー療法

　プロペシア、ザガーロ、高濃度ミノキシジル外用薬

　女性の薄毛治療にも力をいれています！

 美容外科

眼瞼手術：埋没法（挙筋法）：切らずに二重へをぱっちり

　　　　　眼瞼下垂：理想の二重のラインで目をくっきり広げましょう

　　　　　切らない眼瞼下垂：埋没も同時にすることでくっきりデカ目に

　　　　　目の下の脂肪取り（傷はありません、目の下の脂肪除去して整え

　　　　　　　　　　　　　　　ると一気に若返ります）

ブルドッグのようなたるみには

　　　　ロイヤルスレッドシフト１本８００００円（片方２本づつ）

　　　　シルエットリフト 　　１本４５００００円（片方２本づつ）

　　　　　ひっかかりのついている吸収糸で引っ張っていくのがオススメです。

　　　　　　切らないでブルドックラインをキレイにリフトアップしましょう！

その他：シミ取り、レーザーピーリングによる美肌生まれ変わりなど各種美容治療がございます。

　　　　保険診療も対応可

難治性の肩こり、腰痛解消の注射療法も力を入れています。　

遅くまで診療していますので仕事帰りにニンニク注射、プラセンタ注射はいかがでしょうか？

六本木、麻布、恵比寿から近くの日比谷線広尾駅徒歩０分　迷ったらまずは無料カウンセリングを！
メール相談、メールご予約絶賛受け付け中です。

東京ロイヤルクリニック：ここからクリックでHPへいけます。

電話にて相談やご予約はこちらにて受付中です！
０３−５４２０−３７７９　

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