切らない美容医療から、切る美容整形に入るハードル＜美容基礎論その８＞

美容整形、は形を変えること、美容医療はバックエイジング（若返り）を目指すもの。

今までは美容医療を中心に語らせていただきました。今日は、切る美容外科（美容整形）の分野と、それを受けるに至るハードルについて書かせていただきます。

切るとは、切開を加える、つまり手術です。

なぜ切るのか、、手術するのかというと

・皮膚のたるみは結局皮膚を切除しないと本当の解決にならない

・皮膚の奥の、、、脂肪、靭帯、筋肉、腱膜の位置やボリュームを変える内部処理することで、１回で一気にドラマチックに形が変えることができる

・形を変えて希望の顔やボディーを手に入れることができるだけでなく、たるみを取るだけのバックエイジングを目指した手術もある

こんなところですね。

意外だと思われるのですが、切ったからといって０にはできませんがある程度元に戻せないこともありませんし、追加修正することで足りない部分をさらに切って形を整えることができます。

１回で終わらせたいのは患者様も医者も思うことですが、切り取りすぎて皮膚や皮下組織が足りなくなるよりは控えめにして、足りないなら後日切るほうが安全で間違いがないのです。

 

美容手術としてざっとこんなもの、とそのメリットを挙げておきますね。

1. 美容外科手術の種類

顔に関する手術

フェイスリフト：顔全体のたるみを引き上げ、若々しい印象を取り戻します。

上瞼整形：二重切開手術、眼瞼下垂手術、目頭切開、眉下切開などで目の印象を変えます。

下瞼整形：目の下のくまを取る、目尻切開、グラマラス形成などで若返りやタレ目にします、涙袋形成術

鼻の整形：プロテーゼを入れる隆鼻術、コルメルストラット法による鼻尖術（耳介軟骨を挟んで高さを出す）、小鼻縮小術、鼻中隔延長術で鼻を長くする、鼻縁孔下降術、鼻柱下降術、ハンプ削り、

唇の整形：口唇縮小術で唇を薄くする、M字リップ術で口角を広げて口を大きくしたりアヒル口を形成、ガミースマイル治療術、人中短縮術

耳の整形：立ち耳修正術、耳たぶ修正術、折れ耳修正術

輪郭整形：全て骨切りです。ルフォー、SSRO、頬骨形成術、エラ削りやオトガイ形成術で顔のラインを整えます。

おでこの整形：丸みを持たせるための脂肪注入や骨の調整を行います。

こめかみの整形：プロテーゼで膨らみを戻します

アゴの整形：プロテーゼで顎を出します

その他、エクボ形成術、貴族部プロテーゼでほうれい線を薄くする、バッカルファット除去で頬の脂肪を薄くする

体に関する手術

脂肪吸引：気になる部位の脂肪を取り除き、スリムなシルエットを作ります。頬、アゴ下、メーラーファット、ジョールファットなどで顔にも脂肪吸引をすることもできます

豊胸手術：シリコンや脂肪注入で胸を大きくしたり形を整えたりします。大きいすぎる乳房を吊り下げて小さくすることもできます

乳頭・乳輪の整形：乳輪縮小術、乳頭縮小術で小さくしてキレイなバランスに整えます。乳管はできるだけ温存します

お腹のたるみ取り：タミータック術、妊娠後や急激な脂肪吸引後の余分な皮膚を取り除きます。

豊尻術：シリコンや脂肪注入で胸を大きくしたり形を整えたりします。脂肪吸引で形を整えて美しいヒップを形成することができます。

その他、手相形成術で手相の希望のスジを形成します

コンプレックスの手術

ワキガ手術：自臭症ともいられますが、原因のアポクリン汗腺を皮膚を剥離して汗腺組織だけ取り除いて根治的な治療をします

陰部の手術

男性器整形：仮性包茎、真性包茎で亀頭に被ってしまうたるんだ皮膚を切除して亀頭を剥き出しにします。またプロテーゼボールを周囲に入れてゴツゴツさせることもあります

女性器整形：形や機能を改善する施術です。小陰唇形成術はの形は案外個人差で左右差や形が歪になるので切って整えます。膣穴縮小術で穴自体の大きさを小さくします。これは性的なことだけではなく、子宮脱という、括約筋が弱くなると子宮の下の部分が出てきてしまうことがあるので、それを改善するために行うこともあります

ざっと挙げてみましたが、想像より多かったんではないでしょうか？個人個人で悩んでいるところは多岐に渡り、美容外科医はそのニーズに応えようと外科知識を使って外見的な疾患への治療にあたっています

美容外科手術を前向きに考えるために

手術を受けることには不安が伴いますが、それ以上に得られるものも多いです。大切なのは、自分が本当にどうなりたいのかを考え、信頼できる医師やクリニックと一緒に最適なプランを見つけられることです。

手術は人生を変える大きなきっかけになるかもしれません。リスクが高まりますが、ベネフィットはそれ以上に高いので、あと少しの勇気が、新しい自分を発見する第一歩になります。「なりたい自分」に近づくために、ぜひ一度、専門家に相談してみてください。基本的に美容外科医というのは顔のバランスや必要性のあるものなのか、比率はどうなんだということを常に考えています。感覚はそれぞれの先生で違いますが、おかしなバランスになるものはお断りします。

よほど確信がない限りは当日手術を勧めてきても断ってください。クリニックの予約満杯なんて言葉にも惑わされないように、当日空いているところは基本ずっと満杯なクリニックではないのですから、、、、

ちなみに私は美容カウンセリングを『美を掘り出す作業！！！！！』と呼んでます。ここをこうしたらもっといいのになあ、、、と頭がいっぱいになる。ゆえにアドバイスは長くなってしましいがちです

美容外科手術に踏み込むためのハードル

美容医療を経験された方にとって、美容外科手術に挑戦することは今まで以上に大きな決断と勇気を要することです。「これまでは負荷も少なく、辞めるのも比較的簡単な美容相談で済ましてきたのに、外科手術に踏み込むのは気が引ける」という不安は自然なものです。しかし、この道を選択することは、悩みを解消し、自信を付け、未来の自分を変える大きな機会となりえます。

＜美容外科を受けるハードルとはいくつかあります＞

１、体にメスを入れるなんて背徳感がある：５０代以上はこの感覚がよくわかると思います。親からいただいた健康体にメスを入れるなんて、、、、、しかし、転んでも怪我はします。顔の怪我を治すことと、顔にメスを入れることは医療側には侵襲は変わりません。さら手術具は滅菌できるし、大きく切ることはないので私は、ちょっとしてたプラスになる怪我くらいに考えています。私自身はクマ取り手術、腹部の脂肪吸引を受けています

２、切るのは痛みが強いのでしょう：もちろん痛いです。でも歯医者でも局所麻酔薬を使いますよね、これで９９％の痛みはなくなります。下手に神経をいじる歯科治療より痛みが少ないことが多いです。ほとんどが恐怖感から感じてしまう痛みです、終わってみれば、あ、そんなもんだったんですね。よく考えたらあまり痛くありませんでした、、なんてよく言われます。

全身麻酔も用意があればより安全です。静脈麻酔は少し寝かすくらいであまり深くはしません。当院では麻酔科医の監修のもと静脈麻酔を必要な手術には麻酔を組み入れています

３、失敗した時には取り返しがつかない？：切る以上は元に完全に戻すこそができません。だからこそ、美容医療の中で得た知識を総合して信頼できそうな先生相談してみてください。シミュレーションでどうなるのか、万が一希望にならない場合はどうしたらいいのか、細かく説明をしてくれるのでガンガン質問をぶつけてください。きちんとした先生は万が一こうなってしまった場合は、こう修正する。足りなければしばらく経ってから追加手術をする、などプランC,Dと引き出しがあるので、説明してくださいます

最大３人の医師のカウンセリング受けるのを勧めます。それ以上は迷うだけです、、、

４、ダウンタイムが長くならないのか？：美容医療よりは長くなります。１ヶ月くらいは。今の美容手術はレベルも上がって、術式はブラッシュアップして少ない手数で最大限の効果が出るように日々変化しています。ダウンタイムは、昔みたいに１年とか、半年以上とか、そんなことはありません。想像より短いと思います

私ものクマとりを受けましたが、翌日は腫れて１週間は違和感がありましたが家族には、そんなに腫れてないジャン？？？と言われてました。自分が思ったより周りは腫れを感じないようです。腹部の脂肪吸引を受けた時もそうでした。午前に吸引を受けて、コルセットをつけて焼肉ランチ食べて、午後からロイヤルクリニックで元気に仕事してました  

＜美容外科手術の大きなメリット＞

メリットは、これまでの自分の形を一気に変えることができる為、自信を高める最高の機会を作るということにあります。特に、目、鼻、輪郭、脂肪吸引は一気に変わるので人生の方向まで変わっていくかもしれません。

メリットを高めるための２つのこと

1. 長期的なケアを組み合わせること ：美容外科手術は長期にわたって効果が持続するため、引き続き目に見える成果を楽しむことが出来ます。ただしスキンケア、美容医療を継続することで細かく調整してパフォーマンス向上していくと大きな資産になります

2. 安全性の向上と技術の進歩への理解とリスクは常にあることの理解：今日の美容外科手術は長計的な研究と進化により、日々安全性が大きく向上しています。これは他の医療分野における進歩と同様に、安全で適切な手術、そして長くその効果が続くようになっています。それでも、手術で希望通りにならないリスクが存在するため、決断はしっかり考慮する必要があります。希望通りでなくても他人から見たらとてもキレイということも多くあります。自分では似合わないと思ってた服装を褒められてしまうようなものでしょうか、微妙な気分ですね汗

＜美容外科手術のリスクを了承する重要性＞

美容外科はリスクがなければ最高のものです。しかし、はっきりとリスクのあるものです

二重の左右差、形が崩れている、クマが凹んだ、脂肪吸引でボコボコしている、、、、などなど、ほとんどは時間経過で馴染んでいって解消されることも多いです。いわゆる時間グスリですね。　半年以上はみてもいいことも多々あります

基本的には６０代以下であればあるほど健康体で、傷の治りも早いし、自然な調整力もあります

 

ごく、稀に起きるのが、不可逆的な変化、術中出血が止まらない、呼吸が止まった、心肺停止になった、

もちろん当院も聖路加病院や慶應大学病院などにバックアップはありますが、安全にことさらに注意をしていますし注意しても起きる可能性があるのが医療事故です。

美容外科手術の事故のニュースも年々増えている印象はありますが、今は医療事故が起きても一つのクリニックのせいにするのではなく業界全体の問題として安全性に取り組んでいく体制が整っていて、術中麻酔のセミナー、美容外科の研修セミナーが常に受けれる状況になっています。私も受けています。

気軽に美容外科で形成しちゃいいなよ！と言いづらく、かといって正しくやれば安全に幸せを与えられる、そんな仕事が美容外科の外科手術という仕事です

美容外科手術に、いいこと、怖いこと、でより迷ってしまったかもしれません💦

心配しすぎる人より何も考えずに、ちょっとダウンタイム中だし、腫れてても、ま、いっか、、これくらいのメンタルの人の方が術後に良い結果が出やすい、、、というのは美容あるあるでもあります。

切らない治療から切る治療へのハードルは、医師側の努力により下がりつつあります。

美容治療から美容外科へ、ここまでで私なりの『美容基礎論』を終わりにしたいと思います

さて、今日も施術施術、合間にカウンセリングで頑張っていきます！！！！

 

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