マッサージピールを導入しました！

肌のむけないピーリング！『マッサージピーリング』を導入しました！

美容サロンやホームケアでは取り扱えない、医療機関でのみ扱える真皮深層をターゲットにした肌の剥けない新世代ピーリングです。
『PRX-T33』という薬剤をマッサージしながら顔や首に両手に塗っていく美肌治療となります！

顔の細かいシワ感、首の横や縦シワ、両手の表皮ジワに非常に効果的です！

マッサージピールとは？

＊料金は予告なく変わる場合がございます。

肌のターンオーバーをアップする『エピディオゲル』の取り扱いはじめました。

肌のターンオーバーを高める塗り薬『エピディオ』の取り扱いを始めました 🙂 

ニキビ肌、鼻の毛穴の黒ずみ、脱毛の後のブツブツには非常に効果的です。

こんな悩みの方にはオススメです。

・あご下の頑固なニキビができるようになった

・鼻の毛穴に黒ずみがあって気になる

・ヒゲ脱毛をしたら赤いポツポツができやすい

『エピディオ』はジェル状の塗り薬です。寝る前に１回、ニキビ、肌のボツボツ、毛穴が詰まりやすい部分（特に鼻）に広めに塗ってください。

だいたい２週間以上継続するとゆっくりとピーリング効果が現れます。

肌のターンオーバー、つまり肌の入れ替えや新陳代謝が早くなって、中には薄皮が剥けて新しい皮膚ができてきます。

その際に乾燥っぽくなりますので保湿も重要になります。

もしヒリヒリするようになったら３日ほど休薬して、ヒリ感がなくなったら再開してください。

ターンオーバーが早くなると、毛穴の角栓の詰まりも取れてニキビが取れて肌荒れしなくなったり、赤みのある部分が早く肌色に戻ってくるので

肌荒れに悩んでいる人には、最もオススメの外用薬になります。

以下クリニックに張り紙もあるのでご参照ください。

料金

『エピディオゲル』１本　　　４５００円（税抜）

＊サンスリットのピーリングバー石鹸との併用をオススメします！！

＊使う量にもよりますが、皆さんは１本で平均３ヶ月くらいの量です。

興味のある方は、私や看護師、受付にお気軽にお声がけください！！

夕方からの美容外科、美容皮膚科、形成外科、皮膚科

 　　『東京ロイヤルクリニック』

美容外科　『眼の手術と糸によるリフトアップを専門としています。』

希望にそったオススメの美容施術ページにリンクしております！

 ①二重のラインを広げたい　②目の下のクマが消したい

 ③まぶたを開きやすくしてデカ眼になりたい　④タレ目や切れ上がった目になりたい

美しい眼になりたい人は、まずは無料カウンセリング！

（完全予約制ですので事前にご連絡ください。）

眼美容を専門にした形成外科専門医から話を聞いてみてはいかがでしょうか？　

法令線、マリオネットラインを解消する最高のメニューを揃えております。

・ショッピングスレッド：肌ツヤアップに、たるみ予防

・『ロイヤルリフト』：バッカルファットにひっかけて持ち上げる新しい方法のスレッドリフトです。

・効かせる脂肪溶解注射！『カベリン注射、BNLSneo注射、LINEfit注射』

・最新のHIFUマシン『ウルトラセルQプラス』

・毛穴やゴツゴツ肌をツル肌にしていく究極の美肌施術『ダーマペン』

・保険診療も対応可

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今里医院　（内科、小児科、皮膚科、循環器科専門）

墨田区　東向島駅徒歩５分　優しい古き良き地域密着型の内科クリニック

サンスリットのピールバー（石鹸）の取り扱い開始しました。

サンスリットのスキンピールバーの取り扱いを開始しました 😛 

美容業界では超有名なピーリング石鹸なのです。泡だてて顔に乗せてしばらく浸透させて注ぐと、毛穴の汚れを落としてくれるだけでなくで角質のターンオーバーを亢進してくれます。もちろん顔だけでなく、脇や首の汗をかいて蒸れやすい部分もとてもスッキリ汚れを落としてくれます。

当院では３種類のピールバーを取り扱いしております。

『グリーン』は、AHA配合：一番マイルド、敏感肌にはいいですね。

『レッド』は、AHAにビタミンA誘導体：ニキビや脂性肌に適していてピーリング効果もしっかりあります。

『ブラック』は、AHAにBHA（サリチル）配合にハイドロキノンを織り交ぜております。：最も強力にピーリングして美白効果もあります、私はブラックを愛用しています。ワキやデリケート部分の黒ずみにも効果的です。

まずはオススメとしてはレッドです。皮脂がたまりやすく、鼻周りの毛穴が詰まりやすい人にオススメです。ピーリング効果で毛穴をきれいにしてくれます。

そもそものニキビ肌や、特にヒゲ脱毛の後に出てくるニキビにもよく効きます。ニキビをキレイに直すには、まずはピーリングして角質の入れ替えを早めるのが重要です。

スキンピールバーはスキンケアの最も基本的な分野を担当するものになります。

料金

『グリーン』　２２００円（税込）

『レッド』　　２７５０円（税込）

『ブラック』　５５００円（税込）

＊サンスリット製品はクリニックでの対面販売が基本とされています。

アマゾンやインターネットで売ってはいますが、偽造品、模倣品、成分・濃度を薄くしたものなのがあまりにも多くみられるので、当院ではサンスリットと提携してクリニックの直接販売させてもらえるようにしました。

ご希望の際にはお気軽にお声がけください。

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低容量ピルの服用リスクって？

低用量ピルの服用率が増えています。

近年、ピルの服用率が多くなっています。生理不順や生理痛が女性にとって日常生活においてかなり重要なファクターであることは男性の私にはうかがい知れないところですが、

『生理ちゃん』という漫画が流行ったことによって男性の中でも理解が少しずつ進んでいるとは思います。　

またホルモンバランスが崩れると肌荒れにもなるので、肌荒れ対策、肌質改善にも低容量ピルは有用です。

美容外科、美容皮膚科で診療していると意識の高い女性のほとんどの方が低用量ピルを飲んでいることを実感しますね  

ピルにはもちろん興味はあるけど、ちょっと副作用などが怖いなあという人もいます。安全性が高い低容量ピルですが、今回は低用量ピルの服用によるリスクについて話していきます。

まず、、、低容量ピルは太りやすくならない。

まず最初に言いたいことは、ピルを飲むと太りやすくなることはありません。脂肪細胞が増えるとか、脂肪細胞が膨らみやすくなる、痩せにくくなる、ということはまるでないことが明確にわかっています。

あるとすればホルモンバランスが安定化することによって、今までのストレスなどでの摂食障害が緩和されてよく食べるようになって健康的に体重を戻すことがあるので、そのことを指して誤解を招いていると考えられます。

また海外では低用量ピルの避妊効果と服用リスクを測って、服用した方がデメリットよりメリットが大きいという結果の元で

日本よりもオープンに処方、服用されてます。バイアグラと同様に薬局ですら手に入るほどです。

低用量ピルのリスクは２つ。『マイナートラブル』と『血栓症』です。

女性ホルモン薬なので慣れるまでは、下腹部痛、不正出血、吐き気などが出てくる傾向は確かにあります。そういった症状をマイナートラブルと呼んでいます。特に昔は中容量ピルが主流だったので負担も大きかったのですが今は低容量ピルに取って代わっているので慣れるのは早いかと思います。

およそ３ヶ月ほどで体が慣れていくとマイナートラブルはなくなっていきます。副作用と言うと、ずっと続く感じがしますが、慣れると無くなるのでマイナートラブルと呼ぶのが適切と考えます。

実際に吐き気がでた時は吐き気止めの薬を併用して飲んでいくのもよし、それができないなら水をたくさん飲むのも楽になるようです。

そして血栓症。

ピルを服用していると凝固機能の影響で血が固まりやすくなりますので、その固まりが血管を詰まらせます。そうするとその血管の先にある臓器が傷んでしまうことがあります。

基本的には、非常にマレなことです。ピル服用者２０万人に１人の確率ですので、まず問題が起きることは少ないように思います。

しかし血栓症のなるリスクが増える要因があります。

それは　①タバコ　②前兆のある偏頭痛　③体重　④年齢の４つです。

『タバコ』と『前兆のある片頭痛』は気をつけましょう！！

ピルとタバコを併用すると血栓になる確率が高まります。禁煙がベストですが、タバコ１５本／日未満であれば、一応は問題はないでしょう。

減らす努力をしてくださいね！

また女性に多い片頭痛。

前兆のあるタイプの片頭痛の人がピルを飲むと、脳梗塞のリスクは７倍に増加し、ピルを飲み、その上タバコまで吸ってしまうと、脳梗塞のリスクは１０倍にまで増えてしまうといわれています。

ただこれも、頭痛持ちの人を内科の先生が、とりあえず片頭痛だね、と見切り診断をしてしまうことがほとんどなので本当に片頭痛なのかわからない例が沢山いると思います。

要は本物の前兆症状があるかどうかです。

頭痛発作が起こる30分から2時間前に以下の症状が見られるでしょうか？
・閃輝暗点：目の前にキラキラが見えて、拡大する
・体の一部がチクチクする、または感覚が鈍くなる
・言葉が思うように出ない、話しにくい。

こういった症状を前兆といいます。これがない頭痛の場合にはピル服用は問題ありません。

体重と年齢も頭に入れておいてください。

体重は、、、女性にはいいづらいのですが。『自分の身長-体重』が１００以下の場合は、、、ダイエットしてください。血栓リスクが高まります。

例えば、身長１５３cmで体重が５３kg以上の方は、、、ダイエットしてくださいね、、、、お願いします。

年齢は、基本４０歳を超えたら１年に一度は近くの医療機関で血液検査にて凝固機能を診たほうが無難でしょうね。

以上、低容量ピルの服用リスクについて説明しました。いかがでしたでしょうか？

女性ホルモン自体が美に関与するので、服用をしてみたいけど大丈夫なのか？と言う方向けに書いてみました。

ご興味があれば当院でも処方していますのでお気軽にお声がけくださいませ！！！

ご興味ある方はお気軽にご連絡ください！

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低用量ピルの処方開始しました。

今さら感ですが低用量ピルの処方を開始しました 🙂 　いや、昔から処方の取り扱いがありましたが、もっと認知されるように改めてブログに書きます。

低用量ピルって？

ピルはエストロゲン(卵胞ホルモン)とプロゲステロン(黄体ホルモン)という 2 種類の 女性ホルモンが配合されているお薬です。
服用を続けることで、避妊効果とともに、子宮内膜が厚くなるのを抑え、月経痛の原因となる物質(プロスタグランディン)の産生が減少するため、月経困難症 （PMS）の色んな症状を和らげてくれます。美容的な効果もあります。

低用量ピルの４つの効果

①避妊効果

②PMS(月経前困難症)の症状が改善

③生理周期の安定

④肌ツヤがよくなる美容的効果

主にはこの４つの効果をもたらせてくれます。正しく服用すれば９９%避妊でき、生理痛や、頭痛、気分不快、イライラをやわらげる効果もあります。

また、低用量ピルは服用を続けることで女性ホルモンの動きの変動を定期的にするので。生理不順から安定した生理周期にしてくれますし、ニキビや肌荒れしにくい体質にしてくれます。

低用量ピルの副作用やリスクって？

日本ではピルって聞くと太りやすくなるという認識がありますが、脂肪がため込みやすくなるとか、代謝が悪くなることはありません。つまりは太りやすくなることはありません。

基本的にはマイナートラブルと血栓症の２つを押さえていただければ大丈夫です。

低用量ピルの服用を始めたばかりの時は、吐き気や頭痛、不正出血、めまい、乳房の張りといった「マイナー・トラブル」と呼ばれる軽度の副作用があります。またイライラや気分の落ち込みを経験することもあるでしょう。これらのトラブルはエストロゲンや黄体ホルモンのバランスが変化したことによるもので、体がピルに慣れて２～３カ月で自然に治まります。

３シート目が終わってもトラブルが続くようであれば、服用中の低用量ピルが体質に合わないことが考えられますので、ピルの種類を変えたり、相談していきましょう。

副作用の中でも、最も注意が必要なのが血栓症です。血栓症とは血管が詰まる病気で、血管が通る身体のあらゆる場所で起こる症状です。手足のしびれ、足の痛み、息切れ、胸の痛み、視力の低下、意識障害といった症状があらわれたときは、ただちに服用を止めてください。マレですが、ないわけではないので頭に入れておいてください。

低用量ピルの飲み方は？

次回の生理初日～３日目以内に飲みはじめ、1日１錠服用します。できるだけ同じ時間が望ましいですが数時間ぐらいはずれても問題ありません。

あらかじめ時間を決めておいたほうが飲み忘れを防ぐことができるので就寝前や朝食後や夕食後などご自身が一番忘れにくい時間にお飲みください。

飲む時間を調整したい場合は早めてもらう場合は問題ありません（例　就寝前→朝食後、朝食後→夕食後：この日は2錠のむことになります）。　

12時間以上ずれると不正出血や避妊効果が弱まる可能性があります。

出来れば、夕食後から寝る前が副作用(嘔気や眠気)を避けやすいです。慣れるまでは携帯電話のアラーム機能を利用する事をおすすめします。

１シートには４列あり、４列目が終わったら翌日は新しいシートの１列目から服用して毎日の服用を継続してください。

４列目は女性ホルモンが入っていない偽薬なので４列目を服用している時に生理がきます。

避妊効果はいつからでてくるの？

生理の始まった日から（3日以内なら可）服用を開始して8日目から避妊効果がでてきます。

その頃には排卵の抑制をして排卵しないため妊娠しなくなります、避妊確率は正しい服用で９９％となります。

処方はどんなふうにするのでしょうか？

問診表のチェックして、診察でピルの説明後、すぐ院内で処方します。

取り扱いの低用量ピルは？

ラベルフィーユ２８錠タイプ

フォボワール２８錠タイプ

を扱っています。

ラベルフィーユ

ラベルフィーユはホルモン量が3段階に変化し、女性本来の自然なホルモンバランスに近くなるように作られているため、副作用が出にくくなっています。また国内でも多く処方されており、安心して服用いただけます。

ファボワール

ファボワールはホルモン量が一定で、生理日を調整しやすことがメリットです。また国内でも多く処方されており、これも安心して服用いただけます。

料金

初診料、再診料はなんと０円！

ラベルフィーユ２８　１シート（１ヶ月分）　３５００円（税別）

ファボワール２８　　１シート（１ヶ月分）　３５００円（税別）

ご興味ある方はお気軽にご連絡ください！

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夕方の美容外科、美容皮膚科

 　　『東京ロイヤルクリニック』

便利で高度な美容医療クリニックを目指しています！

・午後１６時から２１時までの診療

・日比谷線広尾駅『徒歩３０秒』の駅近

・LINEからの予約がスムーズです。

美容形成外科　『眼の手術と糸によるリフトアップを専門としています。』

希望にそったオススメの美容施術ページにリンクしております！ロイヤル式埋没二重、眼瞼下垂、目頭切開、目尻切開、グラマラス形成術、目の下脱脂など様々な眼形成術に特化しております。

①二重のラインを広げたい　

②目の下のクマが消したい

③まぶたを開きやすくしてパッチリ二重のデカ眼になりたい　

④タレ目や切れ上がった目になりたい

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①ショッピングスレッド：肌ツヤアップに、たるみ予防

②『ロイヤルリフト』：バッカルファットを持ち上げる新しい方法のスレッドリフトです。

③効かせる脂肪溶解注射！『カベリン注射、BNLSneo注射、LINEfit注射』

④最新のHIFUマシン『ウルトラセルQプラス』

⑤毛穴やゴツゴツ肌をツル肌にしていく究極の美肌施術『ダーマペン４』

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アテローム（粉瘤）のくり抜き法でキレイに治す

当院では保険診療でのしこり取りも行なっています。

美容外科や美容皮膚科が主ですが、保険診療でアテローム（粉瘤）の治療もしていますので症例を載せておきます。

クリニックレベルの形成外科手術は毎日のように入っています。

粉瘤とは？

アテロームとも表皮嚢腫とも呼ばれますが、要するに大きなニキビと思って頂いて構いません。毛穴に皮脂がつまり内部で膨らんでしまってシコリになっていくものです。中身は皮脂で、被膜に包まれた球状に近い形をしていることがほとんどです。

ただのニキビと違うのは、どんどん大きくなっていくところで、ひどいとテニスボールくらい大きくなることもあります、、、、、

しかも感染を起こすと中身が膿になり激しい痛みを伴い、割れると治療に時間がかかり非常に傷跡が目立つようになってしまいます。

粉瘤は小さく早いうちに取り除くのがおすすめです。シコリが３cmくらいになったら必ず医療機関を受診しましょう。

そして粉瘤の治療法はというと、、、、

粉瘤の治療方法

これは外科的に取り除くことになります。2つの方法があって

１、皮膚を大きく切って被膜を破らないように丸ごと取ってしまう方法

２、毛穴ごと穴を開けて皮脂を揉む出してから被膜を取り除く、『くり抜き法』

両方に良いところ悪いところがありますので症例によって使い分けることが重要かと思います。

今回は顔で、まだ小さい粉瘤で感染もしていなかったので『くり抜き法』をおこないました。

くり抜き法の実際、改良されたロイヤルクリニック式

顔にある1.5cmほどの粉瘤です。ニキビなのか、、、粉瘤なのか、、大きさがそこまでではないので長年放置されていましたが他の施術で当院を受診した時に時間経過で消失しないものは粉瘤である指摘をしたところ切除を希望されました。

肌色のシコリで、押しても痛みなく、赤みもないので感染していない粉瘤であると判断しました。

感染していない場合は被膜がしっかりしているのでくり抜き法の良い適応です。

トレパンと呼ばれる特殊な器具を使います。これは円形の刃でできているものでそのまま円形に皮膚を切ることができます。

今回は直径３mmのトレパンを使用しました。

トレパンで、一気に毛穴ごと被膜を円形に突き抜けて、くり抜き、、、中身の皮脂を揉み出していくのが従来の『くり抜き法』です。

しかし私は被膜の一歩まで一旦トレパンを止めます。

そして被膜を細かいハサミで剥離する一手間を加えてから、被膜をトレパンでくり抜きします。

この一手間により被膜がきちんと同定できて取り残しがないようにできます。

くり抜き法の弱点に、乱暴にくり抜くもんだからシコリの被膜がどこにあるのかはっきりわからずに取り残してしまうことで再発を起こすこと。があります。これが一般的な形成外科医がくり抜き法を嫌う原因です。

ロイヤル式では被膜の同定をした上でのくり抜き法なのでその心配はありません。

皮脂をしっかり揉み出し、、一緒に出てきた被膜を丁寧に剥離して、しなびた風船のようになったものを切除します。

こうしてシコリを取り除きますし、皮膚切除だとシコリの大きさ１.５cmは切らないといけないところを３mmの穴で済ますことができます。

くり抜き法の術後は縫合します。

これは従来の『くり抜き法』ではしないことです。穴を開けたままで自然に閉じるのを待ちましょうというのが普通。

しかし私にはそれは良いこととは思えません。穴の創縁が合わさっていないので奥から肉が盛り上がって治っていくようなりますが

これは時間がかかる上に、傷が円形に残ってしまいます、、、、、、中で万が一出血した時のため穴をあけたままにしておくという考え方でしょうが、きちんとした止血、創の管理をしていればそんなことにはなりません。

私は１針かけて円形の創を閉じます。（すみません、、、今回の症例では２針かけていました :cry:）

もし出血があっても隙間から流れ出るくらいの柔らかく寄せる程度です。このことで創は5日でキレイに閉じます。

以下の写真は術後です。どうですかね、、、キレイに治りそうに見えませんか、、、、

ロイヤル式くり抜き法とは

・くり抜き法の正しい適応例にのみ行う

・トレパンで被膜を同定して剥離してからくり抜く

・緩めに縫合をかける

といったことを加えてより精度を高めています。もう５００例以上からは覚えていないほどやりましたが、、、とくに大きな問題はありませんでした。もちろん改良の余地がまだまだあると思っています。

ま、、、、とにかく

シコリを疑ったらまずはお気軽にご相談くださいませ！

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 ⑤マリオネットライン、ほうれい線消したい

　　21時からの夜間手術にも対応

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ロイヤルリフト：コグという返しのついた特殊な糸で顔の肌の奥からリフトアップします。

『法令線、マリオネットラインの改善！の最高のメニュー』

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シミ取り、タトゥー取り、スペクトラレーザーによる美肌生まれ変わりなど各種美容治療がございます。

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