当院での顔（ヒゲ）脱毛の規定範囲とは。

東京ロイヤルクリニックの顔（ヒゲ）脱毛の範囲について説明します

当院では顔（ヒゲ）脱毛の範囲規定について、明確に決めております

上方は耳たぶの下から小鼻までの引いた線

下方は耳たぶの下から喉仏までの引いた線

その間の範囲を顔脱毛で照射する範囲としています。つまり、あご、頬、鼻下、口周り、首となります。

画像で表すと薄緑の範囲になります。

人それぞれ顔（ヒゲ）の位置感覚は異なりますが、一般的にはその範囲が顔（ヒゲ）脱毛と呼ばれる部分であると考えております。

その範囲外で照射を希望される際には拳１個分で別途費用がかかります。

ちなみに女性にも顔（ヒゲ）脱毛は可能です。女性も同じ人間、、その範囲はどうしても毛が濃くなりがちですので顔脱毛としてお使いくださいませ。

＊また脱毛レーザーの施術に来られる方にお願いです、、、付き添いの方は同室できません。クリニックが狭いので申し訳ありませんが外でお待ちくださいませ

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眼瞼下垂手術で眼をパッチリさせましょう！症例

今回は眼瞼下垂手術と目頭切開の複合的な眼の手術症例紹介です。

末広型で眼が小さい、から、平行型二重にして眼を大きくする手術となります。

20代女性で元々埋没で広げていたのですが、やはりしっかりと目を出していきたいとい言うことで眼瞼下垂手術、そして、平行型二重にするには蒙古襞が重いので目頭切開を同時に行っています。

さて術前です。

水平型で、ちょっとまぶたが重い印象です。やはりパッチリ二重にするには、いかに黒目を出していくのかが非常に重要ですね

細かい話にはなりますが、水平型を平行型にするには二重の幅を広げるだけでなく内眼角と呼ばれる目頭の部分の処理が必要になります。この方は蒙古襞が強く、このままでは平行型にはならないので目頭を切開して蒙古襞を移動してあげる必要があります。

さて施術の詳しい解説、、、、、あまり細かく説明すると怖くなっちゃう人もいらっしゃるのでスルーして読み飛ばしても大丈夫ですよ。

横線で区切りました 😛 

まず、デザインをしてから手術ベットに寝てもらいます。点眼麻酔、局所麻酔注射をナノニードルで行います。そこだけはちょっと我慢していただければ、あとは引っ張られている感覚しかありません。

まずは目頭切開から行います。ロイヤルクリニックでは改良したZ形成術で蒙古襞をずらして平行型になるように移動させて固定します。目頭切開にもたくさんの術式があるのですが、蒙古襞が下まぶたに至るほど大きい場合にはw形成でもいいとは思いますが、90％はZ形成が良いと考えます。美しく切れ長に、かつ多く皮膚組織を取らずに済みます。

２０分くらいかけて慎重に固定して縫合します。

それから眼瞼下垂手術に向かいます。

いわゆる一般的な眼瞼下垂手術と美容外科における眼瞼下垂手術は異なります。

一般保険診療の眼瞼下垂手術は、まぶたの上げる筋肉の腱膜を短くすることでまぶたを上がりやすくすることを主体としてます。

美容外科の眼瞼下垂手術の場合は、まぶたを上げやすく処理をした後に二重のラインを形成するところが入ってきます。つまり二重切開形成術にプラスして眼瞼下垂の手技を入れ込むことで、もっとも眼を美しくする総合的な手術となります。

抜糸してから２週間後です。つまり術後３週間目

目頭にちょっと赤みはありますが、まぶたの腫れも少なく赤みもありません。元々埋没したことがあるまぶたなので腫れやすいものですが

慎重かつ丁寧に頑張ったので上手くいきました。

さて術後３ヶ月です。

明らかに目がパッチリして、二重も平行型で落ち着きました。まぶたを上げるということは、まつ毛の角度も上向きになりますので、よりパッチリ感が出た仕上がりになりました。

眼瞼下垂手術では、上まぶたを上げる筋肉を綺麗に同定して瞼板のどの位置に固定するかが問われます。綺麗に出せないとまぶたを上げることができないどころか下がることもありますし、ひっぱりすぎると黒目が出過ぎて白目の部分が見えて、びっくりした時のような目になってしまいます。

その辺りが難しいところであり、腕が問われるところです。

術前

術後３ヶ月

東京ロイヤルクリニックでは眼の手術を専門にしつつ、結果のこだわっております。

もし興味がございましたらお気軽にカウンセリングにお越しください。

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当院の笑気は、『効かせる笑気』

東京ロイヤルクリニックの笑気は、『効かせる笑気』です 😈 

と言っても特別な笑気を使っているわけではありません。吸い方によります。

よく笑気なんて効かない、笑気は痛みには意味がない、とネットに書いてあるのですが

吸い方が何より重要です。

鼻からグッと勢いよく吸って、肺を広げてから息を少し止める。そして鼻からゆっくりと笑気を吐き出してください。タバコを吸う要領なのですが、最近はタバコを吸う人の方が少ないのでなかなかわかりにくいかと思います。

ちなみに私もタバコは吸いません、、、、

また濃度は麻酔科専門医の指導のもと、患者様の状態に合わせてベストな効果状態を確認して施術をしています！！

笑気の感覚としてはお酒を飲んだ時の気持ちの良いようなフワフワする、手足が鈍くなるような不思議な感覚です。

人によっては、もう施術、注射終わったの？と全く分からなくなることもあります。

全ての施術が痛みを感じにくく配慮したものになっておりますがそれでもやはり痛み自体はあるもので、笑気によってさらに感じにくくすることができますので安心してくださいませ。

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シミ取りレーザー症例（写真あり）

今回はシミ取りレーザーの症例です

６０代の男性の胸の真ん中のシミです。

これは身内なので正直大した写真ではないですが、、数十年にわたるシミです。ゴルフばっかりやっていましたので紫外線にかなり当たっていたかと思います。事前の写真はこれくらいしかありません 🙂 典型的なSKってやつです。

ロイヤルクリニック で導入しているシミ取りレーザー『Qスイッチヤグレーザー』で打って１週間後です。上手く痂皮化しています。つまりカサブタになっています

そして２週間で取れて、しばらく赤黒く色素沈着になっていましたが次第に薄くなってきました。

１年後です。

どうですかね？シミが薄くなったというか、消えたと言っていいかもしれません。あまりシミは全く消えてしまうとは言いたくないのですが

確かの元の場所がわかりませんでした。

アップの写真です。そもそも、くすんでいますが、、、、よく見れば真ん中にシミの痕があるかな、、ってレベルです。

改めて術前

術後１年です。

ちなみに、その１年間もゴルフをしっかりやりやがってしました。そうです、これは私の父です。全くもう。

シミ取りレーザーは実は奥深いものがあります。シミにも原因や種類によってレーザーを当てて薄くなるもの、濃くなるもの、当ててはいけないものと様々です。男性で、紫外線を気にせずゴルフに打ち込み、しかも前胸部という傷の治りにくい部分のシミでもシミ取りレーザーを正しく当てれば上手く消えていきます。

父はかなり驚いて感動していました、、、、まあ、喜んでくれて何より。

何回でも言いますが、、施術はあっさりしているように見えても、私は毎回冷や冷やしながらやっています、なぜなら結果にこだわっているからです。

それなりにお値段いただいていますし、受ける側の目線にもなってしまいますので期待感は当然持ってしかるべき。上手くいかなかった時だって正直あります。その度にフィードバックしてより良く工夫の連続、結果の向上、、、それが美容医療の面白さでもあるかもしれません。料金としては、その業界の中で価格として高い方ではありませんが、中身だけは超高級路線でいきたいと思っています。

ここ最近はロイヤルリフト、眼瞼下垂、目の下脱脂の症例写真をお見せできるように準備中です。楽しみにしてくださいますと幸いです。

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ヒアルロン酸注射でのアゴ形成症例

ヒアルロン酸注射によるアゴ形成の症例です。

ヒアルロン酸は保水成分主体なので異物反応が起こさないで、顔のラインを持ち上げて形成することができます。

特にアゴに関してはデザインにこだわり、以前のブログに載せたように必ずマーキングして注入しています。

当院では第４世代ヒアルロン酸で皮下組織の馴染みの良いものを使っています、吸収には１年半くらいかかりますので長期に渡って保てることができます。

アゴを形成するときは、まず横顔を重要視しています。いわゆるEラインというもので、鼻先、唇、アゴの高さがそろった時がバランスの良い美しいラインと言われています。もちろん個人個人のバランスもあるので顔全体で私は考えて入れています。

今回はナチュラルに仕上げたいのでヒアルロン酸１本のみ使っております。

では症例写真です。

左右の横顔で明らかに前の方にアゴが形成されました。今回は本人の希望で軽めに持ち上げているのでわずかな変化です。

アゴを形成する時の私なりのコツなんですが、まずは奥の方に土台を作って持ち上げて、それからピラミッドのように積み上げるように注入しています。そうすることで、まずはアゴを持ち上げてから、先端をどうするのかを相談して決めていきます。

尖らせるもよし、ナチュラルに丸くするもよし。ただ、顔がキレイ系には尖らせてもよろしいかと、可愛らしい小動物系にはナチュラルに丸くすることをオススメしています。まあ、それも本人にはどれが似合うかを説明しようによっては怒らせてしまうので、、、難しいところですね w:-D 

合併症：出血、感染、腫脹、塞栓

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がっつりフェイスラインを出していく！症例

ロイヤルリフト（ロイヤル式のスレッドリフト）の症例の紹介です。

今回は３０代前半のモニター女性です。ほうれい線とマリオネットラインが濃くなってきたことと

　笑った時の顔のサイドにできるぷっくり感が気になるとの悩みがありました。

まさにロイヤルリフトでリフトアップするのがベストの症例です。

まずロイヤルリフトを簡単にいうと

ロイヤルリフトは、１つの穴から２本入れて、顔を引き上げたまま糸同士を結んで耳元でV字固定する新しい方法のスレッドリフトです。

メリットとしては次の３つ

①髪のあるところや耳のそばほ硬い組織に固定できるので、固定力が強いこと。

②引き上げる具合を決めてから糸を結びつけるので、どのくらいリフトアップすればいいのか調整できること。

③現状で最高の糸であるミントシリーズ最新作『ミントリフトWINK』を使用

今回は、フェイスラインをガッツリ出して欲しいという希望でしたので、、左右６本ずつの合計１２本使って引き上げています。

術前と、術直後の比較写真です。ご覧ください。

わかりやすくするために補助線を引いてみました。術直後から、顔のサイドのぷっくり感も解消されシュッとした雰囲気がお分かりでしょうか？

またひきつれもなく、自然感もあるので違和感がありません。顔のラインもリンゴ型でアゴのあたりがシュッとしてします。

糸で引っ張り上げて奥から固定しているので、皮膚を取らないだけでフェイスリフティングの力は

『切らないフェイスリフト』と表現してもらっても構わないレベルと考えています！

もちろん糸は結んで固定しているため、リフトアップ状態も長く続きます。糸は１年半で溶けますが癒着するのでしっかりケアをすれば効果は数年以上続きます。

サイドからもご覧ください！！！

サイドのフェイスラインが、よりアゴの部分と境界線がはっきりしていると思います。

また、糸を入れるための穴はあけっぱなし自然に閉鎖していくのを待ってはいません。きれいに直すにはすぐにマイクロルーペで内側に縫い込んで閉じてしまうのでもっとも目立たずダウンタイムが極端に短くなります。抜糸をする必要もありません！

＊２０２１年では髪の毛くらい細い黒い糸で塞いで１週間後に抜糸するようにしています。日々手技は変化し向上を目指しています！

直後の状態ですが、穴がある場所、、、、、、パッと見てもわからないかと思います。

ロイヤルリフトに興味のある方はお気軽にカウンセリングにいらしてくださいませ！！色々なクリニックのスレッドリフトを見てきて

現在の自分のロイヤルリフトのリフトアップ手法には自信を持ってオススメします！もちろん無理な勧誘などしませんからご安心ください！ :-P　まずはカウンセリングでリフトアップのメカニズムに沿った施術であることをわかりやすく説明して理解していただくことだけに集中してもらえば、それだけで大丈夫です。 

予約ですが、当院のLINEからが連絡通じやすいです。

・『ロイヤルリフト』：切らないでフェイスリフトできる強力な方法

合併症：内出血、腫脹、感染、痺れ、左右差、血腫

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二重埋没と目の上脱脂のダウンタイム写真全公開！

以前に二重埋没と目の上脱脂の症例を載せたのですが、それから『二重埋没と目の上脱脂の症例ってどのくらい腫れるの？』

と問い合わせを多数頂いたので、解説と写真と載せていきます。

個人的には二重埋没は腫れるもの！と考えています。理由としては麻酔液が入ること、まぶたは血管が豊富なので内出血しやすいためです。

また手術である以上、腫れるのはある程度当たり前、腫れが引いていくところで完成形が見えてくるものです。

それでも、やはり腫れないようにできるだけ手数を減らして頑張るという姿勢があるんですが、、、、

とりあえず写真で見るのが早いと思います。

前回の二重埋没＋目の上脱脂の術前、術後１週間の比較ですが、その下にその間の写真を載せますね。

幸い、術直後からあまり腫れはなかったです。普通は術翌日が一番腫れるものなのですが、今回は３日目が一番腫れました。それでも本人的には気にならないとのことで安心しました。

４日目には腫れが落ち着いてきて５日目には、ほぼほぼわからない感じになりました。

そのまま腫れは１週間で落ち着き、安定して完成と判断するのは、１ヶ月としております。１ヶ月後は写真が撮れたら載せますね！

とかくダウンタイムというのは皆さんが気にされるところです。途中で、腫れが本当に引くのか不安になることもしばしば。必ず腫れは引くものと信じて安心していただくためにも当院ではLINEで常に相談できる体制を整えています。

目の上

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ロイヤルリフトでリフトアップする方向は？

クレーム フレーズ ジェノワーズのショートケーキを頂きました！予約制で１ホールのショートケーキのみで勝負している店で、１万円くらいするとのこと、、、、！！！生まれて初めてくらいのフワフワ生クリームに感動しました。そんな高級品、、感激です。

さて、今回は

ロイヤルリフトの糸でひっぱっていく方向ってどうやって決めているんですか？

ロイヤルリフトでよく聞かれることですが、顔のたるみとは解剖学的に言えば、バッカルファットがカーブを描いていくように落ちてくることで起きることなので、その方向を真逆に引っ張っていくようにデザインを入れています。

ただ、人によって引っ張りやすい方向が微妙に違うので

指１本で顔を押して軽く引っ張ってみて、一番引ける方向をメインにしています。それが人によって真横だったり、上の方向だったり

人によってたるみ方は違うんだなあ、奥が深いものだと毎日痛感させられます。

また糸も、横、上、斜めと色んな方向のベクトルを組み合わせてカーブを作って引っ張っていくとより結果がいいですね。

例えば、真横に引っ張るとマリオネットラインが余計に濃くなってしまう人もいるので、その時は糸を足して上方から縦方向に引いていくと薄くできます。

まあ、言葉にすると、何言っているのか？よくわからないと思います 実際スレッドリフトを施術していないと、この感覚って培われませんからね。

もしロイヤルリフトに興味のある方はお気軽にカウンセリングにきてくださいませ！！

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パールスキンクリニック天神が開業！

私の尊敬すべき先輩の山道光作先生が、４月１日に博多の天神でついに美容皮膚科、美容外科を開業されました。

その名も『パールスキンクリニック天神』。輝くような肌、そして輝くような美しさを形成するためのクリニックです。

山道先生との付き合いは１０年以上にも及びます。本当色々お互い苦労に耐えながら現在までほぼ毎日連絡を取っていますし

形成外科、美容外科として悩んだ時もいつも相談に乗ってもらいました 🙂 

優しく、詳しく明快なご指導いただきました。といっても、、ほとんどくだらない話で飲み食いしていただけですが。

数年前に一緒に服を買いに行ったのですが服を散らかして店の人の怒られていた、というエピソードが私は好きです 😆 

花をださせていただきましたが、大きさ的にちょっとクリニックには入りきれなかったようで外に置いたとのこと、すみませんww

クリニックの中は大理石調で輝いていますね！！

開業時に色々相談されましたので、結果ロイヤルクリニック と機材や物品も同じものが多く揃っています。

手術などでお手伝いにいくこともあるかと思います。いや、勉強させてもらいます！！

この時期の開業となったのは本当に大変ですが、幸い、問い合わせには困っていないようです 😆 

もし博多で美容を受けたいならばぜひお勧めいたします！！

こちらからHPに飛べますよ。

パールスキンクリニック天神

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二重埋没＋目の上脱脂の症例

今回は二重埋没法（４点止め）と目の上脱脂の複合手術の症例を紹介したいと思います。

モニターさんは２０台女性。すでに、とても華やかな印象をお持ちの方ですがもっとクッキリしたいというお話でしたので二重を広げて

目の上の脂肪を取ることでまぶたを軽くするように計画しました。

埋没ですが、デザインにはこだわっています。目頭の蒙古襞、まぶたの開け閉めに希望の二重の幅をどう出していくのか

ナチュラルでいて、くっきりと、かつ左右差の出ないように慎重にポイントしていきます。

金属の針金みたいなブジーという器具で二重のシミュレーションします。デザインは精密さを出すために極細ペンのさらに細いタイプのをネット注文したものを使ってます、、わずかなこだわりです。

施術は、局所麻酔薬を注入すれば痛みはありません、あっという間です。

元々くっきりされている方なので目の上の脂肪は取りすぎないように調節していきました。

埋没のためのマイクロ穴から術者の指の微妙な動かし方で脂肪を取ります。その動かし方がコツになります。

術中の写真です、苦手な人にはすみません 🙁 

ある程度、目の上の脂肪を取ったらロイヤル式に取れにくい二重を作るための糸縫合を丁寧にかけていきます。力加減が絶妙に難しいところです。

強すぎると腫れてしまうし、弱すぎると取れてしまう。まぶたの張りの強さより無理に強く締めると、それはそれで埋没糸が取れやすくなりますので微妙な加減が必要不可欠です。

目の開け閉めで二重のラインを確認して終了しました。

以下が術前と、手術１週間後です。

二重の幅が広くなり食い込みも希望通りとのこと。写真上でも左右差はなく、目の上の脱脂は二重の穴から丁寧に取り除いたため二重の重みがなくなったそうです。

ご満足いただけて、私たちも嬉しいです。

二重埋没や目の上脱脂にご興味のある方はお気軽にお問い合わせください。

起こりうる合併症：出血、感染、腫脹、内出血、左右差、角膜障害

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