６月２１、２２日は臨時休診いただきます！

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またその辺りは引き続きアナウンスしていきたいと思います 😛 

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②目の下のクマが消したい

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額ヒアルロン酸注射の症例：丸い額を形成！

ヒアルロン酸注射よる額形成の症例紹介です。

実際に症例写真を見ていただく前に

人は、額の悩みの原因なのか？どういう額がキレイなのか？の説明をさせてください。

額の悩みでよく言われることとして

額がキレイな丸型になっていない！凸凹がある！どんどんゴツゴツしてきてて困ってます！韓国女優のような額に憧れる！！などがあります。

こういった額の形で悩むのは、以下の３つが原因です。

①元々の頭蓋骨の形

②部分的に骨が薄くなる

③表情筋の形

①元々の頭蓋骨の形。頭蓋骨の形は元々眉毛の上が膨らんでいて、そのさらに上から額の丸みが出てきます。額は皮下脂肪が薄い部分ですから頭蓋骨の形がクッキリでやすいのです。

②骨が薄くなる

年齢とともに骨は部分的に薄くなっていきます。特に眉毛の上、こめかみ、下アゴから薄くなっていきます。

眉上から２cmほど上やこめかみの骨が吸収されると、極端な言い方をすると凹みになります。図解するとこんな感じです。矢印の指した部分が凹んできます。

この矢印の部分がくぼんでくるのでゴツゴツした印象になります。

③表情筋の形

眉間にある皺眉筋、額にある前頭筋は、シワの原因にもなりますが眉間、眉上に筋肉の厚みが強い傾向にあるので額の丸みを崩すこともあります。筋肉を図に加えるとこうなります。

つまり、眉毛のある場所が膨らみ、眉毛から2cmほど上に凹みが強まって、ギャップができて額の丸みが崩れてしまいます。凸凹になったり、丸いカーブが直線状になってしまいます。

そこでヒアルロン酸注射の出番です。髪の毛の生え際から眉上にかけてヒアルロン酸でボリュームを足して形成するとキレイな丸みがでます。

ただ額にだけに入れても額の真ん中がポッコリするので

こめかみまでヒアルロン酸をいれてキレイに立体的に円形に入れていくように気をつけています。

では今回の

ビフォー、アフターの比較画像をご覧ください。眉上のラインをよく見てください。

矢印も加えてみました。

術前は、生え際は丸い曲線を描いていますが、途中で直線になり、眉上で膨らんでいます。ちょっとゴツゴツした雰囲気ですね。

生え際から持ち上げて、眉上の膨らみまで凹凸を埋めるようにヒアルロン酸をマイクロカニューレで入れていきます。

ちなみに韓国女優のような丸みを好む場合は、埋めるだけでなく少し膨らませる必要があります。それが美として正解かはわかりません。今回はそこまでは望まれていらっしゃらないので通常モードで入れていきました。

マイクロカニューレを使うことでヒアルロン酸が血管に入らないように気をつけていれていきます。

真横をご覧ください

丸みのある若々しい額になったと思います。シワ感も薄くなりハリもでます。

額のヒアルロン酸注射にご興味のある方はお気軽にカウンセリングお待ちしております。

営業なしの本気のカウンセリングをお約束します

料金

副作用、合併症リスク：感染、腫脹、内出血、壊死、不可逆的変化

＊料金は現時点のものです。告知なく変更されることがありますので事前にご確認くださいませ。

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大阪で美容外科学会に参加、大東洋サウナに聖地巡礼！

ようやくGW前後のバタバタが落ち着きました。バタバタのひとつが第１１１回日本美容外科学会に行ってきたことです。

毎年学会はあるのですが、普段は東京なのですが今年は大阪が会場でした。

東京からなかなか出ない出不精の私には大阪はかなり遠い、、、しかも２回行ったことがあったかどうか。

新幹線に飛び乗って、ギリギリの時間で学会に参加。見たいシンポジウムなんとか入れましたが、、

例の写真撮る場所、、、

激混みの会場！！！！！

ほとんど見えない状況！！！！

美容外科医が増えたのか、会場が狭かったのか、たまたまの時間が被っていたのか

今年の学会は人だかり。興味あるシンポジウムは拝聴させて頂き、あとは手術器具ブランドの榊でもっと自分にあったサイズ感の器具がないか探し回ってました。

そして東京へ帰って診療。一部の隙もないスケジュールでした。。。。

とはいえ、やはり楽しみは必要です。

大阪梅田にある『大東洋』、カプセルホテルの発祥の地でありサウナの聖地の一つに行ってきました 😛 

ビル全体が大東洋、、が受付、5階がサウナ、７階がカプセルホテル、９階が中華レストラン！　５階に降りると階段で４階にサウナ、５階に食堂とマッサージ屋、６階に休憩室があるという謎の作りw w
これは実際に行かないと理解できない、迷路のようです。

建物は古いのですが中は細かく手を入れているのか、過ごしやすい素晴らしい空間でした。サウナは高温度90℃、中温度70℃、暗がりの天井低い、木造りのフィンランド式。水風呂はシングルから16℃、18℃、24℃と４つもあり、、
整うための椅子やベンチもフラットにできる。

ただただ気持ちよくなる空間を追求しているのがよくわかりました。深夜でもマッサージが受けれて４時まで食堂でサ飯も食べれる。朝は６時からモーニングが食べれる、、こんな完璧な施設があるとは😅

そしてカプセルホテルは

初めてカプセルホテルを利用しましたが、思ったよりふかふかなマットレスだし、閉じ込められるような狭い感じもなく、とてもリラックスできました😌

これは、、、下手にホテルに泊まるより楽しいですねw 

いい大阪旅行でした！

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クリニックで傘などの忘れ物は１年をめどに処分します！

クリニックで忘れ物、、、特に傘が多くなってしまい、念の為取っておいたのですが今回処分いたしました。ちょっと罪悪感がありまして、ブログに書いておきます。

今後、忘れ物は１年をめどに処分いたしますのでよろしくお願いいたします！

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目の下脱脂の症例：目元のラインを若くする！

目の下脱脂（目のクマ取り）の症例です。

クマを取りとは、目元のラインを正常に戻すことになります。今日はその辺りの説明も入れつつ症例写真をご紹介します。

涙袋の下に膨らみがあれば、それは眼窩脂肪という奥にある脂肪体が原因です。

表面を切らずにマブタの裏側から脂肪を切除する『目の下脱脂術』は脂肪の取る量や取る場所にこだわれば

傷も見えないしダウンタイムも短く、痛みも少ないのでメリットの多い美容手術の一つです。

今回は術後の下まぶたのラインを見ていただきたくて斜めや横の症例写真に矢印をつけました。

では、まず正面の術前ビフォーと術１ヶ月後アフターの比較をご覧ください。

術前は真ん中から内側にあったクマが術後では無くなり、涙袋が強調されて若々しくなりました。

目元のラインは、真横からの比較写真の方がわかりやすいかもしれません。ではご覧ください。

矢印の部分が、涙袋と、奥の眼窩脂肪による突出が合体した部分です。
術前では合体して目袋と呼ばれるクマが形成されているのがよくわかります。

術後の矢印を見ると凹みがありますね。
奥の眼窩脂肪が無くなり涙袋がくっきり出ている証拠です。この凹みラインが出ていることが目の下脂肪取りの結果の良さを感じます。

取りすぎると凹みが強くなりすぎるので、その絶妙な脂肪取る量のバランス感覚に手術中気をつけなければなりません。

斜め写真での術前、術後で矢印の凹みを見てください。

術後に涙袋と頬が上手くパーテーション（区別）されていることが若々しい証拠です。

眼窩脂肪は膨らみを作ってそのパーテーションを消して、のっぺりしたクマを作ります。

したがって、目の下脂肪取りはパーテーションを戻して目元のラインを若返らせることになります。

ちなみに

最近、脂肪注入って必要なんですか？と聞かれますが、、矢印の部分より下に凹みがある人には適応です。目元のラインを形成するために足し算が必要な場合もあると。その判断と詳しい説明は今後のブログでわかりやすく説明していきますが、、、少なくとも全ての人に絶対必要、ということはないです。

目の下脂肪取りに興味がある方はお気軽にご連絡ください。

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二重『自然癒着法』の症例：食い込みのある二重！

今回は二重埋没の『自然癒着法』の症例です。

以前のブログで二重埋没法『自然癒着法』の違い？について説明したので今日は症例を紹介したいと思います。

以前のブログ記事『二重の自然癒着法って何なの？埋没法とちがうの？』からリンクで見ることもできます。

内容は、、要するに、

自然癒着法とは、強力な二重埋没法です。6カ所にマイクロ穴を開けてマブタの裏表を平面でガッチリ固定するので

二重の食い込みを強く、目頭から目尻までしっかり固定できます。

しかも穴も今までより、さらに小さくできるので二重埋没のポコ感、傷跡リスクもかなり少なくなります。

さて症例です。今回のモニター様は、１７歳で保護者同伴でいらっしゃいました。

奥二重、一重に近い状態で、いわゆるマブタが重いタイプです。

このパターンは二重埋没ではすぐ外れてしまいがち、クリニックによっては、いきなり切開をすすめられる場合もあります。

しかし切開をするなら１７歳と若いのでマブタの成長しきって２０歳前後までは待ってからの切開手術の方が好ましいです。

切開されがちな重いマブタには、『自然癒着法』の固定力で二重を形成するのが一番！ 😛 

では比較写真をご覧ください。術前ビフォーと術後１ヶ月後アフターです。

術前写真がデザインが書かれた後になってしまってます、すみません汗

いかがでしょうか？

二重のラインはインラインアウトに取りました。見る角度によっては平行型、全体的には末広型の形で二重のラインも自然な湾曲をしてますね。

『自然癒着法』での埋没二重だと、ガッチリした食い込みとナチュラル感のある二重ラインの両方を実現できるのが良いですね。もちろん私の工夫も入れ込んでいます

ちなみに、このモニターさんは目の上脂肪取りはしていないです。しても良かったのですが、、、まだ１７歳で将来や今後の変化をを考えると残すべきと判断しました。

二重デザインはナチュラルに、でも幅広くする微細なコントロールが求められる時代になりました。まぶたの負担も少なく済みますし、かといって個性を消すことはできないので、そのさじ加減で『本来持っている美しさ』を引き出すことをとても大事にしています。

目を閉じた状態を見てください。デザインも見てください。

デザインは目頭の蒙古ヒダから出てくる線に揃えました。

目尻に左右差があるデザインですがこれは開き具合を考えて差をつけました。でも差が強すぎたので局所麻酔の前にデザインは書き直しています（汗）起きてデザイン、寝てデザインの最終手直し、納得いくまで何度も書き直します。

目を閉じた術後アフター写真ですが、二重のラインはクッキリ線が出ていますね。左右差もありません。まだ赤み内出血がありますが。傷跡はない、と言ってもいいんじゃないでしょうか。

良く説明するのですが、手術直後より翌日の方が腫れますよと。それも見てください

翌日は結構むくみますね、我慢にしどころでもありますが。少し浮腫む程度ともいえます。痛みは全然なく、数日は目ヤニがとても出るので目薬で流しましょう。

斜め比較をご覧ください。

目頭から目尻まで二重のラインが出ているのがわかりますね。まぶたが重い方は目尻の重く二重のラインが消えてしまいがちですが自然癒着法では目尻まで縫い込んで流ので二重のラインをキープできます。

糸玉を目尻の皮膚側に埋め込むので傷跡も見えづらいですね。

ご興味のある方はお気軽にカウンセリングくださいませ。

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ショッピングスレッドは患者の状態によって打ち方を変えています！

東京ロイヤルクリニックでは、患者さんのたるみの状態を診てショッピングスレッドの打ち方を細かく変えています。

なぜなら

患者さんは、疲れててたるみが強調されている人、元々たるみが強い人、だんだんショッピングスレッドでたるみが少なくなってハリ効果が出ている人、そもそもたるみが少ない人などなど、色んな状況の方がいらっしゃいます。

その方々で、糸を通すべき場所とメッシュを作って引き上げる方向が違うからです。

そもそもショッピングスレッドは実は奥の深い施術です。

私は、短い糸をネットにして脂肪を支える術式を作り上げていて

弱くなった脂肪、落ちてきた脂肪を若い時にあった場所に持ち上げて正確に引っかけないと上手く効果が出ません。

直線上に線を引いて線の通りに入れていたり、解剖学を無視してキレイに並べるショッピングスレッドでは真皮層のハリを出すだけにとどまってしまいます。

指で触り、引っ張っていくと指先の感覚でたるんでいる方向や、どの深さの脂肪が弱いのがわかりますので、その部分に集中して糸をネット状に入れ込みます。

左右でもバランスの取れていない部分があれば左右差を合わせるように打っていきます。

解剖学と加齢学を頭に入れた上での、やや直感的な施術ですが

今までの結果から振り返ってみると正しかったのかなと思います。

そして、患者さんがどの段階の美容になっているかで打つ配分や場所や方向を変えて調整しています。

その日の疲れ、ストレス、最近メンテナンスしていない、今日は浮腫んでいる、昨日は食べすぎた。

そんな状態は表情や顔の状態から読み取れます。

気になっている口角の中心や頬の、鼻横や頬と目元の間くぼみを埋めるように上げていきます。

また美容上級者ともなるとしっかりショッピングスレッドを続けて、かつ普段の生活ケアもしっかりされているので、たるみが少ない。。

その場合は、チークトップ上げるように頬の上の方に上の方に入れていきます。角度も口角から斜めのカーブをより鋭角にして、場合によってはジョールでも縦の動き止めるように入れます。
頬のコケやゴルゴ線がそもそもできないような上級者向けの入れ方をします。

中級者といういいますか、少しでもゆっくりと真面目にコツコツとショッピングを続けてらした方は、弱点を補強しつつ、上級者向けの打ち方も織り交ぜてゆっくりと上級者へと、より美しくなるように誘導していきます。

このように、ただ盲目的に、ショッピングスレッドを刺すのではなく、その方の状態を判断して、その瞬間に最もベストなショッピングスレッドをするのがこだわりと言えるのかもしれません。
細かいコツを積み上げ積み上げた先に今のショッピングスレッドがあるので、私の施術は毎日少しずつ、より良くなっている、、、、はずです！ 🙂 

後は、ショッピングスレッドを検討しているが迷っている方に、、、

もちろん、、、怖いですよね、、痛いの？ダウンタイムがどうなるの？効果は？？

無痛とはいいませんが、痛くないように全力で頑張ります。事前にインスタグラムやブログで調べておくにこしたことはありませんが、こんなバカバカしい質問しちゃっていいのかなー？なんて悩まないでください。

何でも聞いてくれると私もスタッフも皆んな嬉しいです。

ではまたまた

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二重の自然癒着法って何ですか？埋没法と違うの？

今日は、最近よく聞かれる『二重の自然癒着法』ってなんなの？という疑問に答えていきたいと思います。

二重を形成する手術には埋没法と切開法の２種類あります。

糸で留めて結びつけることで二重のラインを作るのが埋没法
肌タルミを切り取って二重のラインを作るのが切開法

本来は糸で仮止めして、それから二重を切開していましたが、色々な工夫で埋没だけでしっかりした二重が形成できるようになり、タルミのない瞼には埋没法でが一般的になりました。

ということで、、

『自然癒着法』とは『強力な固定ができる新しい埋没法』です！

元々は韓国で主流となった二重埋没方法で、糸の通し方の工夫で二重のラインを強力に6点固定できる術式を指します。

自然癒着法について解説する前に二重埋没法のポイントから説明させてください。

埋没法を、医者の立場からこだわるには次の３つがポイントになります。

①糸玉を表に出すのか、裏に出すのか？

②糸をまぶたの裏のどこにかけるのか？

③糸の通し方をどうするのか？：ここが自然癒着法のポイントになります！

それぞれですが

①糸玉を表に出すのか、裏に出すのか？

マブタの裏側から糸を通して、そのまま結んで糸玉を裏に埋め込む方法なら、マブタの表面を一切傷つけず埋め込めるので一切傷がない二重形成になるメリットがあります。

ただし裏からなので希望の二重ラインへの引っかけが甘くなるので糸が外れやすい。さらに万が一抜糸しようとしたら糸玉の位置が分からなくなるため、表から大きく切開することになります。これは医者と患者様どちらもキツい。

なので私はマブタの表から糸を埋め込む方がメリットは大きいと考えます。

②糸をまぶたの裏のどこにかけるのか？

糸をマブタの裏までかける時、瞼板に通すか挙筋に通すか、、、、瞼板というのは上マブタをつまんだ時に硬い部分です。挙筋とは瞼板とつながっているマブタを挙げるための筋肉のことです。

瞼板は二重食い込みが強くできるが瞼板が歪みやすいこと、眼球側に糸が出やすく角膜（黒目）を痛める弱点があります。

挙筋にかけるの瞼板の上の筋肉に引っかけるので非常に柔らかく結ばないと眼瞼下垂が起きてしまうこと、やや外れやすい感覚がありますので

私は、『瞼板上端』挙筋と瞼板の間を通すようにしています。

③糸の通し方をどうするのか？

言葉で表現するのが難しいのですがマブタの表と裏を糸を通せば二重のラインが出ます。本当に点留めするだけでは二重のラインが安定しません。

二重ラインの直下、真皮層という表皮の奥の固い部分に引っかけるときちんとデザイン通りに食い込みが出るので、下の断面絵のように四角にかけるのが安心です。

下の図が、古い埋没法と、私が長年やってきていた方法です。

二重埋没はせめて４点留めにするのが外れにくく安心ですね。弱点として挙げるならば、、ぷっくりした重いマブタにはどうしても固定に限界があること、目尻までの食い込みがやや薄くなるところです。

そして、、、、、その弱点を無くし、さらに、発展を加えたのがロイヤル式『自然癒着法』です！その断面図をご覧ください。

なかなかにわかりにくいのですが、自然癒着法は、交差するようにまぶたの裏表に縫い付けて、二重ライン全体の直下に平面的に糸をかけられます。

なので強力に食い込みを作って外れにくく、二重のラインが目頭から目尻まで薄くならずに欲しいラインを形成できます。

とてもいいのがまぶたの表の穴が普通の半分以下の大きさで済むので傷も０に近い！

かつ、糸玉は表の目尻側に埋め込むので糸玉が眼球を傷つけることはないし、万が一の抜糸も楽に確実にできます。

『二重の自然癒着法』は３つのこだわりポイントを網羅して、さらに埋没の弱点を解消した術式なんです。

さらに眼を専門にしている東京ロイヤルクリニックのノウハウを取り入れて、

微細に工夫を積み上げて、かなりの精度で二重を形成できるように仕上げました。

例えば、こだわりの二重デザイン、瞼板上端に通す、最短の手数で痛みを感じさせない、などなど。

もし自然癒着法に興味があれば、ぜひお問い合わせくださいませ！

営業なしの本気のカウンセリングをお約束します。

近々、実際に症例を紹介いたします。

料金

二重埋没法

副作用、合併症リスク：内出血、感染、腫脹、左右差、不可逆的変化

今日からGWです、しばらくLINE等返信が滞ります！

５月１日（月）は臨時休診いただきます。
GWは暦通りで祝日はお休みなので

５月１日（月）〜５日（金）はクリニックがお休みとなります！診療開始は６日となります

ご予約を考えておられた方々にはご迷惑おかけ致します。

その間、LINEはメールの返信ができませんのでご容赦くださいませ。

キャンペーン等の振込確認も休み明けになるかもしれませんが返信しますので少々お待ちください。

GW直前はクリニックが混んでいてお待たせすることも多々あって大変申し訳ありませんでした、、、

私はGWちょっとパワーアップするために福岡に行ってまいります！おそらくGW明けでも眼が腫れている状態かと思いますが何卒よろしくお願いいたします！

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夕方の美容外科、美容皮膚科

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②１６時〜２１時まで診療、２１時〜オペ！

③２４時間LINEでアフターフォロー！

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美容形成外科『眼の手術と糸によるリフトアップを専門』

希望にそったオススメの美容施術ページにリンクしております！
埋没二重、二重切開、眼瞼下垂手術、目頭切開、目尻切開、グラマラス形成術、目の下脱脂など様々な眼形成術に特化しております。

①二重のラインを広げたい　

②目の下のクマが消したい

③まぶたを開きやすくしてパッチリ二重のデカ眼になりたい　

④タレ目や切れ上がった目になりたい

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法令線、マリオネットラインを解消する最高のメニューを揃えております。

①ショッピングスレッド：肌ツヤアップに、たるみ予防

②『ロイヤルリフト』：ジョールファットを持ち上げて固定する新しい方法のスレッドリフトです。

③効かせる脂肪溶解注射！『カベリン注射、BNLS注射、スリムS注射』

④最新のHIFUマシン『ウルトラセルQプラス』

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眼瞼下垂術＋目の下脱脂：６ヶ月後の経過でもっとキレイに！

以前もご紹介した『眼瞼下垂手術＋目の下脱脂（クマ取り）』のモニター様の６ヶ月後経過のご紹介です。

ロイヤルクリニックの眼瞼下垂手術は二重切開＋眼瞼下垂＋目の上脂肪取りの『二重形成の総合オペ』です。

上マブタ、下マブタの同日手術で一気に若返って眼がキレイになりました。

手術は１ヶ月で浮腫んでいる、３ヶ月で完成、さらに６ヶ月経過を見ることも大事です。

それは３ヶ月から６ヶ月でさらに浮腫みが少なくなったり傷口が薄くなっていくからです。その間、何か修正が必要な場合は少ないですが、万が一でも対応できるために検診期間を長く取るのも美容外科のあり方だと思います。

では正面比較をご覧ください。

上まぶたは二重が平行型に出ていますね。

まぶたの開きも挙筋前転して良くしたので黒目も出てます。その証拠に瞳に光が入るようになり、輝きが演出されて美しくなりました。
普段の生活でも眼が開けやすくなったので疲れが減ったそうです。

下まぶたの涙袋の下の膨らみが無くなって、クマが消えましたね。少し縮緬ジワが気になりますがショッピングスレッドやスネコス注射を重ねていけば改善するレベルです。

デカ目、二重クッキリ。とても良い経過だと思います。

６ヶ月経過で一番見てほしい、見たいのが二重の部分の傷です。

目を閉めた時の比較画像を見てください。

どうでしょうか？二重のラインはあるけど傷跡として見えますか？傷跡がそのまま二重のラインになるので、、一般的には傷が無くなったと感じられるのではないでしょうか。

どれくらい皮膚は取ったの？と聞かれることも多いのでそれも載せておきますね

切った瞬間に縮んでしまいますが、6mmくらいですかね、あまり取りすぎていないと思います。

術後、１ヶ月後、３ヶ月後、６ヶ月後を比較してみました

１ヶ月後は浮腫んでる

３ヶ月後で完成が見える

６ヶ月後で馴染んで完成形で落ち着きます

ちなみに、結果も大事ですが手術をいかに痛みを感じないようにするのかもこだわっています。

局所麻酔注射は二重ラインより上から刺す、ゆっくり注入する。ていねいに１つ１つの手数を大事にする。無駄な作業を減らすことで手術時間を短くして痛みを感じる暇を与えない。。。などなど

さて、

眼瞼下垂手術、目の下脱脂に興味のある方は

お気軽にご相談ください。

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