必ず守って欲しいのは生理が来た初日から服用を始めること。３日以内なら大丈夫という考え方もありますが、やはり『避妊』は徹底して確実にすることでこそ『避妊』と呼ばるものであると考えますので生理初日を強くオススメします。ピルが処方されてすぐ飲み始めるクイックスタートというやり方は避妊にはオススメしません。

生理初日から１日１錠ずつ服用します。時間は何時でもいいですが、できるだけ同じにした方が飲み忘れないでしょう。

ピルに慣れていない場合は夕食後、慣れている子はランチ後に飲むことが多いように思います。お酒と一緒に飲むのは、、まあ、オススメはしませんが効果が変わるということはないです。

一度ピルを服用開始したら、後は毎日毎日１錠ずつ飲み続けるだけで大丈夫です。

１週間後には排卵が抑えられて、妊娠を回避することができます。

当院では２８錠タイプのみ扱っていまして、ピルのシートには７錠１列で４列ならんでいて順々に飲んでいくようにできています。

４列目のピルはホルモンの入っていない偽薬です。この４列目を飲んでいるときには女性ホルモンが下がってきて生理が来ます。

飲み始めて３ヶ月くらいは生理がキッチリくるわけではないですが段々と、そのときに生理がくるようになるので周期がコントロールできるようになります

淡々と１シート全て飲み終わってから翌日に新しいシートを内服し始めてください。生理が来る来ないは関係なく機械的に飲み続けてくださいね。

もしピルを飲み忘れたら？

翌日に２錠飲んでください。もし２日間忘れていたら、一旦ピルはストップして次回生理初日から新しいシートでやり直しです。もちろんその間は避妊効果は無いものと思ってください。次回生理初日から再スタートしてから１週間後から避妊効果が出ます。

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低容量ピルの服用リスクって？

低用量ピルの服用率が増えています。

近年、ピルの服用率が多くなっています。生理不順や生理痛が女性にとって日常生活においてかなり重要なファクターであることは男性の私にはうかがい知れないところですが、

『生理ちゃん』という漫画が流行ったことによって男性の中でも理解が少しずつ進んでいるとは思います。　

またホルモンバランスが崩れると肌荒れにもなるので、肌荒れ対策、肌質改善にも低容量ピルは有用です。

美容外科、美容皮膚科で診療していると意識の高い女性のほとんどの方が低用量ピルを飲んでいることを実感しますね

ピルにはもちろん興味はあるけど、ちょっと副作用などが怖いなあという人もいます。安全性が高い低容量ピルですが、今回は低用量ピルの服用によるリスクについて話していきます。

まず、、、低容量ピルは太りやすくならない。

まず最初に言いたいことは、ピルを飲むと太りやすくなることはありません。脂肪細胞が増えるとか、脂肪細胞が膨らみやすくなる、痩せにくくなる、ということはまるでないことが明確にわかっています。

あるとすればホルモンバランスが安定化することによって、今までのストレスなどでの摂食障害が緩和されてよく食べるようになって健康的に体重を戻すことがあるので、そのことを指して誤解を招いていると考えられます。

また海外では低用量ピルの避妊効果と服用リスクを測って、服用した方がデメリットよりメリットが大きいという結果の元で

日本よりもオープンに処方、服用されてます。バイアグラと同様に薬局ですら手に入るほどです。

低用量ピルのリスクは２つ。『マイナートラブル』と『血栓症』です。

女性ホルモン薬なので慣れるまでは、下腹部痛、不正出血、吐き気などが出てくる傾向は確かにあります。そういった症状をマイナートラブルと呼んでいます。特に昔は中容量ピルが主流だったので負担も大きかったのですが今は低容量ピルに取って代わっているので慣れるのは早いかと思います。

およそ３ヶ月ほどで体が慣れていくとマイナートラブルはなくなっていきます。副作用と言うと、ずっと続く感じがしますが、慣れると無くなるのでマイナートラブルと呼ぶのが適切と考えます。

実際に吐き気がでた時は吐き気止めの薬を併用して飲んでいくのもよし、それができないなら水をたくさん飲むのも楽になるようです。

そして血栓症。

ピルを服用していると凝固機能の影響で血が固まりやすくなりますので、その固まりが血管を詰まらせます。そうするとその血管の先にある臓器が傷んでしまうことがあります。

基本的には、非常にマレなことです。ピル服用者２０万人に１人の確率ですので、まず問題が起きることは少ないように思います。

しかし血栓症のなるリスクが増える要因があります。

それは　①タバコ　②前兆のある偏頭痛　③体重　④年齢の４つです。

『タバコ』と『前兆のある片頭痛』は気をつけましょう！！

ピルとタバコを併用すると血栓になる確率が高まります。禁煙がベストですが、タバコ１５本／日未満であれば、一応は問題はないでしょう。

減らす努力をしてくださいね！

また女性に多い片頭痛。

前兆のあるタイプの片頭痛の人がピルを飲むと、脳梗塞のリスクは７倍に増加し、ピルを飲み、その上タバコまで吸ってしまうと、脳梗塞のリスクは１０倍にまで増えてしまうといわれています。

ただこれも、頭痛持ちの人を内科の先生が、とりあえず片頭痛だね、と見切り診断をしてしまうことがほとんどなので本当に片頭痛なのかわからない例が沢山いると思います。

要は本物の前兆症状があるかどうかです。

頭痛発作が起こる30分から2時間前に以下の症状が見られるでしょうか？
・閃輝暗点：目の前にキラキラが見えて、拡大する
・体の一部がチクチクする、または感覚が鈍くなる
・言葉が思うように出ない、話しにくい。

こういった症状を前兆といいます。これがない頭痛の場合にはピル服用は問題ありません。

体重と年齢も頭に入れておいてください。

体重は、、、女性にはいいづらいのですが。『自分の身長-体重』が１００以下の場合は、、、ダイエットしてください。血栓リスクが高まります。

例えば、身長１５３cmで体重が５３kg以上の方は、、、ダイエットしてくださいね、、、、お願いします。

年齢は、基本４０歳を超えたら１年に一度は近くの医療機関で血液検査にて凝固機能を診たほうが無難でしょうね。

以上、低容量ピルの服用リスクについて説明しました。いかがでしたでしょうか？

女性ホルモン自体が美に関与するので、服用をしてみたいけど大丈夫なのか？と言う方向けに書いてみました。

ご興味があれば当院でも処方していますのでお気軽にお声がけくださいませ！！！

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低用量ピルの処方開始しました。

今さら感ですが低用量ピルの処方を開始しました 🙂 　いや、昔から処方の取り扱いがありましたが、もっと認知されるように改めてブログに書きます。

低用量ピルって？

ピルはエストロゲン(卵胞ホルモン)とプロゲステロン(黄体ホルモン)という 2 種類の女性ホルモンが配合されているお薬です。
服用を続けることで、避妊効果とともに、子宮内膜が厚くなるのを抑え、月経痛の原因となる物質(プロスタグランディン)の産生が減少するため、月経困難症（PMS）の色んな症状を和らげてくれます。美容的な効果もあります。

低用量ピルの４つの効果

①避妊効果

②PMS(月経前困難症)の症状が改善

③生理周期の安定

④肌ツヤがよくなる美容的効果

主にはこの４つの効果をもたらせてくれます。正しく服用すれば９９%避妊でき、生理痛や、頭痛、気分不快、イライラをやわらげる効果もあります。

また、低用量ピルは服用を続けることで女性ホルモンの動きの変動を定期的にするので。生理不順から安定した生理周期にしてくれますし、ニキビや肌荒れしにくい体質にしてくれます。

低用量ピルの副作用やリスクって？

日本ではピルって聞くと太りやすくなるという認識がありますが、脂肪がため込みやすくなるとか、代謝が悪くなることはありません。つまりは太りやすくなることはありません。

基本的にはマイナートラブルと血栓症の２つを押さえていただければ大丈夫です。

低用量ピルの服用を始めたばかりの時は、吐き気や頭痛、不正出血、めまい、乳房の張りといった「マイナー・トラブル」と呼ばれる軽度の副作用があります。またイライラや気分の落ち込みを経験することもあるでしょう。これらのトラブルはエストロゲンや黄体ホルモンのバランスが変化したことによるもので、体がピルに慣れて２～３カ月で自然に治まります。

３シート目が終わってもトラブルが続くようであれば、服用中の低用量ピルが体質に合わないことが考えられますので、ピルの種類を変えたり、相談していきましょう。

副作用の中でも、最も注意が必要なのが血栓症です。血栓症とは血管が詰まる病気で、血管が通る身体のあらゆる場所で起こる症状です。手足のしびれ、足の痛み、息切れ、胸の痛み、視力の低下、意識障害といった症状があらわれたときは、ただちに服用を止めてください。マレですが、ないわけではないので頭に入れておいてください。