エラボト症例：Vライン小顔形成

今日は、エラのボトックス注射の症例紹介です。今回のコンセプトは小顔治療のコンビネーションの重要さです。

以前ロイヤルリフトを受けていただいた方です。

その点については以前の症例記事にありますので、のぞいていただけると嬉しいです。皮下脂肪は薄いタイプなのですがロイヤルリフトでしっかり引き上げてフェイスラインのもたつきのトップを上げてリフトアップされておりました。

さらに小顔を目指すということで、今度はエラボトックス注射を施術しました。

ロイヤルリフトでは咬筋の前方にあるバッカルファットとその上にある脂肪を引き上げる施術ですので当然筋肉にはアプローチしません。

小顔、Vラインを目指すには、肌、脂肪、筋肉それぞれを引き締めていく必要があります！（骨はまた大きな部分になりますが当院の施設では施術できないので割合します）

ロイヤルクリニックのメソッドでは咬筋に正確に注入するために多くのコツがあります。少なくとも痛みは、あれ？こんなもの？ってくらい少なくあっという間に終わります。

まあ、さて症例写真を見てみましょう。

上が術前、下が術後２ヶ月になります。

術前が術前で顔のもたつきは大きく気になるものではないのですがエラボト２ヶ月後と比較すると、こりゃ変わりましたね。

キュッとエラがなくなり小顔感、Vラインが出ました！

エラボトックス注射をすると、筋肉が萎縮して皮下脂肪が下がってたるみが出るのでは？とおっしゃる方が多いのですが、、、ゆっくり効果が出て自然調整力で肌も引き締められるので時間を置けば問題なくなると思います。

もちろん年齢や体質的な肌の弾力性にもよりますので悩んでいる場合はカベリンなどの脂肪溶解注射やショッピングスレッドを組み合わせることを強くオススメします。

要するに、切らないフェイスリフトとは以下のコンビネーションが重要です！

脂肪のボリュームダウン：脂肪溶解注射

脂肪、肌のハリを戻す：ショッピングスレッド

脂肪をリフトアップ：ロイヤルリフト

筋肉をボリュームダウン：エラボトックス注射

もちろん切るフェイスリフトも良い技術ですが、それぞれの効果を組み合わせて切るフェイスリフトを超えていく、これが現代レベルの美容技術かと思います。

ボトックス注射に興味のある方はお気軽のお問い合わせくださいませ。

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①二重のラインを広げたい　

②目の下のクマが消したい

③まぶたを開きやすくしてパッチリ二重のデカ眼になりたい　

④タレ目や切れ上がった目になりたい

眼美容を専門にした形成外科専門医から話を聞いてみてはいかがでしょうか？　

法令線、マリオネットラインを解消する最高のメニューを揃えております。

①ショッピングスレッド：肌ツヤアップに、たるみ予防

②『ロイヤルリフト』：バッカルファットを持ち上げる新しい方法のスレッドリフトです。

③効かせる脂肪溶解注射！『カベリン注射、BNLSneo注射、LINEfit注射』

④最新のHIFUマシン『ウルトラセルQプラス』

⑤毛穴やゴツゴツ肌をツル肌にしていく究極の美肌施術『ダーマペン４』

・保険診療も対応可

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エラボトックス症例：エラ張りをなくす！

今日は、エラのボトックス注射の症例紹介です。

２０代男性です。

スポーツマンの筋肉質な男性の方です。運動、スポーツをする男性は噛み締めて力を出すので咬筋というエラの筋肉が張り出しやすいという傾向にあります。

エラは顔を大きく見せますので、こういうときはエラボトックス注射で小顔に変化させることができます。

ボトックス注射はどんな製剤なのか以上に、注射をする場所が非常に重要です。

ロイヤルクリニックのメソッドでは咬筋の筋腹と下顎にくっついている部分の３カ所に注射します。

ボトックス液が他の筋肉に広がると笑う時に口角が上がらないリスクがでるので、

注射すべき正確な位置を見極めること、細かい部分ですが、広がらないように注射するときに咬筋以外の部分を指で押さえるのがコツになります。

では正面、左右４５度の比較を見てみましょう。

上が術前、下が術後２.５ヶ月になります。

男性はエラが大きい分、効果も高いですね。キュッとエラ張りがなくなり

小顔、Vラインが出ました。男性でも小顔になると、よりイケメンになり、スタイルも良くなりますね！！

エラボトックス注射をすると、たるみが出るのでは？と考える方も多いのですが、、、ゆっくり効果が出て自然調整力で肌も引き締められるので時間を置けば問題なくなると思います。もちろん年齢や体質的な肌の弾力性にもよりますので悩んでいる場合は脂肪溶解注射やショッピングスレッドを組み合わせることをオススメします

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今里医院　（内科、小児科、皮膚科、循環器科専門）

墨田区　東向島駅徒歩５分　優しい古き良き地域密着型の内科クリニック

エラボトックスで小顔になりましょう！

エラのボトックス注射の症例です。20代女性です。

ボトックス注射は筋肉を動かさないようにする作用があります。

その作用を利用して小顔、シワ改善、口角挙上、肩こり解消、ふくらはぎを細くするなど多岐に渡る美容効果を出していく施術です。

特に、エラボトックス注射『小顔効果』を出す施術になります。

例えば、噛んでみてもらうとわかるんですがフェイスラインの奥側にモコッと出てくる部分をつかんで硬い部分があれば、そこが咬筋という筋肉になります。

咬筋は下顎と頬骨をつなぐ筋肉で、ここが発達しているとフェイスラインがもたついたラインになってしまいます。

ロイヤルクリニックでは咬筋の筋腹と下顎にくっついている部分で３カ所に注射します。

咬筋の下部を動かさないようにして萎縮を促してフェイスラインをシュッとさせて小顔にしていきます。

効果は３ヶ月をピークに６ヶ月続きますが、何回かやっていると萎縮したまま急には戻らないので小顔キープする力が強くなります。

他の筋肉にボトックス液が広がると笑う時に口角が上がりにくくなるリスクがあるので、注射すべき正確な位置を見極めて、広がらないように注射するときに指で押さえるのがコツになります。

正面からの比較です。

術後１ヶ月で、まだまだ効果が出てくると思いますが、すでにエラ張りが改善され、シュッとした小顔感が出ました。

エラボトックス注射をすると、たるみが出るのでは？と考える方も多いのですが、、、ゆっくり効果が出てくるので自然に肌も引き締められるので、たるまないと思います。もちろん年齢や体質的な肌の弾力性にもよりますが。

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便利で高度な美容医療クリニックを目指しています！

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スマイルボトックス（口角挙上ボト）導入しました。

新メニュー『スマイルボトックス』（口角挙上ボトックス注射）を導入しました。

施術方法

口角の下あたりの表面をアイスパックで麻酔します。

口を開けて頂いて、笑って頂いた状態で口角下制筋を確認して、表面から筋肉に注射します。

人にもよりますが左右３ヶ所注射します。これは、口角下制筋が骨にくっついている場所、筋腹、口角とくっついているところと細かく打つためです。

インスタグラムでも症例写真が見れます！以下クリックすればインスタに飛べます

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肩ボトックス注射の打つ場所はどこか？

肩ボトックスはどこに注射するの？

美容で人気のボトックス注射。エラやふくらはぎにも人気ですが、意外にも当院で人気なのが肩ボトックスです。

エラボトの次くらい、つまい２番人気ですね！

肩ボトックス注射の効果は大きく分けて二つあります。どちらの効果を重視するか？で注射する場所を変えています。

①肩の筋肉を小さくすることで首を長く美しく見せる。

②肩こりを解消する。

どちらの効果に重きを置くのか？で注射する場所が違いますので、その辺りを説明したいと思います。

①首を長く見せるためするためには、首の後ろにくっついている僧帽筋が邪魔です。僧帽筋をいかに縮めるかが勝負です。

なので、僧帽筋に徹底的に効かすため。僧帽筋の起始部、停止部、筋腹部に細かく分けてボトックス注射していきます。

人によって筋肉の形やピークが違うので、触診で形を見極めつつ注射していきます。

画像でいうと具体的にはこの辺りでしょう。

ちなみに僧帽筋は、肩甲骨を持ち上げる働きがあるのですが、日常生活には全く必要のない筋肉です、、、、、なので容赦なく筋肉を緩めるように注射します 😛 

そして

②肩こりを解消するためには僧帽筋、板状筋、肩甲骨筋と広い範囲でボトックス注射します。

また女性は首の前側にある前斜角筋がコリやすいので注射します。特にこの辺りを解消するには肩こりプラセンタとの併用を強くオススメしますね。

画像でいうとこんな感じです。ちょっと分かりにくいですかね、、、実際はもう少し広い範囲を打っています。

いざ肩ボトックス注射を受けた方は、『思ったより細かく注射するんだ、驚きました』と言われる方が多いです。痛みは素早く打っていくので、ちょっと鈍痛がするくらいで

あまり大したことはないようです。

もしご興味ある方はお気軽にお問い合わせくださいませ。

　　　　　　　　　　　　　　　
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（完全予約制ですので事前にご連絡ください。）

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ワキガ治療法について述べてみたい。

今日はワキガの治療方法について全体的に解説しようかなと思っています。

たまにカウンセリングしますが、色々な治療法があり、クリニックごとに独自な治療法をうたっているので患者側からすると混乱するようです。ロイヤルでは扱っていない治療法を含めてまとめて説明してみます。

ワキガとは？

別名『腋臭症』とも言います。

ワキにあるアポクリン汗腺に住み着いた雑菌の分泌物が汗とともに広がった臭いとされています。はっきりした原因として特定はされていません。またワキガというレベルなのか、汗臭いレベルなのか、ある一定の境界線がありますが、それも客観的な検査がありません。耳垢が湿っぽい、で診断するところもありますが、、、、あくまで本人や医師の主観的な判断になります。自分自身では気づかないこともあり、対応、診断に苦慮することも少なくありません。

対応としては制汗剤も悪くはないですが汗だけが問題ではないので根本的な治療にはなりません。

ワキガの治療方法とは？

原因自体ははっきりしないのですが、アポクリン汗腺組織からでる臭いであることはわかっているので治療法は

アポクリン汗腺の働きを失わせること、アポクリン汗腺を取り除くこと、などが考えられます。

そこで治療の大まかには３つに分けられます。

①ミラドライといった照射系の機械を当てる：マイクロ波によって汗腺組織だけを焼く

②手術による汗腺組織除去

③ワキ汗ボトックスによる発汗抑制

一つずつ説明します。

①はここ数年流行している『切らないワキガ治療』です。切らないと言ってもワキの皮膚の裏側にマイクロ波などで熱ダメージを与えるので、そのままやったらかなり痛いです。

なので局所麻酔をたっぷりいれてから施術します。

元々ワキガという概念は日本に独特なもので海外ではワキガの発想はなく多汗症という認識です。なので機械自体は多汗症改善目的として開発されています。術後はテニスボールくらい腫れてしまうことがあるがありますがダウンタイムは少ないと思います。2回ほど行うとワキガが改善するというものですが、再発もあるので確実なオペをした方が結果的に安くすんでしまったということもあります。

私はかつてミラドライを２回行った患者様に外科的にオペを行ったことがあります、ワキの裏にごく軽度な瘢痕組織ができていました。効果的にはどうなのか、まだ経過を見る必要がありそうです。

②は手術ですが、クリニックや先生によって手技やが異なるものです。名前もまちまちなので混乱します。

しかし基本的には穴を開けてワキの皮膚を剥離して、裏から汗腺組織を取り除くことをします。シンプルですが確実な効果があります。もちろん出血、感染、腫脹のリスクがあります。

中には吸引法と穴開けて汗腺組織を吸引管で吸い取るところもありますが吸引しただけであの硬くくっついた汗腺組織を取れるとは到底思えないので自分はすすめないです。先生独自の器具を作ってこそぎ取るところもあります、これは実際どうなのかがわかりません。

実は腋臭症で保険が効きますので当院では保険診療で行います。もちろんある程度の縛りはありますがやり方は自費と大きく変わらりません。

たっぷり局所麻酔を注入して浸透させて穴を開けて、穴から皮膚をしっかり剥離して手術器具のハサミで汗腺組織を物理的に取り除きます。地味ですが慣れないとまずできないです。結構硬く丈夫な時があるので物理的に切除する方法が一番間違いがないかな、と思います。30分くらいの手術時間で、ワキの固定は３日間、抜糸は１週間後です。料金的にも１５万かかるところが７０％は国が払うので４万ほどで受けられます。

③ワキ汗ボトックス、これが一番簡単にはっきりと効果がでます、

ボトックスには筋肉の動きを抑える他に交換神経を抑える作用もあります。交感神経が働いて汗腺組織に刺激が伝わると汗を分泌します。そこで皮下にボトックスを細かく注射して汗腺組織の働きを抑えます

１週間後から徐々に効果が出てきて約4ヶ月は効果が続くので１シーズン2回やれが完璧でしょう。これが一番簡便且つリスクが低い方法になります。

ワキを広げてアイスパックでしっかり冷やします。そのあと。ナノニードルで皮膚の表面に近いところに次々に注射します左右１０ヶ所から１５ヶ所づつですね

もちろん麻酔クリーム、笑気ガス麻酔をかぶせるとほとんど無痛に近い状態にできます。（別途費用必要）

ロイヤルクリニックでのオススメのワキガ治療とは

当院としてはお手軽にやるならワキ汗ボトックス、その上でしっかりやるなら手術です。

どちらの施術も３０００症例以上やっているので安心してお任せいただけると嬉しいです。

本格的な夏場になる前に気になるワキガ、その治療についてカウンセリング希望の方はいつでもご連絡ください。

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 ①二重のラインを広げたい

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 ⑤マリオネットライン、ほうれい線をリフトアップして改善したい

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『法令線、マリオネットラインの改善！の最高のメニュー』

・ロイヤルリフト：コグという返しのついた特殊な糸で顔の肌の奥からリフトアップします。

・効かせる脂肪溶解注射『BNLSneo注射、カベリン注射、LINEfit注射』

・シミ取り、タトゥー取り、デュアルピール、ダーマペンによる美肌生まれ変わりなど多くの美容治療を取り揃えています。

・保険診療も対応可

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9月のキャンペーン！

残暑厳しい中どうお過ごしでしょうか？

雨はふれども、それがかえって湿度をあげて、暑さの感覚の不快感を増していますね、、、、私はどうも汗っかきなので困ります。

そこで

9月のキャンペーンは『ワキボトックス半額キャンペーン！』です！

ワキボトックス注射とは脇の汗、汗の臭いが気になる人に最適な治療法です。

筋肉を動かさなくするボトックス注射はワキの表面に注射すると交感神経が阻害されて汗を抑えることができます。

ワキの場合は汗とともに独特な臭気を出すこともありますので、そのあたりもしっかり改善していきます。

夏場ももちろん人気ですが、実は冬場の厚着の時にもワキが蒸れたりするので、今のうちにやっておくべき治療でもあります。

なぜなら施術して１週間後に効果が出てきて、6ヶ月持続するので今月治療すれば来年まで気にならなくなりますよ 😎 

施術時間は10分程度です。

9月はワキボトックス半額キャンペーン！

90000円が半額の45000円

＊料金は税抜となります。

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歯ぎしりにはエラボトックス注射がオススメです。

『歯ぎしり』なったことのない人にはわからない、一度なった人にとっては深刻なものです。

アゴの噛で噛む行為は、日常の中で自然にご飯を食べることもあり常に意識の外にあるものです。

寝る時には普段であれば筋肉は緩まりリラックスできるものなのですが、何か考え事や緊張で自律神経が働いていると、『咬筋』というアゴを噛みしめる筋肉が緊張して歯ギシリしてしまうことも少なくありません

本来筋弛緩しているはずの夜にキリキリすることが多いのは、自律神経で本来休んでいる交感神経が働いているために起きることですから、しっかり体が休んでいない証拠です。

自分が寝ている間に少し歯をガリガリやって疲れるだけならばいいんですけど、、歯ぎしりって不快な音も鳴るので隣で寝ている人の睡眠を著しく妨げてしますし

さらに自分の眠りが浅くなるので、疲れて余計な緊張を助長してどんどん歯ぎしりが酷くなっていく悪いループにハマっていくんですよね

歯ぎしりには『エラボトックス注射』が効く！

そんな時は『ボトックス注射』、エラボトックス注射は『小顔』にするだけではありません、歯ぎしりの治療にも使えます。

そもそもボトックス注射の働きは筋肉の収縮を止めて弛緩させること。

噛みしめる筋肉『咬筋』はエラの部分にくっついている顔面の筋肉の中でかなり大きな部類になります。

咬筋を動かさなくすることで、、筋肉って使わないと萎縮、つまり小さくなりますから、結果としてエラ張りが無くなって小顔になります。小顔注射と言われる所以です。

ところがこの咬筋が左右で大きさが全然違うことがあります、だいたいそういう人は『歯ぎしり』の悩みを持っています。

さらに咬筋の緊張が歯ぎしりの原因なので、注射を打って約１週間もすればボトックスの効果が出て弛緩して歯ぎしりすることがなくなります。

噛む力は２週間は重だるい感じはしますが、だいたいは慣れます。

うちのおてんば歯ぎしりナースもボトックス注射1回で良くなったので、ナースの妹さんにも注射しました 😮 　やはりいいものは周りにもやってもらいたいようです。

あと注射の打つポイントですが、私は咬筋が下顎骨に付着している部分を２点、筋腹１点、頬骨付近１点と細かく注射します。やはり効かせてあげるためには注入ポイントも

とても重要で、これを間違えると効果は半減します。

こういうところに解剖実習に参加して筋層の個体差を勉強する意味があるというわけです。偉大な先輩たちにはとてもかないませんが。

歯ぎしり治療に『エラボトックス注射』

小顔になりつつ歯ぎしりに興味があればいつでもお待ちしております。 

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