リガメント | 眼形成、リフトアップ、AGA治療なら東京ロイヤルクリニック

目のクマ取り症例:膨らみグマの位置を変える、これがクマ取りの答えです。

今回は(目の下脱脂+リガメント剥がし)の症例です。

50代後半の女性の方です。診察をさせていただくとクマの原因の目袋にある眼窩脂肪は量が多いタイプ。その下にあるくぼみも少ないので今回は『目の下脱脂+リガメント剥がし』を選びました

目の下脱脂とはクマ取り手術の一つで、まぶたの裏を1cmほど穴を開けてクマの原因の『眼窩脂肪』を切除します。

手術ではあるのですが肌表面には傷をつけずにバックエイジングできるので美容外科では一般的な人気のメニューです。痛みも少なく、30分ほどで終了します。

クマ取り技術も発展を遂げて、従来のような「脂肪をとにかく取っちゃえばいい目の下脱脂術」から進化を遂げています。

それが『リガメント(靱帯)剥がし』です!

目の膨らみの下に、特に目頭付近に凹みがあることございませんか?ティアトラフと呼ばれる凹みです、これが進んでいくとゴルゴ線になっていきます。

その位置にリガメント(靱帯)と呼ばれる貝柱のような支持組織があって、年齢とともに脂肪の下方移動や筋肉の緩みなどで凹みとして目立ってきます

 

現代のクマ治療は目袋の膨らみだけではなくその下の凹みを同時に施術する必要があるのです。

①膨らみの解決:どれだけの眼窩脂肪を取ればいいのか?
②膨らみの下にある凹みをどう解決するのか?

の2点が重要です。私は、脂肪の取る量にも、凹みに関して、一工夫しています。

①脂肪は取りすぎないギリギリを攻める

内部処理の話になりますが、、脂肪が飛び出してくれるのを抑えてくれる眼窩隔膜、ここを切開して飛び出てくる脂肪だけを取っています。脂肪には膜が薄く張っていますのでそれを剥がして
取れる分だけがちょうどいいです。多く取ろうと目の奥をむやみに探すのは凹みも作るし、痛みも強くなるので絶対してはなりません。

②凹みは『リガメント剥がし』で改善

目袋の下にある凹みがある場合、このまま脂肪を取っても実は凹みは改善しません。

凹みは、貝柱のような支持組織『リガメント』が皮膚や皮下脂肪、骨膜まで垂直に張ってできる膜です。

『剥離(はくり)=組織を分けて分解していくように奥へ進むこと』を眼窩下縁の骨の部分まで行い、『リガメント』を骨膜から剥がします。

そうするとリガメントが解放、リリースされて凹みが改善されます。

今回の方はリガメントは、特に深すぎないのですが、皮膚が薄いのでシワ感ができやすいタイプなので少し注意が必要です

ではビフォーアフター3ヶ月目の比較画像をご覧ください。

 

1ヶ月後、目袋がなくなり、涙袋がハッキリしました。凹み自体はマイルドにはなりましたが、脂肪を取った影響で皮膚にシワが寄っています。経過で皮膚が自然調整力で引き締まっていくこともありますが、今回は少しヒアルロン酸を注入して仕上げをしました。

あまりないことではありますが、手術の経過によってはリタッチ(調整して)より形を整えていくようにしています。そこに躊躇はなく、結果にこだわっています

術後3ヶ月後は目袋も、その下の凹みもなくなりました。

側面から見てくださいませ

目頭あたりの凹み、ドライトラフが薄くなっていますね!!

 

真横の比較です。クマ取り手術は側面のラインも重要です

こちらも凹みも解消しています。場所、切除量、にこだわるのは当たり前、調整によりクマの下方にある凹みも解消されました。

ただ目の脂肪を取るだけでなく目元を解剖学的に作り直すのが目の下脱脂プラスαです。 今のところ、特に名前をつけるようなことではなく、ただの私の工夫なだけです。

目の下脱脂術、脂肪注入と同日と無理なカウンセリングで嫌になった人、リガメント剥がしに興味のある方はお気軽にお問い合わせくださいませ!

営業無し、目元の状態をしっかり見極めた無料カウンセリングをお約束いたします。

料金

目の下クマ取り(目の下脱脂、リガメント剥がし)    ¥308,000

ヒアルロン酸注射1本 韓国製           ¥66,000

合計 ¥374,000

合併症:内出血、腫脹、感染、くぼみ

 

 

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夕方の美容外科、美容皮膚科

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美容形成外科『眼の手術、糸リフト、脂肪吸引を専門としています』

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埋没二重、二重切開、眼瞼下垂手術、目頭切開、目尻切開、グラマラス形成術、目の下脱脂など様々な眼形成術に特化しております。

①二重のラインを広げたい、二重自然癒着法を受けたい方はこちらへ 

 

②目の下のクマを取りたい!治したい方はこちらへ

 

③まぶたを開きやすくしてパッチリ二重のデカ眼になりたい方はこちらへ 

 

④魅力的なタレ目になりたい方はこちらへ


症例3000例以上の脂肪吸引で美しいボディライン、フェイスラインを形成します。

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法令線、マリオネットラインを解消する最高のメニューを揃えております。

①ショッピングスレッド:肌ツヤアップに、たるみ予防

②アルテミスリフト:コグ糸とメッシュのテスリフトを合体させた第4世代スレッド

 

③『ロイヤル糸リフト4D』:メーラー、ジョールファットを持ち上げて固定する新しい方法のスレッドリフトです。

④効かせる脂肪溶解注射!『カベリン注射BNLSアルティメット注射Faxcore注射

鼻、瞼にも注射できます!

⑤切らない鼻尖形成、小鼻縮小『ロイヤルノーズ』

⑥最新のHIFUマシン『ウルトラセルQプラス』

⑦肌ツヤの即効性のある美肌ピーリング『マッサージピール』

⑧毛穴やゴツゴツ肌をツル肌にしていく美肌施術『ダーマペン4』


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目のクマ取り症例:ダウンタイムは思ったより短い!

2024年の年始年末は、目周りの手術と糸リフトを沢山予約いただき、毎年のことながら皆様ありがとうございます0  2025年は陳先生による鼻手術やまだ本決まりではない新しい施術、機械、計画が進行していますので楽しみにしていただければ幸いです

さて

今回は40代のクマとりの希望の男性の症例の紹介です

今まで美容経験もなく、気づいたら目袋が大きくなって気になってきたとのことです。

診察上、脂肪の量は多くあり、ドライトラフの付着が硬そうです。目のクマ自体は貫禄もつきますから、あってもカッコいいんじゃないかなと個人的な感想もありましたが、、、 😉 

脂肪の突出が強くて、突出の下の凹みはそこまで強くない。メーラーファットの垂れ下がりはありますが目立つほどではない。

裏ハムラも良い適法ですが、希望もあって目の下脱脂+リガメント外しで手術しました 😆 

ただ、ドライトラフをかなり剥がしてポケット部分を作り、余分な脂肪を取った後、内側の眼窩脂肪をポケットに埋めることで、脂肪の再配置、つまり裏ハムラの手技も少し加えました

特に右のリガメントはかなり硬かったので削るように剥離しました💦  

そこまで手術侵襲を加えるとダウンタイムが1ヶ月は超えるほど長くなるものなのですが、術後12日目にはかなり落ち着いてきました。ご覧ください

これくらいのダウンタイムなら仕事の合間に受けることもあまり問題ないと思います

内出血もなくなり、涙袋も強調され、目袋の下にある凹み(トライトラフ)もマイルドになって若々しくなりました。まだ浮腫がありますのでもう少し引き締まってくると思います。だいぶ若返りましたね

切除した『眼窩脂肪』とは上瞼と下瞼が繋がっているので、今後上瞼のプックリ感も改善される可能性がありますね。今後も経過を追って報告します

今回、手術器具も消耗品なので少しでもキレが甘めになったものを全て買いなおしましたw  金額がかかっても手術クオリティーには妥協できない!!!!

料金

目の下クマ取り(目の下脱脂) +α方法(リガメント剥がし) ¥308,000
余剰皮膚切除術 脱脂後の肌たるみの切除 ¥154,000
涙袋形成術

ヒアルロン酸注入

自己脂肪移植(ワキから傷なく採取)

¥66,000

¥165,000

目の下クマたるみ取り(表ハムラ法) 皮膚切除と脂肪移動でクマを改善 ¥440,000
目の下クマたるみ取り(裏ハムラ法) 皮膚切除せず脂肪移動でクマを改善 ¥550,000

 

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筋肉、骨に対する美容治療戦略とは?<美容基礎論その6>

美容整形、は形を変えること、美容医療はバックエイジング(若返り)を目指すもの。

美容医療にはたくさんの種類があるので真皮、脂肪、筋肉、骨と深さで分けて考えると自分で治療を選ぶ指針になるんじゃないかな、と思います。

今日は、美容医療の表情筋、骨への美容治療を紹介しますね。

筋肉への治療は表情筋の力のバランスを取ってシワを作らないようにすること。骨へ治療は美容吸収されて薄くなって凹みができることをどう解消するか。がポイントになります。

以下の治療が一般的になります

1、ボトックス注射

筋肉の収縮を抑える作用を使って美容効果を出します。

咬筋に打てば、咬筋の膨らみを抑えてエラ張りをボリュームロスさせて小顔になります。また副次的な効果として歯軋りへの治療にもなります

額、眉間に打つと、その部分の表情筋の動きが休めることができるので表情ジワ(額の横ジワや眉間の縦ジワ)ができなくなります。その間に肌のターンオーバーで肌の入れ替えでシワが薄くなります。ボトックス注射の後に真皮層への治療、マッサージピールで肌のターンオーバーを早めたりショッピングスレッドで真皮のコラーゲンを増やすとよりキレイになっていきます。

ボトックスは奥深いもので、僧帽筋という肩の筋肉に打って首を長く見せる、広頚筋に打って首の縦皺を薄くする、脇に打って交感神経を抑えて汗をかかないようにする、など多岐に渡った治療ができます。

また、筋肉ではなく真皮層に打つとタイトニングするので毛穴の引き締める治療もできます

2、ハイフ

集中超音波で熱エネルギーを与えて引き締めます。熱を与えて収縮させます。熱を与えて

治る過程で少し収縮させることで引き締め効果を出します。皮膚の内側で軽い火傷を起こさせる、と考えるとわかりやすいかもしれません。もちろん火傷を起こすほど熱を入れませんが、、、

ハイフのいいところは1.5m m、3m m、4.5m mとカートリッジを変えて真皮、脂肪、筋膜(筋肉を包む膜)と照射分けできるところです。4.5m mのカートリッジで筋膜に熱を与えますと、それが治る頃には1ヶ月ほど後には引き締まります。リガメントにも熱を加えるので全顔をうまく打つと程よく引き締まります。

痛みは染みる感じで独特です。私は全く痛みってほどは感じませんが苦手な人がいるようです。

ちなみに1.5m mのカートリッジで全顔に照射することで真皮層の引き締め治療をすることを『ハイフシャワー』と呼んでいます。

 

3、ヒアルロン酸注射

これは骨のボリュームロスへの治療としてヒアルロン酸注射を使うこともできます。骨吸収して薄くなった部分に硬いヒアルロン酸で骨膜上の深い部分に補充します。特に、こめかみ、額は骨が薄くなりやすい場所なので凹んだ部分に額ヒアルロン酸、こめかみヒアルロン酸として治療をオススメすることが多いです。

額ヒアルロン酸は、額は薄くなった骨を補充するだけでなく、脂肪層にも入れて韓国女優のようにツルッとした額にまで形成できるのが魅力です

最近はアゴにヒアルロン酸を入れるとヒアルロン酸の圧迫で顎の骨が局所的に吸収されて薄くなってしまうという報告が出てきたので、ヒアルロン酸を入れすぎると骨が薄くなるリスクがあるかもしれません。ただ、その分ヒアルロン酸で補充されているので打ちすぎなければ問題はないとは考えますが、頭の片隅には入れておいた方がいいでしょう

4、骨補充

これはもう完全な手術になります。フォアヘッドリフト(前頭部の皮膚を剥離して引き上げる)手術の一端で行われることです。前頭部の皮膚を剥離して、薄くなった額の骨の部分にハイドロキシアパタイトを埋めて人工骨にして額を厚くします。根治的な治療になりますが今はヒアルロン酸で手軽に似た効果が出せるのであまり一般的ではありません

 

以上が、筋肉、骨の美容医療の紹介でした!

この二つは筋肉、骨そのものを若返らせるというより、それを利用して美容治療するという少し特殊な医療行為になります。

 

 

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③『ロイヤル糸リフト4D』:メーラー、ジョールファットを持ち上げて固定する新しい方法のスレッドリフトです。

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たるみの要素『リガメント』とは?<美容基礎論その3>

前回と前々回で、美容治療とは、たるみ引き起こされている症状を治す治療と語らせていただきました。

最後に『リガメント(靭帯)』と呼ばれるものが関わっていることも覚えておきましょう。

例えば、この絵を見てください

比較してみると、若い子は肌が均一にですね。一方年齢のいった方は肌は弱そうな印象であり、幾つもシワがありますよね。

もし、真皮、脂肪、筋肉、骨のたるみによって萎縮、下垂が起きるだけなら、もっと全体的にノペっと顔が垂れ下がってくるのではないでしょうか?

実は、顔にはたるみに逆らう『リガメント( 靭帯)』が途中途中支えてくれるので。貝柱のような支持組織があって。たるみきらないように頑張ってくれているのです。

ではリガメント(靭帯)とはなんでしょうか?

顔のリガメントの構造と役割

顔のリガメント(靭帯)は、これらは顔の肌、脂肪、筋肉、骨格までしっかりとつながってい固定する繊維性の結合組織です。

皮下組織を区分け(コンパートメント)して、たるみを顔全体に一気に広げないようにする役割があります。それゆえ、リガメントの場所に脂肪が乗っかったり肌の膨らみが衰えて、シワや凹みができてしまうという副次的な作用=逆に老け感をはっきりさせることにもなります

顔のリガメントの位置は個々の本や医師の見解で場所が違ってりするんですが、

その位置と機能に応じていくつかの種類に分類されます。以下は主要なリガメントです:

1、オービタルリガメント(Orbital Retaining Ligament)眼窩骨のRIM(端っこ)にあるリガメントです:目のクマに繋がりますね

 ドライトラフという目頭の窪みの原因にもなります

2、耳下腺リガメント:ジョールファットを下垂させないように強固にできたリガメントではあるが頬コケを強調させてしまう原因になります

3、頬骨靭帯(Zygomatic Ligament)頬骨の骨膜から皮膚まで伸びており、頬の脂肪(メーラーファット)を支えています。

 頬骨靭帯は、顔の立体感を保つ上で重要です。この靭帯の支持力が低下すると、頬が下垂し、ゴルゴ線やほうれい線が深くなる原因となります

下顎骨リガメント:この靭帯は顔の脂肪層で最も範囲の広いジョールファットを支えるため一番痛みやすいリガメントですね。マリオネットラインやフェイスラインのもたつきの原因になります

この4つが主なリガメントですが、その他細かく色々なリガメントが存在します。

このほか、多くのリガメントで表情が崩れないように頑張ってくれているんですね。ただ、弱くなると目立つのでしわ、たるみ感が強く印象づけられてしまう可哀想な組織です

結論

顔のリガメントが顔の構造を支える役割を担っているため、その健康状態が悪化するとたるみやシワの悪化する原因になります。
個人個人でリガメントの位置が異なるので、美容外科医はそれぞれの顔の構造を理解し、美容的観点から効果的なアプローチを選択できることが求められています

美容治療を受ける側は、リガメントを意識している美容外科医のいるクリニックを選ぶことをオススメします

リガメントに対する美容治療とは?

リガメントに負荷をかけないように、早いうちからショッシングスレッドで脂肪を上方に持っていってリガメントに負担をかけないこと。リガメントにもたついた脂肪を脂肪溶解注射で減らすこともいいですね

少し前に、リガメントの下にヒアルロン酸を入れてヒアルロン酸リフトというのを考えた韓国の先生がいましたが、固定源がないのでリフティングするわけもなく、消えていきましたね

ここ数年はサブシジョンと言って。リガメントを注射針で剥離することで、リガメントと緩やかにしたり、しっかりくっつき直してより強固にするようにする手技が注目されてます。私はカベリン注射(脂肪溶解注射)の時についでにサブシジョンしています

そのおかげか、さらに良い結果が出ています

今日は『リガメント』について語らせていただきました

 

 

 

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『Art +』の記事でクマ取り名人として紹介いただきました

東京厳選クマ取りクリニックとして東京ロイヤルクリニックが『Art +』という美容記事で掲載されました 😛 

個人クリニックはなかなか評価されづらいので嬉しいですね。かなりこだわって症例を積み上げてますので

興味のある方はお気軽にご相談くださいませ!!

『Art +』

 

 

クマ取り(目の下脱脂+リガメント剥がし)の症例

今回は(目の下脱脂+リガメント剥がし)の症例です。

目の下脱脂とはクマ取り手術の一つで、まぶたの裏を1cmほど穴を開けてクマの原因の『眼窩脂肪』を切除します。

手術ではあるのですが肌表面には傷をつけずにバックエイジングできるので美容外科では一般的な人気のメニューです。痛みも少なく、30分ほどで終了します。

クマ取り技術も発展を遂げて、従来のような脂肪をとにかく取っちゃえばいい目の下脱脂術からさらに進化を遂げています。

それが『リガメント剥がし』です!

目の膨らみの下に、特に目頭付近に凹みがあることございませんか?それはティアトラフによる凹みと表現されています。

原因としては、メーラーファットが下垂したから、筋肉の形、ティアトラフの部分にリガメントと呼ばれる貝柱のような支持組織があるから、、、といくつかあります。

場合によって目袋の膨らみだけではなくその下の凹みを同時に施術する必要があるのです。

①膨らみの解決:どれだけの眼窩脂肪を取ればいいのか?
②膨らみの下にある凹みをどう解決するのか?

の2点が重要です。私は、脂肪の取る量にも、凹みに関して、一工夫しています。

①脂肪は取りすぎないギリギリを攻める

内部処理の話になりますが、、脂肪が飛び出してくれるのを抑えてくれる眼窩隔膜、ここを切開して飛び出てくる脂肪だけを取っています。脂肪には膜が薄く張っていますのでそれを剥がして
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②凹みは『リガメント剥がし』で改善

目袋の下にある凹みがある場合、このまま脂肪を取っても実は凹みは改善しません。

凹みは、貝柱のような支持組織『リガメント』が皮膚や皮下脂肪まで垂直に膜のように張ってできる部分です。

書くと長くなるので割愛しますが、

凹みの部分まで『剥離(はくり)=組織を分けて分解していくように奥へ進むこと』を眼窩下縁の骨の部分まで行い、『リガメント』を骨膜から剥がします。

そうするとリガメントがリリースされて凹みが改善されます。

今回の症例ではリリースされた場所にヒアルロン酸注射を左右0.5ccずつ足しております。

ではビフォーアフター3ヶ月目の比較画像をご覧ください。

 

目袋がなくなり、涙袋がクッキリしましたね黒目下半分の開きも少し良くなってるのもいいですね。凹みは正面写真ではわかりずらいですが、上手く埋まってくれました。

側面から見ると

術前のクマから下のわずかな凹みが3ヶ月後には無くなって平坦になってるのがわかります。

真横の比較です。実はクマ取り(目の下脱脂)は真横の画像、真横のラインが大事なんです。今度説明いたします。

いかがでしたでしょうか?

場所、切除量、にこだわるのは当たり前、クマの下方にある凹みも解消されました。

ただ目の脂肪を取るだけでなく目元を解剖学的に作り直すのが目の下脱脂プラスαです。 今のところ、特に名前をつけるようなことではなく、ただの私の工夫なだけです。

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料金

目の下クマ取り(目の下脱脂、リガメント剥がし)    ¥308,000

ヒアルロン酸注射1本 韓国製           ¥66,000

合計 ¥374,000

合併症:内出血、腫脹、感染、くぼみ

 

東京ロイヤルクリニック公式インスタグラム
美容のリアル情報を沢山発信しています!

 

 

夕方の美容外科、美容皮膚科

   『東京ロイヤルクリニック』

①美容外科・形成外科クリニック、日比谷線広尾駅『徒歩10秒』!

②16時21時まで診療、最後の枠でオペ!

③24時間LINEでアフターフォロー!

基本的にLINEから予約をお願いしております。


美容形成外科『眼の手術と糸リフト、脂肪吸引を専門』

眼の相談、何でもお受けいたします!

希望にそったオススメの美容施術ページにリンクしております!
埋没二重、二重切開、眼瞼下垂手術、目頭切開、目尻切開、グラマラス形成術、目の下脱脂など様々な眼形成術に特化しております。

①二重のラインを広げたい、二重自然癒着法を受けたい 

 

②目の下のクマが消したい

 

③まぶたを開きやすくしてパッチリ二重のデカ眼になりたい 

 

④タレ目や切れ上がった目になりたい


症例3000例以上の脂肪吸引で美しいボディライン、フェイスラインを形成します。

痛みの少ないスマート脂肪吸引


法令線、マリオネットラインを解消する最高のメニューを揃えております。

①ショッピングスレッド:肌ツヤアップに、たるみ予防

 

②『ロイヤル糸リフト4D』:メーラー、ジョールファットを持ち上げて固定する新しい方法のスレッドリフトです。

 

③効かせる脂肪溶解注射!『カベリン注射BNLSアルティメット注射スリムS注射

④最新のHIFUマシン『ウルトラセルQプラス』

⑤肌ツヤの即効性のある美肌ピーリング『マッサージピール』

⑥毛穴やゴツゴツ肌をツル肌にしていく美肌施術『ダーマペン4』

・保険診療も対応可


『プロのAGA治療を受けてみませんか?』

 頭皮プラセンタ注射ヘアフィラー療法

女性の薄毛治療にも力をいれています!


六本木、青山、西麻布、恵比寿、目黒、渋谷、銀座からアクセスの良い『広尾駅前から徒歩30秒』 

LINEでの予約を受け付けています!!

 

湘南美容外科、品川美容外科、TCB、TAクリニック、Aクリニック、東京美容外科、東京ヒルズクリニックなど沢山の美容外科クリニックがある中で当院のブログをのぞいていただき、ありがとうございました!

東京ロイヤルクリニックのアクセス情報

〒106-0047

東京都港区南麻布5-15-20(804)
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地下鉄日比谷線『広尾駅天現寺1番出口』で降りていただき、向かいのネイルクイックとすし三崎丸の間を右に曲がってすぐ右手に入口がございます。
オートロックがありますので「804」と押して下さい。お名前をおっしゃって頂くとドアが開きますので、そのままお入りください。

【受付時間】16:00~21:00 

【休診日】火曜、日曜、祝日

※当院は完全予約制ですのでお電話、メールかLINEでご予約の上、ご来院ください。

 

 

 

 

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クリニック情報

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〒106-0047
東京都港区南麻布5-15-20
フラワーマンション804

地下鉄日比谷線広尾駅1番出口を出て、みずほ銀行の先のネイルクイックと寿司三崎港の間の小道を入った右手に入口がございます。

受付時間:16:00~21:00
定休日 :火曜、日曜、祝日

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問診表について

初診の方には診療の前に問診表をご記入いただいています。
予めご記入の上受付に提示して頂くと、スムーズにご案内ができます。

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診療時間・休診日

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16:00 ~ 20:00
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※当院は完全予約制ですので、予めお電話でご予約の上ご来院ください。
当日ご予約受付時間は午後8時半までとなります。


ご来院時、スムーズな対応をさせていただきたいので、ご予約のお電話の際は、簡単に症状をお聞かせください。