『眼瞼下垂』『腋臭症（ワキガ）』の保険診療での手術に対応します！！！！

このたび、美容外科手術の件数増加に伴い、長らくお休みしていた保険診療での手術を、改めて再開することにいたしました。

多くの患者様からご要望をいただいておりましたが、ようやく、私自身の原点でもある「医師としての本分」に立ち返り、必要な医療を必要な方に、しっかり届けたいという想いから決断いたしました。

対象となる手術は、以下の2つに限らせていただきます：

✅ 眼瞼下垂（がんけんかすい）手術

✅ 腋臭症（ワキガ）手術

初診からの流れについて

ご希望の方は、まず保険証をお持ちのうえ、初診のご予約をお願いいたします。

※**当日の施術は行っておりません。**必ず一度診察を行い、手術の適応があるかを判断させていただきます。

手術日は現在、月・木・金・土のいずれかで対応しています。

枠は限られていますが、今のところ一日に一件だけ、丁寧に向き合う形でご案内しております。

手術内容は、自費と同じ水準のクオリティと自分の最新技術を反映させたものとなっています。

【眼瞼下垂】保険での手術について

眼瞼下垂とは、「まぶたが重く開けにくい」「視界が狭くなる」「肩こりや頭痛が起きる」といった症状をもたらす状態です。

単に見た目の問題ではなく、生活の質（QOL）を大きく損なう医療対象の疾患です。

保険での治療では、挙筋腱膜前転術という方法でまぶたの開きを改善します。

まぶたを切開し、筋肉を短縮・固定することで、目の開きを自然に、そして機能的に改善します。

美容手術との違いは「二重の形にはあまりこだわらない」ことが基本とされていますが、当院では機能だけでなく見た目のバランスも大切にした施術を行っています。

【ワキガ治療】保険での手術について

ワキガ（腋臭症）は、アポクリン汗腺という特殊な汗腺が発する独特のニオイが日常に支障をきたす疾患です。

**「家族にワキガの人がいる」「服にニオイがつく」「周囲に指摘される」**などに該当する方は、一度ご相談ください。

診断には、ガーゼ法と呼ばれる検査を用いてニオイの有無を判定し、基準を満たした場合は**保険適応の剪除法（皮弁法）**での手術を行います。

手術では、皮膚の下にあるアポクリン汗腺を丁寧に除去。

施術時間は両ワキで60分程度ですが、再発リスクを限りなく抑えた確かな効果が得られます。

保険診療の費用について（3割負担）

※ワキガ手術は片側ずつも可能です。

✦ 安心してご相談ください ✦

どちらの手術も、機能回復と生活の改善を目的とした“医療”です。

そのため、手術前には丁寧にカウンセリングを行い、リスクや期待される結果を正直にお伝えいたします。

ご不安なこと、聞きづらいことがあれば、遠慮なくお話ください。

また、術式の詳細は別記事にて詳しく解説しておりますので、「ワキガ手術とは？」のページもぜひご覧ください。

最後に

美容医療の技術を日々磨いてきた私だからこそ、

保険診療でも、妥協のない施術を。

「ちゃんと治したい」という気持ちに、医療として真っすぐに応えたいと思っています。

眼瞼下垂や腋臭症でお悩みの方、ぜひ一度ご相談ください。

その一歩が、きっと毎日の明るさを変えてくれるはずです。

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夕方の美容外科、美容皮膚科

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埋没二重、二重切開、眼瞼下垂手術、目頭切開、目尻切開、グラマラス形成術、目の下脱脂など様々な眼形成術に特化しております。

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※当院は完全予約制ですのでお電話、メールかLINEでご予約の上、ご来院ください。

表ハムラ法によるクマ取り症例👀：傷跡なし

表ハムラ法による『目の下クマ取り』の症例紹介です。

今回は、目袋が大きく、目頭からティアトラフという名前の溝がゴルゴラインまで繋がっていて、シワの深いタイプです。肌の厚みもあり今まで美容的な施術を受けた経験もありません。

なかなか厳しい症例です。なので、ここはしっかりカウンセリングして、表から皮膚を切開して内部にしっかりアプローチできる表ハムラ法によるクマ取りを選択しました。

では、術前、術後１ヶ月、術後３ヶ月の比較くださいませ

下まつ毛のあたりから目尻まで皮膚をカットして縫合しましたが、１ヶ月後にはもう傷跡がどこかわかりません。

術前には大きな目袋でしたが、眼窩脂肪は余分な量は取り除いて、クマの下にある凹みに敷き込んで埋めました。涙袋が現れました。右目はもう少し涙袋を出しておきたかったですね。ただ斜めから見るとクマの無くなり具合や、凹みが埋まりが埋まっています。

目元から頬奥まであるゴルゴ線が消えるところまではいきませんでした。流石にそこはハムラ法の限界ですね。ミッドフェイスリフトをするか、ヒアルロン酸を上手く打つことで埋まるかもしれません。

また、お顔全体に細かいシワ残っていますが、ダーマペン、マッサージピールを繰り返せばテクスチャーが良くなり、もっと若々しくなるでしょう。

左目の涙袋、深いシワやタルミはかなり解消されましたね！

かなり若返ったと喜んでいただけました！

もしクマに悩んだらぜひカウンセリングお待ちしております。最善の治療方法をわかりやすく説明いたします！

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眼瞼下垂術（二重形成）と目の下脱脂：３ヶ月経過

以前ご紹介したモニター様の３ヶ月後経過です。

眼瞼下垂術（二重形成手術）と目の下脱脂の３ヶ月後

術前の診察では、奥二重で肌や脂肪も多そうな印象です。開きも悪く姿勢が首が少し反っていました。瞼の重い方の典型的な姿勢です。瞳にも光が入りません。

下瞼は涙袋の下がプックリとしていてクマになっています。明らかに眼窩脂肪がずり下がっていて突出している状態と思われます。

眼瞼下垂手術、つまりは二重切開して挙筋腱膜という筋膜を短くして瞼の開きを良くする手術。

目の下脱脂、下瞼の裏から穴を開けて脂肪だけを取り出してクマを解消する手術。

それぞれの適応であり、同日に手術をいたしました。

前回は１ヶ月経過でしたが今回は３ヶ月経過を観ましょう！

術前と術後３ヶ月目の比較をご覧ください。

１ヶ月後のむくみも無くなって、３ヶ月後には

上瞼の二重が平行に近い形に出て、黒目もちょうどよく大きく見えるようになっています。左目が少し肌たるみがありますがご本人的に全く気にならないのでこれで完成で良いと考えます。

瞼の開きが良くなると光が入りやすくなるのでまぶしくなることもありますがすぐ慣れます。

目の下のクマも無くなっており、肌のたるみも特に目立つこともなくちょうど良い塩梅の出来かと思います。

閉眼時も二重の傷も目立血ません。３ヶ月でここ前で経過が良ければ問題はないでしょう。傷の部分は時間が経つほど綺麗に目立たなくなります。おそらく６ヶ月で周りにはわからないレベルになると予想します。

眼瞼下垂術（二重形成の総合的手術）

目の下脱脂（目のくま取り）

にご興味のある方はお気軽の無料カウンセリングお待ちしております。

東京ロイヤルクリニックにはカウンセラーを置いていないので直で私と相談することができます。

営業なしの、正確、明確な診断と治療を提案することをお約束します！

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重、眼瞼下垂、目頭切開、目尻切開、グラマラス形成術、目の下脱脂など様々な眼形成術に特化しております。

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『切らない眼瞼下垂』でデカ目になりましょう！

『切らない眼瞼下垂』のモニターの方です。

１０数年前に二重切開を受けた経験がある方です。

正直かなり幅の広い二重のラインが形成されており、手術操作が原因の眼瞼下垂を起こしている可能性も考えるレベルでした。まぶたの開きが悪く、アゴを前に出して少しでも視界を広く見ようとして頭痛、肩こりも慢性的になっていました。

本来であれば切開して内部がどのような処理になっているのか？挙筋腱膜を同定してしっかり眼瞼下垂手術をするべきところですが前回の切開に時に

腫れも含めて色々辛かったので切開しての手術は希望されていませんでした。挙筋腱膜はまぶたを上げる機能をつかさどる部分です。

そのため、『切らない眼瞼下垂』をご提案させていただきました。

切らない眼瞼下垂とは？

まぶたの裏から、糸で挙筋腱膜をタッキング（縫縮）して縮めることでまぶたを挙上して開きもよくする手術です。

ロイヤルクリニックでは、腱膜をガッチリ固定して二重のラインの部分に糸を出して埋没させる方法のロイヤルメソッドバージョンに改良されています。

二重のラインを変えることもできますし、何かあった時に抜糸も楽な、かなり工夫した術式です。

術前の写真です。見るからにまぶたの開きが弱く、眠そうな印象です。

また二重のラインが１５mmくらいに設定されているので、、、これはちょっとさすがに広すぎるのではないでしょうか、、、あまり前医のことは

何も言わない方針ですが、チャレンジングな幅です。

さて、手術ですが。『切らない眼瞼下垂』は二重のラインを広くはできても狭くはできないので、今までのラインで頑張りました。

まぶたの重さもそれなりにあったので、挙筋腱膜を大きくタッキングして糸の数も増やしておきました。

術中写真です、苦手な方もいますので白黒にしてあります。

上がり方や二重のラインをチェックしても手術時間は約１５分から２０分くらいです。

術直後ですが、こういう感じに二重のラインもできています。ちょっと上手く撮れずに申し訳ありません。反省、、、、 😐 

術直後からまぶたの開きが良くなりました。麻酔液が効いているので少し下がっているのですが、そんなには腫れませんでした。

術後３ヶ月目です。腫れも落ち着いて二重もくっきり、まぶたも開きやすくなり、いわゆるデカ目になりました！

.

では新めて、術前後比較を見てください。

デカ目になり、まつ毛も上向いたので眼が美しい状態になりましたね。

切らない眼瞼下垂『ロイヤルメソッドバージョン』、もし興味がございましたらお気軽にお問い合わせくださいませ。

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系列クリニック

今里医院　（内科、小児科、皮膚科、循環器科専門）

墨田区　東向島駅徒歩５分　優しい古き良き地域密着型の内科クリニック

今日の美容手術：目の下のクマを取って若返りましょう。

本日の眼の美容手術は『目の下のクマ取り手術』でした。

鏡で自分を顔を見て、クマが目立つようになって年を取ったことを感じることがありませんか？

年をとって目の下がたるんできて、プックリとした『ふくらみ』ができると、そこが影になってクマが形成されます。

いわゆる影クマ、黒クマですね。

原因の『ふくらみ』ができるのは、なぜでしょう？

眼球には頭蓋骨とのクッションとなる脂肪が奥にあるのですが、年齢を重ねて肌や顔の組織がたるんでくると

その奥にあった脂肪が目の下に落ちて、顔の表面に浮き出ます。

これがその膨らみとなります。

影クマが強くでるほどふくらみが大きくなると老け感が強くなりますね。

わかりやすく例えると岸部一徳さんのようになります。

岸部さんはそのキャラクターとして完成されていますが、

やはり一般人にとっては、ふくらみがあると老化した印象が強く出てしまい、テンションがグダ下がります。

悩んだら、さっさと治すのに限ります 😆 

治すには、目の下の脂肪を取るのが一番手っ取り早いですね 😆 

目の下のクマ取り手術『下眼瞼脱脂術』とは？

クマの原因である脂肪のふくらみを取るやり方は、とっても簡単。

いや、簡単そうにやってますがかなり高度な技術が必要ですけどね、、、、、とそれは置いといて

まず、麻酔をしっかり効かせてから、下まぶたの裏の結膜という部分から高周波で穴を開けます。

その穴から目の下の脂肪を引っ張り出して切除します。 

まぶたの裏側からアプローチしていくので顔の表面に一切傷ができないのが特徴です。

今回は４０代の男性でした。

経営者なので多くの方をお会いする機会が多く、目の下ふくらみで老けて疲れた印象になってしまったと悩まれていました。

診察の時には治療方法のついてできるだけわかりやすく、かつ美容医療に対する情熱を伝えようとややウザいくらい説明します。

手術はあっという間、、、、

麻酔がよく効いたのか、痛みをほとんど感じなかったそうです。

下まぶたをめくって結膜に穴を開けて、剪刀という手術用のハサミで奥にある眼窩隔膜を切開、

ツルっと出てきた脂肪も適量とりました。左右のバランスがとても大切です。

丁寧にやって約30分、幸い出血もほとんどありませんでした。

最後は穴を開けた結膜を塞いでおしまい。粘膜なので数日でくっつきますし抜糸の必要もありません。

ふくらみがなくなったので、術後からすぐに若返った印象になりました。

翌日すぐに会議に復帰したそうで、喜んでいただけて何よりです。

内出血がでるリスクもあるものなのですが、今回は心配はなさそうです。

止血する手術道具『バイポーラ』にはこだわっていて、最高のものを使っております。

高かった、、、ちょっとした車が買えます、でも使いやすくて、余計な組織に熱を与えないので素晴らしいです。

男性の若返り術としては、とてもオススメ。もちろん女性でも目のクマは大きな悩みのタネですからね。

男女ともに人気の手術です。

ゴールデンウィーク前に脂肪を取って若返ってしまいましょう！ 😆 

オペ予定が徐々に埋まってきていますので、ご予約はお早めに。

もちろんまずは無料カウンセリングにいらしてください。

無理にすすめたり、同日に施術することは絶対にありません。

自分の状態がわからない方も多いのですから、まずは診察で状態確認、そしてその治療方法の説明を受けておく。

いざとなった時に慌てなくてもいいように早め早めの行動が大切かと思います。

目の下のクマ取り手術『下眼瞼脱脂術』　　２８万円（税別）

＊現時点での値段になります。了承なく変更することがありますので事前にご確認ください。

髪と美容の専門クリニック『東京ロイヤルクリニック』

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眼専門の美容手術：

　理想の眼になって自分を若返らせてみませんか？

 　　①二重のラインを美しく整えたい

 　　②目の下のクマが消えて若返りたい

 　　③重いまぶたを開きやすくなりたい

 　　④目自体の形を変えたい

　　　　　　　『1日1件の手術のみ』

　　　　　　　21時からの夜間手術

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