二重自然癒着法でキズ跡はできるのか？？

二重の埋没法『自然癒着法』とは６点穴で線上に強く留めるので、目頭から目尻まで二重のラインの食い込みがしっかり強くできる、外れにくい二重埋没の術式です。

そしてなんと言っても二重自然癒着法のメリットは、キズ跡が残りにくいことにあります。

二重ラインを糸をかけて作る埋没法には色々な方法がありますが、基本は瞼板という軟骨に希望の二重のラインに糸をかけて、瞼を開いた時に引っ掛かりができて二重のラインのスジを作るものになります。。

一般的な方法はループ法です。瞼板ごと輪っかのようにループ状に引っ掛けて食い込みを作るのがシンプルです。

方法はいいのですが、リスクなりやすい問題は傷跡やポコ感です。

問題は傷跡になります、糸を結んで糸玉を複数作ることで引っかけるので、開ける穴が大きめになります。といってもミリ単位以下のことですが、、、

ただし糸玉を入れた場所が膨らんでしまうこともあります。特に皮膚の薄い目頭側にできやすい傾向にあります。

私は皮下組織を少しだけ取り除くことによって開けた穴にポケットを作って、はめ込んだりボリュームダウンすることでできるだけならない工夫をしています。

さらに二重自然癒着法では糸玉を目尻側だけにして、6点に交叉させるように入れています。この方法は手間はかかるのですが穴がさらに小さく済むので6点に開けていてもトータルの穴の大きさはループ法より少なく済みます。さらに糸玉は目尻側だけにポケットにしてしまい込みます。

ゆえに

ループ法よりキズは残りにくい。というか、キズがない、、、くらいの状態になることがほとんどです。

写真で見せますね。

この方はかなり瞼の厚みが重い方です。１ヶ月経過ですが脂肪取りもしているので内出血がまだ残っています

目を閉じた状態をご覧ください。

１ヶ月後で二重のラインが目を閉じた状態でも線としてしっかり見えます。ポツポツはありますが、これは３ヶ月もしないうちに消えるでしょう。

３ヶ月後経過の方もご覧ください。

目を閉じた状態です。

１週間後でも凹み感があるかな、、くらいですが。１ヶ月後ポツポツ感がある、、、、くらいなものですが、、、３ヶ月後には全くキズ跡が見えません。

二重のラインは自由に形成できて、キズ跡の残らないとつい言い切ってしまいがちな術式が『二重自然癒着法』です。

もちろん医学的にはキズは０にはならない、ということは了承していただきます。

ご興味のある方はどうぞカウンセリングお待ちしています。

営業なしの正確なカウンセリングをお約束します！

料金

＊２０２３年１１月時点の価格です。了承なく価格が変わることがありますので事前にご確認ください。

ちなみに、、、二重切開でもキズ跡はこれくらいです。ご参考にどうぞ！　そもそも瞼は皮膚のテンションが低いのでキズ跡は残りにくいのです。

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切らない眼瞼下垂術、目頭切開の症例：開きを修正、目元バランス改善！

切らない眼瞼下垂術＋目頭切開のモニター症例の紹介です！

今回も同日に行った症例です。ダウンタイムが一気に取れるので複合手術の方が人気になってきてますね。

切らない眼瞼下垂術とは？

瞼の裏から埋没法を使って、まぶたを上げる『眼瞼挙筋』を裏側からタッキング（縫縮）して瞼を大きく開くようにして、そのまま二重を形成する、切らない系の手術です。二重埋没のパワーアップバージョンです。

2mmくらいは開きを良くするので軽度に黒目を出したい人には向いています。

目頭切開術とは？

目頭にある、ちょっと丸いヒダ『蒙古襞』をパズルのように入れ替えてシャープにする手術で、目と目の間が広いことで悩んでいる場合には最適です。

さて今回のモニターさんは

過去に二重切開を経験済み。某有名なキラキラ系のクリニックで、全身麻酔で太ももの脂肪吸引して、そのまま二重切開したとのこと（汗）

私には、さすがにその組み合わせでは手術はできない、てかしない、、、、さすがマンパワーがありますね。

ご本人いわく、二重の幅を広く取りすぎしまい眠い眼になってしまった、瞼も開きづらい、二重の食い込みが浅いのが気になるそうです。

目頭の蒙古襞も気になる、ぱっちりさせたいとのこと。

もう正面の比較画像を見てもらいましょう。

術前を見ると10mmをはるかに超える二重幅、それに対して瞼の開きも良くない。

開きも良くないので二重の食い込みも薄く、眠い印象を持ちます。

おそらく瞼板前組織を取りすぎて、眼瞼挙筋腱膜も瞼板が外れたまま留め直さないで二重形成をしたと予想します、なので食い込みも薄くなっているかと。

このパターンの切開修正は難度は高くやり甲斐もあるのでオススメはしたのですがご本人はもう切るのはコリゴリということで『切らない眼瞼下垂術』を提案させて頂きました。

また、目頭切開はハードにしっかり取って欲しいというご希望だったので、ナチュラル派の私ですが今回はしっかり涙丘という目頭の内側部分が見えるまでしっかり切開しました。

ということを踏まえて術後２ヶ月を見てくださいませ。

黒目は1mm程度は出ています。二重の食い込みを強くして不自然のない形になっているかと思います。まつげを見て欲しいのですが、術前は下向いているまつげが術後２ヶ月では上向いているので、このあたりが開きが良くなっている印です。

左目がやや外反しているのが気になりますが、ガッツリ切開した後の修正では相当腫れることを考えると、３ヶ月から６ヶ月で馴染んで無くなっていくでしょう。ご本人は気にされてはいないとのこと。

目頭は、蒙古襞を3mmほどカット、両目の間が狭くなりすぎないミリ単位で調整しました。

目を閉じた状態も見てください。

目頭切開の跡が全く見えないし、腫れも術前の予想より引きが早かったです。

食い込みを強くしなければならなかったので二重ラインがポツポツしていますが、これも馴染んでいくでしょう。

ちなみに強く糸を結び過ぎると抗う瞼の力が強くなるので外れやすくなり、その辺りの塩梅が慣れていないと難しいものです。

側面を見てください

目尻までしっかり食い込みがある二重のラインです。

瞼も開きやすくなったので普段の生活も非常に楽になったそうです。

切らない眼瞼下垂術ではありますが他院の二重修正なので料金は別途全額の２０％さらにかかります。

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鼻のカベリン注射症例

今日は鼻のカベリン注射の症例説明です。

患者様からのご厚意で、自撮りの写真を症例として使ってほしいとおっしゃっていただきました！！ 😯

温かいお言葉も沢山いただいてとても嬉しかったです！

私なりの鼻カベリン注射の施術方法から、頂いた比較写真を見ていただくという順に書きたいと思います。

まず鼻のカベリン注射は左右１本ずつが最大最小の量とさせていただいております。それ以上は鼻の脂肪層のキャパシティーを超えてしまいます。

鼻の形自体は軟骨が軸となって形成されているので、カベリンは鼻の厚みを薄くするという作用です。

（もし形を変えたい場合は、ロイヤルノーズという切らないで溶けない糸で軟骨を縛るメニューをオススメします！）

また鼻先をサイドから薄くすることで、その作用をより効果的に出していきます。

打つ場所は小鼻、鼻先の脂肪のもたつきの多いところを三角形にマーキングして中心部を打ちます。

脂肪組織の薄い部分ですし痛みの比較的強い場所なのでナノニードルをお勧めしています。

まずはアイスパックでしっかり冷やします。

そしてマーキングした場所に素早く刺して、ゆっくりと入れていきます。表皮の痛覚を素早く抜けて、注入する時はゆっくり入れることが痛みを感じさせないようにしるコツになります。

注射が終われば出血しないようにテープを軽く当てて終了になります。

施術自体は３０秒もかからないものにはなりますが、鼻を貫かないように結構気を使う部分でもあります。なので鼻の脂肪溶解注射を断るクリニックも少なくないようです。

腫れは、打った瞬間はブクッと膨らんでいますが、翌日にには大体馴染んでいることが多いです。内出血は血流が良い部分ですが、意外と他の場所よりも圧倒的に少ない傾向にあります。

では比較写真を見てください。

術前から３回注射後です。

術前から５回注射後です。

鼻の先端のサイドが薄くなってくっきりしましたね。小鼻と鼻尖の間に境界線ができているのが良きですね。　

実際見てみると鼻筋もくっきりしてました。もちろんプロテーゼを入れたような、いかにもっていう変化ではありませんがナチュラルで無理のない変化で鼻の印象がスッキリしました。

最後に、嬉しい言葉をいただいたで、そのまま載せたいと思います。

『桐生先生へ お礼のご連絡

夜分にご連絡失礼いたします。

お世話になっております。
『カベリンの鼻注射の施術をしていただいた、○○○○○○○○○です。（名前を伏せております。）

お礼をお伝えしたく、ご連絡させていただきました。

5回目の施術を終え、私自身仕上がりに大変満足しております。周囲からも鼻が小さくなり鼻筋が出たと言われます。

顔の中心である鼻のコンプレックスを解消する事で、以前より自分に自信が持てるようになりました。
ありがとうございました

先生は口コミ通り注射もお上手で、全然痛くなかったです。

私自身初の美容施術という事もありかなり緊張していたのですが、注射後にいつも「頑張りましたね」とお声がけ下さいました。先生の温かいお人柄や謙虚な姿勢にも感銘を受けました！

受付の男性も対応が良く、こちらのクリニックで施術していただけて良かったなと思っております。

また気になる部分が出てきましたら、是非お願いいたします。

以前先生にお伝えさせていただきました、鼻の経過写真をお送りさせていただきます。
少しでもお役立ていただけましたら、幸いです。』

嬉しすぎるお言葉、これからも診療に従事していきます！今日は脂肪溶解注射『カベリン注射』が多く予約が入っているので気合を入れていきます！！！

先ほどの鼻の軟骨を切らないでを開けて縛るロイヤルノーズをするにもガチオペをするにも軟骨上に脂肪がない方がしっかり上がるので、非常におすすめです。

ロイヤルノーズについてはリンクも貼っておりますね！

ロイヤルノーズ症例：変化を補助線でわかりやすく解説！

ロイヤルノーズ『１５分で終わる鼻形成』の症例紹介です。

神経ブロックで痛みを取って穴を４か所のみ！

あとは鼻翼軟骨と貴族部を溶けない糸で寄せて縛って固定することで、鼻先をキュッと上げて、さらに小鼻の幅を狭く縮小する

非常に侵襲の少ない手術です！！

ナチュラル変化で鼻の印象を薄くしてキレイに整えます。

今回は補助線を入れて、よりわかりやすく症例写真を載せみました。

術前、術後、１週間後、１ヶ月後の写真です。

ナチュラルな変化に見えますが、実物を見るとよく整ってます。

わかりやすく縦線を引きました。

元々小鼻の幅は広くはないのでこのくらいの変化が良いと考えます。

見上げた方向を見ましょう。

小鼻の根っこの部分が内側に入っているのが分かるでしょうか。

真横も見てみましょう。

ノーズアップされているのですが、それぞれに補助線を引いて比較を見直して見ましょう。

小鼻の縮小、鼻先はもう少し上げたいところですが自然な形の中での変化になるのがロイヤルノーズです。

でも見る方向によって変化も違います。

小鼻の角度と形の変化が重要です。

もちろん、鼻を切って開けて軟骨寄せて取って、鼻の軟骨を延長させて、プロテーゼを入れれば大きく驚くような変化になります。
それも良いと思います。ただいきなり大きな変化は怖いし、リスクもあります。ロイヤルノーズはナチュラルに整えて、でも確実な変化を出していく手術ですので、それもまたオススメです。

『ロイヤルノーズ』

合併症：内出血、感染、腫脹、凹凸

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ロイヤルノーズ

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Cカールリップ（人中ボト、唇ヒアルロン酸注射症例）：切らずに人中を短縮する！

Cカールリップとは、『唇ヒアルロン酸注入と人中短縮ボトックスの組み合わせ』

切らずに人中を短縮して上唇を挙げる口周りの美容治療です。

鼻から上唇の間にある縦の溝のことを『人中』と言います。人中は、生まれつき長い方もいるし、年を重ねることで表情筋が衰えて長くなってしまう方もいます。人中が長いと、顔が長い印象になったり、老けて見えやすくなります。また人中のシワも気になります。
人中を短くしたい！という希望は美容の中ではニーズが年々高くなっています。

ちなみに人中短縮を美容外科でやろうとするとメスを使って皮膚から切開をして筋層まで切除して縫合するのでダウンタイムも長くかかりますし傷は０にはならないので、よくよくリスクを理解した上での手術になります。

流石に切るのはちょっとなあ、、、、という希望を答えるのがCカールリップです。切らずに人中を短縮する組み合わせ施術です。

人中にボトックス注射をすることで人中にある筋肉の動きを抑えて唇のヒアルロン酸注射で上唇をキュッと前に出すように形成します。

顔を真横から見た時の鼻下のライン（人中から上唇まで）をアルファベットのCを描くような丸みのある形に近づけることで、人中も短くなり若々しく可愛らしい印象になります。

では症例写真をご覧ください。術前と術後１ヶ月後です。

人中ボトックスの効果と、唇ヒアルロン酸注射の相乗効果で短縮されています。

特に上唇の形が重要で、前から上方に形成していくようにしています。今回は唇ヒアルロン酸１ccを使って下唇にも入れているのでちょっとマイルドです。２cc使ってガッツリ形を変えることもできます。

真横から見てみましょう。

やや分かりにくいので補助線を引きました。どうでしょう？

人中が真っ直ぐ垂れ下がった部分が、唇のところで上がってCの形を作っているのがお分かりかと思います。

このようにして正面からも真横からも人中短縮効果を出していきます。

口周りの美容医療は、この先の、非常に重要な立ち位置になると思います。

人中ボトックス、口角ボトックス（口角を挙げる）、アゴボトックス（梅干ジワを解消する）、唇ヒアルロン酸注射を組み合わせてバランスを整えてシワも無くしていく口周り美容医療は基本的に数種類組み合わせて行うのがオススメです。

特にCカールリップ（人中ボト＋唇ヒアルロン酸注射）は効果も抜群です。

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ロイヤルノーズ症例：鼻施術３回目でもできます！

ロイヤルノーズの症例説明です。今回は過去に軟骨縛りを他院で受けたことがある症例です。

ダウンタイムに耐えられず、外してしまったとのこと。そういうこともあります。この場合、外すことでも鼻をいじっていますので、それを含めると３回目の鼻施術となります。鼻の組織は通常よりは硬くはなっているのですが今回は触診してロイヤルノーズはできると判断しました。

切らないで、鼻尖形成と小鼻縮小を同時にする『ロイヤルノーズ』

神経ブロックでほぼ痛みがない状態で、マイクロな穴を開けて鼻翼軟骨を結びつけて１５分程度で鼻形成をします。

では見上げた角度の写真を見てください。

術前、術直後、１週間後、３ヶ月後です。

直後はかなり形の変化をマックスに強めにしています。糸結びがゆっくりを馴染んでくるので最初は強めに固定するのですが、以前も軟骨を寄せた経験がある場合は形が硬くなって寄せにくくなる可能性があるからです。

１週間後には鼻先がキュッとシャープになっております。小鼻、つまり鼻の幅も術前より狭くなっているのがお分かりかと思います。
鼻の穴も横穴から縦

真横や斜め４５度の角度の比較も見てください。

キュッと鼻先が上がっていると思います。形としてはノの字の自然なアップノーズを目指しております。穴を開けた部分は１週間後はまだ目立っていますが、この経過ですと１ヶ月には目立たなくなるでしょう。それまでひたすら肌色の医療用テープでケアです！！

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目尻切開、グラマラス形成の症例：吊り目を改善！

今回は目尻切開、グラマラス形成の組み合わせ手術の症例紹介です。

吊り目で悩んでいる方のモニター様です。切りすぎないように、かつ目力をマイルドにしたいという希望で目尻切開とグラマラス形成術を選んでいただきました。

目尻切開とグラマラス形成術は同日に複合手術でやってしまうのがオススメです。

まず、目尻切開とは、切開して目尻側を広げて白目の部分を大きくして

・正面から目を大きく見せる

・横から目の横の角度『外眼角』を広げて大きくする

二つの効果を出します。

グラマラス形成術は、下まぶたの裏から穴を開けて、瞼板とCPFという固い組織に固定して下まぶたのラインを外側から下げます。

下まぶたの下に向けた頂点を外側にずらすという感覚です。

これらを組み合わせると

目尻切開で広がるし、そのおかげで下まぶたの張力が減るのでグラマラス形成術での下まぶたが下がりやすくなるという

相乗効果があるので同日にすることをオススメしています。

では正面の術前と術後を見てみましょう。

術前は吊り目の印象強いのですが、術後には下がってタレ目感が出ました。吊り目の印象も改善されて目が大きく見せることができました。

もっと詳しく比較しましょう。

目尻切開は５mm切開して外眼角靭帯も切ってから結膜を外側に移動させて固定しています。またグラマラス形成術は前の目尻から６mmくらい

内側にマーキングして穴を開けて２点固定して下げました。

術直後は白眼がやや赤みがあります。目尻側にテープが貼ってあるのは目尻切開の縫合糸を留めるためのものでそんなに目立たないと思います。１週間後には抜糸しました。ちなみに抜糸自体は痛みはほとんどないです。

なぜなら私が抜糸するからです。（看護師さんが抜糸してくれるならとてもありがたいのですが、、、任せない性分なので、、、それはそれで良くないけど、、、）

１ヶ月後には仕上がって、３ヶ月もしっかり形が安定しています。わかりにくいかもしれないですね。

真横も見てみましょう。

目の開くとは上まぶただけと思われがちですが、実はわずかながら下まぶたも開くのです。

目尻切開、グラマラス形成術だと下まぶたの開きが良くなるので目を開いた時により大きくなります。

また目尻切開によって横からの目の角度が鋭角から丸みの帯びた鈍角になっているのもポイントです。

今度は斜め４５度角度から見てください。

補助線を入れてみました。元々の目尻の場所から約６mm内側から３mmほど下げるようにするとグラマラスは綺麗なカーブになります。

下げすぎると外反といってアッカンベーな眼になってしまうので、それは絶対避けなければなりません。塩梅が大切です。

目尻が広がって、下まぶたのラインが自然に下がっているのがお分かりかと思います。しかも傷跡が全くない、くらいキレイに仕上がっているかと。

外眼角靭帯をしっかり切るので真横からの目が鋭角から丸みを帯びた形になっています。

目尻切開・グラマラス形成術は正面も大事ですが特に斜め４５度方向を美しくするので術者には立体的な感覚が必要になります。

目尻切開も、グラマラス形成も全く傷跡が見えないことにも注目ください。

目尻切開（VY法による目尻形成！）

グラマラス形成（経結膜側によって傷のつかない下まぶた形成！）

合併症：内出血、腫脹、感染

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ロイヤルノーズ症例：微変化に留めて小鼻にする！

今日は、ロイヤルノーズ『切らない鼻形成』の症例紹介です。

ロイヤルノーズは溶けない糸を使って鼻軟骨縛って鼻尖をキュッと上げて、小鼻を縮小するテクニックを使います。鼻先形成と小鼻縮小を大体１５分程度可能とする鼻形成の画期的な手術です。

急激や大きな変化を調節して、いかにも明らかな手術した感じなく、自然でキレイに仕上げることができます。逆にがっつりした変化を、オペ感を求める人には不向き

さて女性のモニターの方です、術前のカウンセリングでは鼻先がやや大きめであり、後少しだけ小鼻にしたいところです。

かといって切って削って大きく変えることはご希望されておりません。

さっそく術前、術後をご覧ください。

まずは正面

見上げた方向 

真横からも比較を作っておきました。

正面から見て鼻先の丸いもたつきが少し締まった感じになり、小鼻縮小もされています。下から見上げると鼻線の高さが出て締まっています。

ナチュラル感をメインにしているので写真だとわかりにくい部分がありますが、これくらいの変化にとどめて鼻の印象を変えるのも難しいのです。

糸を入れた穴もしっかりケアしていただいたので全くわかりません。

手術は痛みが心配される方が多いのですが神経ブロックは１０秒くらいで終わってしまうので施術中の痛みは無痛と言っていいレベルだと思います。もちろん術後のギブス固定も必要ありません。

２月から３月は、ハムラ法、ロイヤルリフト、ロイヤルノーズ、埋没二重が続いております！　

合併症：感染、出血、腫脹、後戻り、凹凸、瘢痕、壊死

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＊現在の価格です。了承なく価格が変わることがありますのでカウンセリング前にご確認くださいませ。

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美容形成外科　『眼の手術と糸によるリフトアップを専門としています。』

希望にそったオススメの美容施術ページにリンクしております！ロイヤル式埋没二重、眼瞼下垂、目頭切開、目尻切開、グラマラス形成術、目の下脱脂など様々な眼形成術に特化しております。

①二重のラインを広げたい　

②目の下のクマが消したい

③まぶたを開きやすくしてパッチリ二重のデカ眼になりたい　

④タレ目や切れ上がった目になりたい

眼美容を専門医に話を聞いてみてはいかがでしょうか？　

法令線、マリオネットラインを解消する最高のメニューを揃えております。

①ショッピングスレッド：肌ツヤアップに、たるみ予防

②『ロイヤルリフト』：バッカルファットを持ち上げる新しい方法のスレッドリフトです。

③効かせる脂肪溶解注射！『カベリン注射、BNLSneo注射、LINEfit注射』

④最新のHIFUマシン『ウルトラセルQプラス』

⑤毛穴やゴツゴツ肌をツル肌にしていく究極の美肌施術『ダーマペン４』

・保険診療も対応可

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ロイヤルノーズ症例：術直後からの変化

今日は、ロイヤルノーズ『切らない鼻形成』の症例紹介です。

ロイヤルノーズは鼻尖をキュッと上げて、小鼻を縮小するテクニックを複合して組み合わせて１５分程度で鼻の形成をします。

いかにも何か手術した感じなく、自然でキレイに仕上げます。

さて２０代女性のモニターの方です、もったりした鼻の印象を変えたくてご来院されました。

さっそく術前、術直後をご覧ください。

正面から見て鼻先のもたつきが解消され、小鼻縮小もされています。下から見上げると鼻の高さが出ているのが分かりやすいですね。

注射で神経ブロックが終わってしまえば施術中の痛みはほとんどありません。もちろん術後のギブス固定も必要ありません。

眼瞼下垂修正手術、ロイヤルリフト、ロイヤルノーズ、埋没が続いております！９月ももう中盤、後半戦は巻いていきます！

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④タレ目や切れ上がった目になりたい

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①ショッピングスレッド：肌ツヤアップに、たるみ予防

②『ロイヤルリフト』：バッカルファットを持ち上げる新しい方法のスレッドリフトです。

③効かせる脂肪溶解注射！『カベリン注射、BNLSneo注射、LINEfit注射』

④切らない鼻形成術『ロイヤルノーズ』

⑤最新のHIFUマシン『ウルトラセルQプラス』

⑥毛穴やゴツゴツ肌をツル肌にしていく究極の美肌施術『ダーマペン４』

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ロイヤルノーズ症例：形をナチュラルに整えて仕上げます。

ロイヤルノーズ『切らない鼻形成』の症例紹介です。

鼻尖をキュッと上げて、小鼻を縮小するテクニックを複合して組み合わせて

１５分程度で鼻の形成をします。

いかにも何か手術した感じなく、自然でキレイに仕上げます。

術前、術後１ヶ月後をご覧ください。

鼻先のもたつきが解消され、小鼻縮小つまり鼻の幅も小さくなっていることがお分かりかと思います。無理なく奥から解剖学的に改善させていくので、ガッツリ系手術ではないにせよしっかり形を整えて仕上げていきます。

見あげた場合の写真でも、小鼻が引き締められて鼻の穴が少し縦穴になっていますね。鼻の先も上がってます。

直後のキュッと鼻が高くなり、小鼻になっているのが１週間後もしっかりキープされているのがお分かりかと思います。

そして大事なのが、表面の傷がキレイになっていることです、きちんとしたケアをすれば、このくらいになります。ほとんど見てもわからないですよね。

施術価格も今はかなりお安くしておりますが、今後値上げしていく予定ですので

ご検討の方はお早めにご相談くださいませ。

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