二重自然癒着法の３ヶ月後経過。しっかりキープされています！

以前もご紹介した二重埋没『自然癒着法』の症例経過です。

20代の女性のモニター様です。一重瞼で皮膚も厚く重いタイプでは自然癒着法での二重埋没が適応です。

6点で瞼板に面で強力に留められるので、目頭から目尻まで食い込みのしっかりした二重が形成できます。長く二重をキープできる利点もあります。

だんだん二重埋没のメインストリームになってますね

3ヶ月経過です。まず正面です。

＊メイクあり、カラコンあり

3ヶ月経っても二重の幅も変わらず安定しています。二重ができるとメイクも楽、どんどん垢抜けていきますね

目を閉めた状態もご覧ください。

直後は穴が見えますが、１週間で少し見える程度、3ヶ月後には全く見えなりました。カウンセリングでは傷は0にはならないと厳しく言いますが、この場合は0と言ってもいいと思います。

側面の比較もご覧ください。

*メイクあり、カラコンあり 

ダウンタイムは短く！二重は長く！が二重自然癒着法のメリットですね。

ここまで美しく変化するとテンションも爆上げですね！

もしご興味のある方はいつでもお気軽にカウンセリングにいらしてください！！！

眼瞼下垂術（二重形成）症例：６ヶ月後経過を👀

以前ご紹介させていただいた二重切開の手術のモニター様です。

今日は６ヶ月後経過を載せます。目の手術は６ヶ月後くらいは経過を追っていくのも大切なことです。

二重切開は二重の肌たるみを切開で取りつつ二重を形成する手術です。

肌たるみは二重のラインをナチュラルに保つように曲線状にデザインし切除します。

眼輪筋という筋肉を取る量は最低限に、瞼板という軟骨と挙筋腱膜をつなげて

二重の食い込みを作ってキレイに縫っていきます。

縫合するときは、まつ毛側の皮膚より眉毛側の皮膚の方が厚みがあるので、まつ毛側の皮膚をわずかに深くかけて、眉毛側の皮膚をわずかに浅くかけることが傷跡を目立たせないコツです。細かいところですが、細かいところが一番大事なことだと思います。

正面の比較画像をご覧ください。

瞼の重さが改善され、形も変えつつ、さらにナチュラル感も残せたと思います。

目を閉じた状態の比較もご覧ください。

直後は、腫れていますね。でも案外埋没よりも腫れない場合も少なくないです。それは皮膚、皮下組織を取っている分全体の組織量が少なくなっているからかもしれないですね。

術後の二重の切開線が目立ちません。メイクありですが（汗）手術したことも今では気づかれないそうです。

サイドの比較画像をご覧ください。

正面では目尻側の二重幅が見えづらいですが、斜めから見ると目尻まで二重幅がキープされています。脂肪も取っているのでモタつきもありません。

タルミのあるマブタの場合は、肌をある程度カットして二重を形成するのがオススメです。私は経過は長めに見ていきたいので６ヶ月は検診しています 😛 

そんなに長い間通わないと行けないの？と思われるかも、ウザいかもしれません、、。フィードバックしたいので、良かったら来て欲しいな、と思います。

以上になります。仕上がりはいかがでしょうか？

二重切開や瞼の悩みを解決したい方はお気軽にご相談ください。

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二重『自然癒着法』の症例：食い込みのある二重！

今回は二重埋没の『自然癒着法』の症例です。

以前のブログで二重埋没法『自然癒着法』の違い？について説明したので今日は症例を紹介したいと思います。

以前のブログ記事『二重の自然癒着法って何なの？埋没法とちがうの？』からリンクで見ることもできます。

内容は、、要するに、

自然癒着法とは、強力な二重埋没法です。6カ所にマイクロ穴を開けてマブタの裏表を平面でガッチリ固定するので

二重の食い込みを強く、目頭から目尻までしっかり固定できます。

しかも穴も今までより、さらに小さくできるので二重埋没のポコ感、傷跡リスクもかなり少なくなります。

さて症例です。今回のモニター様は、１７歳で保護者同伴でいらっしゃいました。

奥二重、一重に近い状態で、いわゆるマブタが重いタイプです。

このパターンは二重埋没ではすぐ外れてしまいがち、クリニックによっては、いきなり切開をすすめられる場合もあります。

しかし切開をするなら１７歳と若いのでマブタの成長しきって２０歳前後までは待ってからの切開手術の方が好ましいです。

切開されがちな重いマブタには、『自然癒着法』の固定力で二重を形成するのが一番！ 😛 

では比較写真をご覧ください。術前ビフォーと術後１ヶ月後アフターです。

術前写真がデザインが書かれた後になってしまってます、すみません汗

いかがでしょうか？

二重のラインはインラインアウトに取りました。見る角度によっては平行型、全体的には末広型の形で二重のラインも自然な湾曲をしてますね。

『自然癒着法』での埋没二重だと、ガッチリした食い込みとナチュラル感のある二重ラインの両方を実現できるのが良いですね。もちろん私の工夫も入れ込んでいます

ちなみに、このモニターさんは目の上脂肪取りはしていないです。しても良かったのですが、、、まだ１７歳で将来や今後の変化をを考えると残すべきと判断しました。

二重デザインはナチュラルに、でも幅広くする微細なコントロールが求められる時代になりました。まぶたの負担も少なく済みますし、かといって個性を消すことはできないので、そのさじ加減で『本来持っている美しさ』を引き出すことをとても大事にしています。

目を閉じた状態を見てください。デザインも見てください。

デザインは目頭の蒙古ヒダから出てくる線に揃えました。

目尻に左右差があるデザインですがこれは開き具合を考えて差をつけました。でも差が強すぎたので局所麻酔の前にデザインは書き直しています（汗）起きてデザイン、寝てデザインの最終手直し、納得いくまで何度も書き直します。

目を閉じた術後アフター写真ですが、二重のラインはクッキリ線が出ていますね。左右差もありません。まだ赤み内出血がありますが。傷跡はない、と言ってもいいんじゃないでしょうか。

良く説明するのですが、手術直後より翌日の方が腫れますよと。それも見てください

翌日は結構むくみますね、我慢にしどころでもありますが。少し浮腫む程度ともいえます。痛みは全然なく、数日は目ヤニがとても出るので目薬で流しましょう。

斜め比較をご覧ください。

目頭から目尻まで二重のラインが出ているのがわかりますね。まぶたが重い方は目尻の重く二重のラインが消えてしまいがちですが自然癒着法では目尻まで縫い込んで流ので二重のラインをキープできます。

糸玉を目尻の皮膚側に埋め込むので傷跡も見えづらいですね。

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眼瞼下垂術（二重形成）と目の下脱脂：３ヶ月経過

以前ご紹介したモニター様の３ヶ月後経過です。

眼瞼下垂術（二重形成手術）と目の下脱脂の３ヶ月後

術前の診察では、奥二重で肌や脂肪も多そうな印象です。開きも悪く姿勢が首が少し反っていました。瞼の重い方の典型的な姿勢です。瞳にも光が入りません。

下瞼は涙袋の下がプックリとしていてクマになっています。明らかに眼窩脂肪がずり下がっていて突出している状態と思われます。

眼瞼下垂手術、つまりは二重切開して挙筋腱膜という筋膜を短くして瞼の開きを良くする手術。

目の下脱脂、下瞼の裏から穴を開けて脂肪だけを取り出してクマを解消する手術。

それぞれの適応であり、同日に手術をいたしました。

前回は１ヶ月経過でしたが今回は３ヶ月経過を観ましょう！

術前と術後３ヶ月目の比較をご覧ください。

１ヶ月後のむくみも無くなって、３ヶ月後には

上瞼の二重が平行に近い形に出て、黒目もちょうどよく大きく見えるようになっています。左目が少し肌たるみがありますがご本人的に全く気にならないのでこれで完成で良いと考えます。

瞼の開きが良くなると光が入りやすくなるのでまぶしくなることもありますがすぐ慣れます。

目の下のクマも無くなっており、肌のたるみも特に目立つこともなくちょうど良い塩梅の出来かと思います。

閉眼時も二重の傷も目立血ません。３ヶ月でここ前で経過が良ければ問題はないでしょう。傷の部分は時間が経つほど綺麗に目立たなくなります。おそらく６ヶ月で周りにはわからないレベルになると予想します。

眼瞼下垂術（二重形成の総合的手術）

目の下脱脂（目のくま取り）

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重、眼瞼下垂、目頭切開、目尻切開、グラマラス形成術、目の下脱脂など様々な眼形成術に特化しております。

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眼瞼下垂手術の症例：開きを良くして美しい二重を形成！

眼瞼下垂手術の症例紹介です！

眼瞼下垂手術とは、まぶたを開く筋肉から伸びている膜『挙筋腱膜』を短くすることでまぶたを開く筋肉の力を伝えやすくして、まぶたの開きを良くします。

ただ美容外科としての眼瞼下垂手術の場合は

『最も上眼をキレイに仕上げる総合的な手術』と位置付けています！

当院での眼瞼下垂の手術は、通常のまぶたの開きを良くする手術に加えて、肌のたるみを取って二重のラインを希望の状態にくっきり形成することで美容外科として最も眼をキレイにする総合的な手術となります。

つまり

まぶたの開きを良くする＋二重形成＋目の上の脂肪取り

それが美容外科の眼瞼下垂手術です！

今回のモニターの方は

２０代女性、埋没を４回、切らない眼瞼下垂（まぶたの裏を縫い込む）を過去に経験済みでした。

術前のラインを見ると、三重になっていて上のラインが本来のラインだったとのこと。埋没で幅を狭くしようとして下のラインが形成されたとのことでした。

しかし、やはり元々の上のラインが好みで、そもそもまぶたの開き自体が重いと感じ、今回、眼瞼下垂手術を希望されました。埋没など手術をした後に本当の自分の好みがわかる、よくあることです 😛 

診察で若干まぶたの開きが鈍く、本来の上のラインがくぼんでいることも気になりました。

埋没とはいえ手術を複数回受けている場合は、切開で出血が大きくでることはまず間違いありません。さらに、まぶたの開きを無理に強くすると、目を開けた時に上に白目が出てしまう可能性、いわゆるビックリ眼になるリスクも避けなければなりません。

これは、経験上、難しいパターンですね。

ただかなり専門的な部分に至るまで勉強されておられて、かなりの腫れ、完成は３ヶ月以上、６ヶ月はかかることをしっかり理解されておられたのでとても素晴らしかったです。

術前、術後１ヶ月後の比較写真です。

しっかりを二重のラインを本来の上に戻し、まぶたの開きも開きすぎずにちょうど良い状態に上手く調節できました。

そしてくぼみも眼窩脂肪を移動させることで埋めております。１ヶ月で想像以上に腫れは少なく引きは早いですね。もちろんここで完成ではありません、３ヶ月経過も見てブログに載せていきたいと思います。

もう少しアップのも載せますね。

まぶたがもう軽くなったと感想いただきました。この眼瞼下垂手術においては微調整非常に難しいですがうまくいきました。

ただ、右の目頭の二重部分は少し修正が必要かもしれません。やや食い込みが浅いので皮膚切除で食い込みを強めれば左右揃うでしょう。コストフリーで対応する予定です。

今回の手術の方法ですが、ここ以降は私の備忘録にもなりますので読み飛ばしていただいて大丈夫です。

埋没で作った下のラインから、本来の上のラインまで皮膚を切除、埋没の糸を全部取り除きました。瘢痕が強く、手こずりましたが想定内でした。

そして眼窩隔膜を切開しましたが眼窩脂肪が見つかず、すぐに挙筋、挙筋腱膜移行部が見えました。もちろん外側から慎重に剥離して眼窩脂肪が奥に引っ込んでいるのを見つけました、若い方でこれはなかなか珍しい状態ですね。

眼瞼下垂手術のトップ、柿崎先生によれば上眼窩脂肪が引き込まれている場合は特に解剖学的な名前がついていないリガメントがあると、まさにそれでした。剥離して、脂肪を引き出してしっかりと挙筋腱膜を同定しました

台湾の先生がやっていた、眼窩脂肪をローテーションしてリポジションして窪みをし埋めました、こういう細かい細かい部分はやっぱり勉強しててよかったです。

開眼抵抗組織を切り離して、挙筋腱膜を瞼板に固定して、まぶたの開きが良くなり黒目がある程度大きく見える状態を左右で調整。この辺りはコツもありますが、自分の直感も強いです。

今回は外角は外しませんでした。

最後に二重形成として睫毛側皮膚から、挙筋腱膜の端と眼窩脂肪を引っ掛けて、眉毛側皮膚にかけて縫合、４点かけて、それから表皮縫合しました。

二重の食い込みも大事な要素なので、一回かけるごとに目を開いて食い込み具合を確認。縫合し終わったあと、少し創部を押して血液を絞り出します。

こういう細かすぎる手技も腫れを少なくするには大事な部分です。

結局、細かいコツの積み重ねで手術は決まる、ゆえに研鑽が常に必要ですね。

以上、、、

眼瞼下垂手術に興味のある方はお気軽に無料カウンセリングいたします。

営業無し、的確な説明をお約束いたします。

気になるかたはここをクリックすると眼瞼下垂手術のページにいけます！

眼瞼下垂手術：総合的に二重ををキレイにします！

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ロイヤル式二重埋没でナチュラル幅広に！！

今回はロイヤル式の二重埋没法の症例写真の紹介です！

２０代の女性の方です。術前の状態を確認すると、元々の二重のラインが強く奥二重になっておりました。

まぶたの肌のたるみは少なく、二重幅を広げたい場合は埋没法が最適解！

また本人の希望であまり不自然に大きく幅広にはしたくはないとのこと、その辺りの調整も術前デザインでこだわりました。

ロイヤル式埋没二重法とは、瞼板上縁に糸をかけて二重のスジをしっかり作る方法です。

糸をクロスリンクさせて外れにくい結び方にして、糸玉でポコ感が出てこないようにポケットを作るなど細かい技術を沢山入れ込んであります。

奥二重ということは、まぶたが重いタイプ。しっかり二重形成するため４点留めで施術しました。

術前と術後１ヶ月目の比較をご覧ください。

まず術後の化粧ありタイプ。

次に術後１ヶ月の化粧なしタイプです。

化粧なしでは影になってわかりにくいのですが二重幅を５mmから７mmに広げて左右差を整えました。ナチュラルな末広二重もキープできました。

二重を広げた分、目尻側がやや膨らみますが、まだ術後１ヶ月目のむくみもあるかと思います。

二重が広がることでアイプチの手間がなくなること、化粧映えすることや化粧時間が減ったと喜んでいただけました 😛 

初めての美容手術だったということで緊張されておりました。丁寧に、精密な手技を徹底しながら約２０分くらいでサクサク終わったため、え、もう終わったんですか？と驚かれていました。

二重で悩んでいる方、まずはカウンセリングしましょう。

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系列クリニック

今里医院　（内科、小児科、皮膚科、循環器科専門）

墨田区　東向島駅徒歩５分　優しい古き良き地域密着型の内科クリニック

二重埋没法で目頭を出せるのか？

最近カウンセリングで質問があったのですが

糸による二重の埋没法を目頭の近くに部分にかけれますか、、、？とのご相談でした。

ちょっとわかりにくいのですが、埋没法では内側によりすぎてかけてしまうと二重のラインがカクカクした感じなってしまうので注意が必要です。

なので眼球の黒目の端っこ直上を目安にマーキングしています。

ご相談者の希望をよく聞くと、目頭の蒙古ひだあたりに埋没をできないか？ということ、

その結果二重のライン並行型に近づけたいとのことでした。

その方の二重は末広型、うーん

適応としては目頭切開ですと思うのですが、、、と説明すると

切るのはちょっとまだ勇気がないと。

お気持ちはわかりますね。手術は慎重であるべきです。

ただ埋没で目頭を出すことは厳しいかなと、、、なぜなら、瞼には瞼板という軟骨成分があり、硬い部分に引っ掛けて二重のラインを作るのが埋没法ですから。

瞼板は外側より内側が細くなっています、そしてご希望の目頭近くにまでは瞼板がないかと。

糸を埋没させることはできるが、そのまま糸が中にあるだけでラインを形成するにはいたりそうにない、とお答えしました。

人それぞれの眼の状況や希望が異なりますので、まずは診させていただくことが重要だなあと思います。

むりくり施術することはありませんのでお気軽にご相談ください。

今日はみかんと練り抹茶のお心付けを頂いたので、持ってたおにぎりと合わせてみました  

なんか美味しそうに見えるような見えないような。

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 　　①二重のラインを広げたい

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その他：シミ取り、タトゥー取り、スペクトラレーザーによる美肌生まれ変わりなど各種美容治療がございます。

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